PHENTERMINE CATIORESINESULFONATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 25/10/2000
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    catior�sinesulfonate de alpha,alpha-dim�thylph�n�thylamine

    Ensemble des dénominations

    autre d�nomination : PHENTERMINE CATIORESINE SULFONATE
    bordereau : 425

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : PHENTERMINE
    Regime : stup�fiants

    Proprietés Pharmacologiques

    1. NOOANALEPTIQUE (principale certaine)

    2. ANOREXIGENE (principale certaine)

    3. SYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)

    4. SYMPATHOMIMETIQUE INDIRECT (principale certaine)

    5. IMAO NON SELECTIF (secondaire certaine)
      Poss�de une activit� IMAO qui pourrait en diminuant le m�tabolisme de la s�rotonine �tre � l'origine des atteintes valvulaires et de l'hypertension pulmonaire observ�s lors de l'association fenfluramine-phentermine :
      - Biochem Pharmacol 2000;59:1611-1621.

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Anorexig�ne par d�pression du centre de la faim au niveau du noyau ventrolat�ral de l'hypothalamus.
      Action p�riph�rique : mobilisation lente et progressive des r�serves lipidiques.
      Poss�de une activit� IMAO qui pourrait en diminuant le m�tabolisme de la s�rotonine �tre � l'origine des atteintes valvulaires et de l'hypertension pulmonaire observ�s lors de l'association fenfluramine-phentermine :
      - Biochem Pharmacol 2000;59:1611-1621.

    2. secondaire
      Faible activit� sympathomim�tique expliquant les effets cardiovasculaires.
      Nooanoaleptique : la fixation sur une r�sine entra�ne une action stimulante corticale moins brutale.

    Effets Recherchés

    1. ANOREXIGENE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. OBESITE (principale)

    Effets secondaires

    1. ANXIETE (CERTAIN RARE)

    2. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)

    3. TACHYCARDIE (CERTAIN FREQUENT)

    4. SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)

    5. INSOMNIE (CERTAIN TRES RARE)

    6. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN )

    7. GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
      Tr�s fr�quent chez les sujets anatomiquement pr�dispos�s � la fermeture de l'angle iridocorn�en.

    8. VALVULOPATHIE (CERTAIN )
      Fr�quence accrue de valvulopathies chez des sujets ayant pris de la phentermine en association avec de la dexfenfluramine ou de la fenfluramine (dur�e du traitement non pr�cis�e):
      - N Engl J Med 1998;339:713-718.
      La fr�quence des atteintes valvulaires pourraient �tre surestim�es et certaines pourraient �tre dues � d'autres traitements affectant notamment la transmission s�rotoninergique (inhibiteur :de la recapture de la s�rotonine ou antimigraineux) :
      - Am J Cardiol 1999 ; 84 : 304-308.
      Les atteintes valvulaires observ�es � la suite de l'association avec la fenfluramine pourraient r�gresser (suivi de 15 patients 6 mois apr�s l'arr�t) :
      - Mayo Clin Proc 1999;74:1191-1197.
      Le risque de valvulopathie secondaire � l'association fenfluramine / phentermine augmente avec la posologie et la dur�e du traitement :
      - Am J Cardiol 2000;86:107-110.

    9. COLITE ISCHEMIQUE (A CONFIRMER )
      Un cas chez une femme trait�e �galement par la fenfluramine :
      - N Engl J Med 1997;336:5110-511.

    Pharmaco-Dépendance

    1. RISQUE MODERE
      - Bulletin de l'OMS 1970;Suppl 43: dependance liability of non narcotic drugs.
      - OMS 1970; Comit� OMS d'experts de la pharmacod�pendance.

    Précautions d'emploi

    1. GROSSESSE
      Non t�ratog�ne chez l'animal, mais en l'absence de donn�es cliniques contr�l�es dans l'esp�ce humaine, �viter de prescrire cette substance pendant la grossesse.

    2. ALLAITEMENT
      En l'absence d'informations sur le passage de la substance dans le lait, ne pas allaiter pendant la dur�e du traitement.

    3. SPORTIFS
      Substance interdite :
      - Journal Officiel du 7 Mars 2000.

    Contre-Indications

    1. GLAUCOME A ANGLE FERME

    2. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE

    3. HYPERTENSION ARTERIELLE

    4. HYPERTENSION PULMONAIRE

    5. HYPERTHYROIDIE

    6. TOXICOMANIE

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Doses usuelles par voie orale :
    - Adulte : vingt � trente milligrammes par jour le matin.
    - Enfant de moins de 10 ans : dix milligrammes par jour.
    - Enfant de plus de 10 ans : m�me posologie que l'adulte.

    Aspects l�gaux :
    L'ex�cution et la d�livrance des pr�parations magistrales � base de ce produit sont interdites :
    - Journal Officiel du 31/10/1995.

    La suspension d'autorisation de mise sur le march� a �t� lev�e en Grande-Bretagne :
    - Scrip 2000;2570/71,2.

    Pharmaco-Cinétique


    Absorption
    Lib�ration lente et progressive dans le tube digestif pendant 10 � 14 heures.

    Bibliographie

    - Therapie 1962;17:203.

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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