BUPRENORPHINE CHLORHYDRATE
BUPRENORPHINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/3/2001
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de (6R,7R,14S)-17-cyclopropylméthyl-7,8-dihydro-7-[(1S)-1-hydroxy-1,2,2-triméthylpropyl]-6-O-méthyl-6,14-éthano-17-normorphineEnsemble des dénominations
BANM : BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDE
CAS : 53152-21-9
DCIMr : CHLORHYDRATE DE BUPRENORPHINE
USAN : BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDE
autre dénomination : CHLORHYDRATE DE BUPRENORPHINE
bordereau : 2565
code expérimentation : CL-112302
code expérimentation : NIH-8805
code expérimentation : UM-952
rINNM : BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : BUPRENORPHINE
Regime : liste I
Remarque sur le regime : Prescription sur carnets à souche(JO 20/09/92). Voie orale>0.2 mg : durée de prescription<28 jours (JO 14/10/95)
- MORPHINIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE CENTRAL (principale certaine)
- SEDATIF (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Agoniste partiel des récepteurs morphiniques mû, antagoniste des récepteurs morphiniques kappa.
Activité analgésique beaucoup plus puissante que la morphine (0,2 à 0,6 mg de buprenorphine IM équivalent à 5 à 15 mg de morphine IM.)
Activité plus prolongée que la morphine.
Dépression respiratoire liée à la dose, équivalente à celle de la morphine.
Légèrement bradycardisant et hypotenseur.
Le risque de dépendance serait moindre qu’avec les morphiniques traditionnels (à confirmer).
- ANALGESIQUE (principal)
- DOULEUR (principale)
- ANESTHESIE GENERALE(ADJUVANT) (principale)
En raison de ses propriétés analgésiques. - SEVRAGE DES OPIACES (principale)
Désintoxication des héroïnomanes :
– Science 1980;207:657.
– JAMA 1992;267,20:2750-2755.
– Drug Alcohol Depend 1994;36:115-121.
– Drug Alcohol Depend 1994;36:139-145.
Essai randomisé versus methadone: la buprenorphine augmenterait les chances de sevrage à moyen terme:
– Am J Med 1998;105:100-105.
Etude de 34 toxicomanes traitées pendant la grossesse. Réduction des complications foetales :
– Arch Pediatr 1999:6:1179-1185.
Essia randomisé. Aussi efficace que les fortes doses de méthadone:
– N Engl J Med 2000;343:1290-1297
- HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
- BRADYCARDIE (CERTAIN FREQUENT)
Bradycardie sinusale modérée le plus souvent. - HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQU