VIDARABINE MONOPHOSPHATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Ensemble des dénominations

  autre dénomination : VIDARABINE PHOSPHATE
  
  autre dénomination : VIRA-MP
  
  bordereau : 2734
  
  sel ou dérivé : VIDARABINE

  Classes Chimiques

  • NUCLEOSIDE
  • PHOSPHATE
  • PURINE

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIVIRAL (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Après phosphorylation en nucléotide correspondant, inhibe assez sélectivement l’ADN polymérase virale.
     N’affecte que peu la synthèse de l’ADN des mammifères.

  Effets Recherchés

  2. ANTIVIRAL (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. HERPES (principale)
     CUTANEOMUQUEUX CHEZ LES IMMUNODEPRIMES J. INFECT. DIS. 1984, 149 : 1
  3. HERPES NEONATAL (principale)
     Sel de vidarabine non précisé :
     – N Engl J Med 1991;324:444-449.
  4. CONJONCTIVITE HERPETIQUE (principale)
     VOIE LOCALE,BULL.SOC.OPHTAL.FRANCE 1979,79:761
  5. KERATITE HERPETIQUE (principale)
     VOIE LOCALE
  6. ENCEPHALITE HERPETIQUE (principale)
     VOIE LOCALE
  7. VARICELLE (secondaire)
     Chez les immunodéprimés :
     – Nouv Presse Med 1982;11:3547.
  8. ZONA (secondaire)
     Chez les immunodéprimés :
     – Nouv Presse Med 1982;11:3547.
  9. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS B (à confirmer)
     En association avec l’interféron :
     – Hepatology 1985;5:1132-1138.
     Point sur les études contrôlées :
     – Rev Praticien 1992;42,11:1383-1386.
     Serait surtout efficace en cas de faible charge virale (essai non comparatif sur 60 patients) :
     – Gut 1995;36:422-426.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  4. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  5. TREMBLEMENT (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  6. POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  7. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  8. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  9. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES
  10. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE
  11. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN FREQUENT)
      Chez plus de 20 % des sujets :
      – J Antimicrob Chemother 1984;14:93.
  12. ATAXIE (A CONFIRMER )
  13. PARESTHESIE (A CONFIRMER )
  14. ENCEPHALOPATHIE (A CONFIRMER )

  Effets sur la descendance

  2. TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
  3. MUTAGENE
  4. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
     N.ENGL.J.MED.80,302:903

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
  3. ENFANT

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle en perfusion lente:
  – encéphalites à herpès virus simplex: Quinze milligrammes par kilo et par jour pendant 10 jours (en 12 à 24 h).
  – zonas localisés ou disséminés, ou varicelle chez les immunodéprimés: Dix milligrammes par kilo et par jour
  pendant au moins 5 jours.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  3.50
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Absorption
  Administré en perfusion veineuse; très peu résorbé par le tractus gastro-intestinal.
  
  Répartition
  Taux dans le LCR voisin de 30 à 50% des taux sériques.
  
  Demi-Vie
  3,5 h
  Cette demi-vie pourrait être en réalité celle du ou des métabolites:
  – N Engl J Med 1984;310:654.
  
  Métabolisme
  Rapidement désaminé en hypoxanthine arabinoside, qui possèderait une activité antivirale moins marquée.
  
  Elimination
  Voie rénale:
  30 à 60% de la dose administrée est éliminés par les urines sous forme d’hypoxanthine arabinoside.
  

  Bibliographie

  – Drugs 1980;20:267-282.
  – N Engl J Med 1983;309:963-970.
  – N Engl J Med 1983;309:1034-1039.
  – N Engl J Med 1984;310:654.
  – Lancet 1984;2:736-738.
  – Rev Praticien 1992;42,11:1383-1386. (IND)
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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