
DICLOFENAC DIETHYLAMMONIUM
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 26/4/2001
Etat : valid�e
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dépendance
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Bibliographie
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
[(dichloro 2,6 ph�nylamino)-2 ph�nyl] 2 ac�tate de di�thylammonium
Ensemble des dénominations
CAS : 78213-16-8
bordereau : 2851
sel ou d�riv� : DICLOFENAC SODIQUE
sel ou d�riv� : DICLOFENAC EPOLAMINE
Classes Chimiques
Molécule(s) de base : DICLOFENAC
Regime : liste II
Remarque sur le regime : Exon�r� : en application sur la peau � 1%, 60 g/quantit� max. (JO 21/12/96)
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE NON STEROIDIEN (principale certaine)
- ANALGESIQUE (principale certaine)
- ANALGESIQUE PERIPHERIQUE (principale certaine)
- ANTIPYRETIQUE (principale certaine)
- ANTIAGREGANT PLAQUETTAIRE (secondaire certaine)
- SUBSTRAT DU CYTOCHROME P450 2C9 (principale certaine)
- SUBSTRAT DU CYP 2C9 (principale certaine)
Mécanismes d'action
- principal
Sel de diclof�nac conf�rant � la mol�cule une bonne biodisponibilit� transcutan�e.
Les diff�rentes propri�t�s sont probablement la cons�quence de l'inhibition de la synth�se des prostaglandines au niveau de la cyclo-oxyg�nase.
- ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
- ANTALGIQUE (principal)
- TENDINITE (principale)
Tendinite du membre inf�rieur. Efficacit� et tol�rance comparables � celles de l'acide niflumique (essai contr�l�) :
- Sem Hop Paris 1996;72:1017-1024.
- OEDEME POST-TRAUMATIQUE (principale)
- OEDEME POST-OPERATOIRE (principale)
- OSTEOPOROSE POST-MENOPAUSIQUE (� confirmer)
Serait aussi efficace que les estrog�nes (sel non pr�cis�) :
- Am J Med 1994;96:349-353.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- NECROSE MUSCULAIRE (CERTAIN )
Six cas de l�sions au site d'injection apr�s intramusculaire (sel de diclofenac non pr�cis�) :
- Ann Pharmacother 1995;29:264-266.
- SYNDROME DE LYELL (CERTAIN )
D�crit pour la forme orale (autre sel de diclof�nac) :
- Arch Dermatol 1990;126:37-42.
R�f�rence :
- N Engl J Med 1995;333:1600-1607.
- SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN )
R�f�rence :
- N Engl J Med 1995;333:1600-1607.
- SECHERESSE DE L'OEIL (A CONFIRMER )
Un cas, sel de diclofenac non pr�cis� :
- Med J Aust 1994;160:308.
- THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
Un cas, apr�s quatre semaine de traitement, r�versible en trois semaines � l'arr�t (sel de diclofenac non pr�cis�) :
- Am J Health-Syst Pharm 1995;52:420-421.
Un cas d�crit, un autre aurait d�j� �t� rapport� (sel de diclofenac non pr�cis�) :
- Ann Pharmacother 1995;29:713-715.
- NEUTROPENIE (A CONFIRMER )
Un cas d�crit, un autre aurait d�j� �t� rapport� (sel de diclofenac non pr�cis�) :
- Ann Pharmacother 1995;29:713-715.
- ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (A CONFIRMER )
Un cas, avec insuffisance r�nale aigu� (sel de diclof�nac non pr�cis�) :
- Ann Pharmacother 1995;29:787.
- HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN )
Cent quatre-vingts cas rapport�s par la FDA (sel de diclof�nac non pr�cis�)
- Hepatology 1995;22:820-827.
La toxicit� vis-�-vis des h�patocytes pourrait �tre li�e � la production de m�tabolites hydroxyl�s associ�e � une importante consommation de NADPH:
- J Pharmacol Exp Ther1999;288:65-72.
- HEPATITE FULMINANTE (A CONFIRMER )
Un cas n�cessitant une greffe, d'issue favorable (sel non pr�cis�):
- Transplantation Proceedings 1998;30:192-194.
- COLITE ULCEREUSE (A CONFIRMER )
Un cas d�crit avec un granulome � l'histologie (sel de diclof�nac non pr�cis�) :
- Am J Gastroenterol 1995;90:1871-1873.
- COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE (A CONFIRMER )
Un cas (sel de diclof�nac non pr�cis�) :
- J Clin Gastroenterol 1998;26:228.
Un cas d�crit, un cas cit� (sel de diclof�nac non pr�cis�) :
- Gastroenterol Clin Biol 1998;22:100-101.
- STENOSE DU COLON (CERTAIN TRES RARE)
Un cas d�crit de diaphragme colique (sel de diclof�nac non pr�cis�), 11 cas rapport�s avec d'autres anti-inflammatoires non st�ro�diens :
- Am J Gastroenterol 1995;90:2035-2038.
- RECTITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE RECTALE
Rectite �rosive ou ulc�r�e (sel de phenylbutazone non pr�cis�e) :
- Gastroenterol Clin Biol 1996;20:446-452.
- HEMORRAGIE DIGESTIVE (CERTAIN )
Quatre cas apr�s utilisation de pr�paration percutan�e (sel de diclof�nac non pr�cis�), 2 des patients avaient des ant�c�dents d'ulc�re gastroduod�nal :
- Am J Gastroenterol 1995;90:2032-2034.
- MENINGITE ASEPTIQUE (A CONFIRMER )
Un cas chez un patient ayant pr�sent� la m�me r�action � la suite de la prise d'autres AINS (sel de diclof�nac non pr�cis�) :
- Postgrad Med J 1999;75:771-772.
- NON TERATOGENE CHEZ L'ANIMAL
- INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE
- NON
- ALLERGIE AUX AINS
- ALLERGIE A L'ASPIRINE
- DERMATOSE SUINTANTE
- ECZEMA
- LESION CUTANEE INFECTEE
- PLAIE CUTANEE
- APPLICATION MUQUEUSE
- ENFANT DE MOINS DE 15 ANS
Voies d'administration
- 1 - APPLICATION CUTANEE
Posologie et mode d'administration
Dose usuelle en application cutan�e:
Gel � 1%, 2 � 4 fois par jour.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
R�sorption par la peau. Environ 6% apr�s application sous pansement occlusif.
Métabolisme
M�tabolis� principalement par hydroxylation sous l'effet du CYP2C9 et accessoirement sous l'effet des CYP2C8, CYP2C19 et CYP2B6. Certains m�tabolites hydroxyl�s mineurs pourraient �tre responsables de l'h�patotoxicit� :
- Biochem Pharmacol
1999;58:787-796.
Bibliographie
- Drug Saf 1993;8:99-127. (INTERACTIONS)* Revue des interactions avec les AINS.
Spécialités
Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
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