CLOMETOCILLINE POTASSIQUE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    ACIDE(DICHLORO-3,4 PHENYL)-2 METHOXY-2 ACETAMIDO-6 PENICILLANIQUE SELDE POTASSIUM.ACIDE DICHLORO-3,4 PHENYL)-2 METHOXY-2 ACETAMIDO-6 DIMETHYL-3,3 OXO-7 THIA-4 AZA-1 BICYCLO 3,2,0 HEPTANECARBOXYLIQUE-2 SEL DEPOTASSIUM

    Ensemble des dénominations

    autre d�nomination : CLOMETOCILLINATE DE POTASSIUM
    autre d�nomination : RIT 356
    sel ou d�riv� : AZLOCILLINE SODIQUE
    sel ou d�riv� : MEZLOCILLINE SODIQUE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : CLOMETOCILLINE
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
      Spectre antibact�rien de la p�nicilline G approuv� par la commission d'AMM (GTA) en Septembre 1995:

      *Esp�ces habituellement sensibles:
      Streptocoques, Corynebacterium diphteriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Streptobacillus moniliformis, E.rhisopathiae.
      Neisseria meningitidis, P. multocida, Moraxella.
      Peptostreptococcus, Clostridium sp, Propionibacterium acnes.
      Actinomyces israeli, Fusobacterium sp.
      Treponema, borrelia, leptospira.

      *Esp�ces mod�r�ment sensibles:
      E. faecalis.

      *Esp�ces r�sistantes:
      Staphylocoques, Bacilles Gram -: ent�robact�ries, a�robies stricts non fermentaires, Moraxella catarrhalis, Bactero�des sp.
      Mycobact�ries, Mycoplasma, Chlamydiae, Legionella, Rickettsies.

      *Esp�ces inconstamment sensibles:
      Pourcentage de r�sistance acquise variable, la sensibilit� est donc impr�visible en l'absence d'antibiogramme:
      Steptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Hemophilus influenzae, E. faecium, prevotella.

      NB: Les souches productrices de b�talactamases doivent �tre consid�r�es comme r�sistantes quelle que soit la CMI.
      Certaines esp�ces bact�riennes ne figurent pas dans le spectre en l'absence d'indication clinique.

    2. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Interruption du processus de transpeptidation qui lient les peptidoglycans de la paroi bact�rienne.
      Les b�ta lactamines se lient et inactivent des cibles enzymatiques situ�es sur la paroi interne de la membrane bact�rienne: les prot�ines de liaison des p�nicillines : transpeptidases, carboxypeptidases, endopeptidases.
      L'inactivation des prot�ines PBP, A, 1BS, 2 et 3 provoque la mort cellulaire.
      Les b�ta lactamines inactivent �galement des inhibiteurs endog�nes des autolysines bact�riennes.
      - Pharmacol and Therapeutics 1985;27:1-35.

    Effets Recherchés

    1. ANTIBIOTIQUE (principal)

    2. ANTIBACTERIEN (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. ANGINE A STREPTOCOQUES (principale)

    2. INFECTION DENTAIRE A STREPTOCOQUES (principale)

    3. INFECTION CUTANEE A STREPTOCOQUES (principale)

    4. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A STREPTOCOQUES (principale)

    5. INFECTION DES VOIES BILIAIRES (principale)
      Notamment infection v�siculaire � streptocoques

    6. INFECTION URINAIRE A STREPTOCOQUES (principale)

    7. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A PNEUMOCOQUES (principale)

    8. PORTAGE PHARYNGE DE MENINGOCOQUES (principale)

    9. GONOCOCCIE (principale)

    10. ANGINE DIPHTERIQUE (principale)

    11. PORTAGE PHARYNGE DE BACILLES DIPHTERIQUES (principale)

    12. CHARBON (principale)

    13. INFECTION UTERINE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (principale)

    14. INFECTION UTERINE A FUSOBACTERIUM (principale)

    15. INFECTION INTESTINALE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (principale)

    16. INFECTION INTESTINALE A FUSOBACTERIUM (principale)

    17. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A CLOSTRIDIUM PERFRINGENS (principale)

    18. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A FUSOBACTERIUM (principale)

    19. GANGRENE GAZEUSE (principale)

    20. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A ACTINOMYCES (principale)

    21. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A NOCARDIA (principale)

    22. INFECTION MAXILLOFACIALE A ACTINOMYCES (principale)

    23. INFECTION MAXILLOFACIALE A NOCARDIA (principale)

    24. LEPTOSPIROSE (principale)

    Effets secondaires

    1. REACTION ALLERGIQUE CUTANEE (CERTAIN RARE)

    2. ERUPTION URTICARIENNE (CERTAIN RARE)

    3. ERYTHEME GENERALISE (CERTAIN RARE)

    4. ERYTHEME POLYMORPHE (CERTAIN TRES RARE)

    5. ERYTHEME NOUEUX (CERTAIN TRES RARE)

    6. DERMATITE EXFOLIATRICE (CERTAIN TRES RARE)

    7. SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)

    8. SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)

    9. ERYTHRODERMIE (CERTAIN TRES RARE)

    10. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)

    11. OEDEME ANGIONEUROTIQUE (CERTAIN RARE)

    12. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    13. REACTION D'HERXHEIMER (CERTAIN TRES RARE)

    14. BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)

    15. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    16. MORT SUBITE (CERTAIN TRES RARE)

    17. FIEVRE (CERTAIN RARE)

    18. EOSINOPHILIE (CERTAIN RARE)

    19. SYNDROME DE LOEFFLER (CERTAIN TRES RARE)
      Tableau clinique de pneumopathie aigu� f�brile, il n�cessite l'arr�t du traitement �tant donn� le risque de fibrose pulmonaire :
      - Drugs 1977;13:422.

    20. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    21. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    22. ADENOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)

    23. PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)

    24. CYLINDRURIE (CERTAIN TRES RARE)

    25. GLOSSITE (CERTAIN TRES RARE)

    26. STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)

    27. DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)

    28. ENTEROCOLITE DYSENTERIFORME (CERTAIN TRES RARE)

    29. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    30. CANDIDOSE MUQUEUSE (CERTAIN RARE)

    31. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    32. SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Par hypersensibilit�.

    33. SYNDROME HEMORRAGIQUE (A CONFIRMER )

    34. GLYCEMIE(DIMINUTION) (A CONFIRMER )

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. ASTHME

    2. TERRAIN ALLERGIQUE

    3. ALLERGIE AUX CEPHALOSPORINES

    4. ALLERGIE A UNE AMINOPENICILLINE

    Contre-Indications

    1. INTOLERANCE A LA PENICILLINE G

    2. LUPUS INDUIT

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Un � deux grammes par jour en 2 � 4 prises � la fin des repas.
    - chez l'enfant de plus de 20 kg:
    Un demi � un gramme par jour en 2 � 4 prises.

    Toute manifestation allergique impose l'arr�t imm�diat du traitement, avec usage �ventuel de cortico�des injectables et/ou d'antihistaminiques..
    Dans les formes graves, hospitalisation en r�animation avec ventilation assist�e, massage cardiaque, remplissage vasculaire sous contr�le de la pression veineuse.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 1.70 heure(s)
    - 2 - ELIMINATION voie r�nale

    Absorption
    Non d�truit en milieu acide; actif par voie orale.
    Absorption � 50%.
    Pic plasmatique atteint en 1 heure, voisin de 6 microgrammes par ml apr�s prise de 500mg.
    Taux s�rique voisin de 1 microgramme par ml � la 4�me heure.
    Répartition
    Liaison aux prot�ines plasmatiques: 85%.

    Demi-Vie
    Entre 1,5 et 2 heures.
    Métabolisme
    Stable en milieu acide.
    Pourcentage d'inactivation m�tabolique exprim� en acide penicillo�que dos� dans les urines: 50%.
    Elimination
    Voie r�nale.
    38% de la dose administr�e est �limin� dans les 24 heures, � 80% par filtration glom�rulaire, � 20% par excr�tion tubulaire.

    Bibliographie

    - Gaz Med Fr 1963;70:2762.

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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