PIVAMPICILLINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    chlorhydrate de (2,2-diméthyl-1-oxopropoxy)méthylester de l'acide 6-[(aminophénylacétyl)amino]-3,3-diméthyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylique

    Ensemble des dénominations

    BANM : PIVAMPICILLIN HYDROCHLORIDE
    CAS : 26309-95-5
    DCIM : CHLORHYDRATE DE PIVAMPICILLINE
    USAN : PIVAMPICILLIN HYDROCHLORIDE
    autre dénomination : CHLORHYDRATE DE PIVAMPICILLINE
    rINNM : PIVAMPICILLIN HYDROCHLORIDE
    sel ou dérivé : AMOXICILLINE
    sel ou dérivé : AMOXICILLINE SODIQUE
    sel ou dérivé : AMPICILLINE
    sel ou dérivé : AMPICILLINE SODIQUE
    sel ou dérivé : EPICILLINE
    sel ou dérivé : EPICILLINE SODIQUE
    sel ou dérivé : HETACILLINE
    sel ou dérivé : HETACILLINE POTASSIQUE
    sel ou dérivé : METAMPICILLINE SODIQUE
    sel ou dérivé : MEZLOCILLINE SODIQUE
    sel ou dérivé : PIVAMPICILLINE
    sel ou dérivé : AZLOCILLINE SODIQUE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : PIVAMPICILLINE
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
      Spectre approuvé par la commission d'AMM du 4 mars 1992 (GTA 44-9):
      *Espèces sensibles:
      Streptocoques A, B, C, F, G; non groupables.
      Streptococcus pneumoniae pénicilline-sensibles.
      E. faecalis, Listeria monocytogènes.
      Corynebacterium diphteriae, E. rhusopathiae, Eikenella.
      Neisseria meningitis, Bordetella pertussis.
      Clostridium sp, Propionibacterium acnes.
      Peptostreptococcus, Actinomyces.
      Leptospires, Borrelia, Treponema.

      *Espèces résistantes:
      Staphylocoques, Branhamella catarrhalis.
      Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii.
      P.rettgeri, M.morganii, Proteus vulgaris, Providentia, Yersinia enterocolitica.
      Pseudomonas sp, Acinetobacter sp, Xanthomonas sp, Flavobacterium sp, Alcaligenes sp.
      Nocardia sp, Campylobacter sp.
      Mycoplasmes, Chlamydiae, Rickettsies, Legionella, Mycobacteries.

      *Espèces inconstamment sensibles:
      E.faecium, Streptococcus pneumoniae peni I ou R.
      Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae.
      Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoae.
      Fusobacterium, Prevotella.

    2. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    3. ANTIBIOTIQUE ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Interruption du processus de transpeptidation qui lie les peptidoglycans de la paroi bactérienne.
      Les bêta lactamines se lient et inactivent des cibles enzymatiques situées sur la paroi interne de la membrane bactérienne: les protéines de liaison des pénicillines : transpeptidases, carboxypeptidases, endopeptidases.
      L'inactivation des protéines PBP, A, 1BS, 2 et 3 provoque la mort cellulaire.
      Les bêta lactamines inactivent également des inhibiteurs endogènes des autolysines bactériennes.
      - Pharmacol and Therapeutics 1985;27:1-35.
      Résistance extrachromosomique par plasmide R chez les entérobactéries, les bacilles Gram - et les staphylocoques.

    Effets Recherchés

    1. ANTIBIOTIQUE (principal)

    2. ANTIBACTERIEN (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. INFECTION A GERMES SENSIBLES (principale)

    2. INFECTION URINAIRE (principale)

    3. INFECTION DENTAIRE (principale)

    4. INFECTION DES VOIES BILIAIRES (principale)
      Notamment infection vésiculaire

    5. FIEVRE TYPHOIDE (principale)

    6. PORTAGE VESICULAIRE DE SALMONELLES (principale)

    7. PORTAGE FECAL DE SALMONELLES (principale)

    8. SEPTICEMIE A SALMONELLES (principale)

    9. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A HAEMOPHILUS INFLUENZAE (principale)

    10. SEPTICEMIE A LISTERIA (secondaire)
      Traitement oral de relais.

    11. SEPTICEMIE A STREPTOCOQUES (secondaire)
      Traitement oral de relais.

    12. ANGINE A STREPTOCOQUES (secondaire)

    13. INFECTION CUTANEE A STREPTOCOQUES (secondaire)

    14. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A PNEUMOCOQUES (secondaire)

    15. PORTAGE PHARYNGE DE MENINGOCOQUES (secondaire)

    16. SEPTICEMIE A PROTEUS MIRABILIS (secondaire)

    17. ANGINE DIPHTERIQUE (secondaire)

    18. CHARBON (secondaire)

    19. SEPTICEMIE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (secondaire)

    20. INFECTION CUTANEE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (secondaire)

    21. INFECTION CUTANEE A FUSOBACTERIUM (secondaire)

    22. INFECTION GENITALE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (secondaire)

    23. INFECTION GENITALE A FUSOBACTERIUM (secondaire)

    24. INFECTION INTESTINALE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (secondaire)

    25. INFECTION INTESTINALE A FUSOBACTERIUM (secondaire)

    26. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (secondaire)

    27. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A FUSOBACTERIUM (secondaire)

    28. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A ACTINOMYCES (secondaire)

    29. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A NOCARDIA (secondaire)

    30. INFECTION MAXILLOFACIALE A ACTINOMYCES (secondaire)

    31. INFECTION MAXILLOFACIALE A NOCARDIA (secondaire)

    32. SEPTICEMIE A ACTINOMYCES (secondaire)

    33. SEPTICEMIE A NOCARDIA (secondaire)

    Effets secondaires

    1. REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      HYPERURICEMIE
      MONONUCLEOSE INFECTIEUSE
      TRAITEMENT PAR ALLOPURINOL

    2. ERUPTION URTICARIENNE (CERTAIN RARE)

    3. ERYTHEME GENERALISE (CERTAIN FREQUENT)

    4. ERYTHRODERMIE (CERTAIN RARE)

    5. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)

    6. OEDEME ANGIONEUROTIQUE (CERTAIN RARE)

    7. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    8. REACTION D'HERXHEIMER (CERTAIN TRES RARE)

    9. BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)

    10. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    11. MORT SUBITE (CERTAIN TRES RARE)

    12. FIEVRE (CERTAIN RARE)

    13. EOSINOPHILIE (CERTAIN FREQUENT)

    14. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    15. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    16. ADENOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)

    17. PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)

    18. CYLINDRURIE (CERTAIN TRES RARE)

    19. GLOSSITE (CERTAIN TRES RARE)

    20. STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)

    21. DIARRHEE (CERTAIN RARE)

    22. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)

    23. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN FREQUENT)

    24. CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)

    25. SYNDROME HEMORRAGIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    26. GLYCEMIE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)

    27. MYCOSE DIGESTIVE (CERTAIN RARE)

    28. MYCOSE VULVOVAGINALE (CERTAIN FREQUENT)

    29. ANEMIE HEMOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    30. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)

    31. HEMATURIE (CERTAIN TRES RARE)

    32. NEPHROPATHIE INTERSTITIELLE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. ASTHME

    2. TERRAIN ALLERGIQUE

    3. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    4. ALLERGIE A UNE AMINOPENICILLINE

    5. ALLERGIE A UNE CEPHALOSPORINE

    6. HYPERURICEMIE

    Contre-Indications

    1. ALLERGIE A LA PENICILLINE G

    2. MONONUCLEOSE INFECTIEUSE

    3. TRAITEMENT PAR L'ALLOPURINOL

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte et l'enfant de plus de 20 kg:
    Un à trois grammes par jour au milieu des repas.

    En cas de traitement prolongé, surveiller les tests rénaux, hépatiques et l'hémogramme.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - REPARTITION 18 % lien protéines plasmatiques
    - 2 - DEMI VIE 1 heure(s)
    - 3 - ELIMINATION voie rénale
    - 4 - ELIMINATION voie biliaire
    - 5 - ELIMINATION hémodialyse
    - 6 - ELIMINATION dialyse péritonéale

    Absorption
    Absorption rapide, de l'ordre de 80%, non modifiée par la prise d'aliments.
    Pic plasmatique atteint en 1 heure, voisin de 8 à 10 microgrammes par millilitre après prise de 700 mg, et de 5 microgrammes par ml après prise de 350 mg; taux plasmatique voisin de 1 microgramme par ml à la 4ème heure.
    Répartition
    Liaison aux protéines sériques : 18%.
    Large diffusion dans l'organisme.
    Diffusion dans le LCR si les méninges sont enflammées : 20 à 30%.
    Rapport bile / plasma: 2.
    Demi-Vie
    La demi-vie est en moyenne de 1 heure.
    Métabolisme
    Hydrolysée par des estérases tissulaires sous forme d'ampicilline.
    Elimination
    *Voie rénale : élimination par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. La sécrétion tubulaire est inhibée par le probénécide.
    30% de la dose est éliminé en 6 heures.
    *Voie biliaire : 1% en 5 heures après prise de 700 mg per os :
    - Clin Pharmacokinet 1979;4:368.
    *Hémodialyse.
    *Dialyse péritonéale.

    Bibliographie

    - Drugs 1993;45:866-894.

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