FLUPHENAZINE DECANOATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 11/12/2000
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  décanoate de 2-{4-[3-(2-trifluorométhylphénothiazin-10-yl)propyl]piperazin-1-yl}éthyl

  Ensemble des dénominations

  BANM : FLUPHENAZINE DECANOATE
  
  CAS : 5002-47-1
  
  DCIM : DECANOATE DE FLUPHENAZINE
  
  autre dénomination : DECANOATE DE FLUPHENAZINE
  
  bordereau : 1529
  
  rINNM : FLUPHENAZINE DECANOATE
  
  sel ou dérivé : FLUPHENAZINE DICHLORHYDRATE
  
  sel ou dérivé : FLUPHENAZINE ENANTATE

  Classes Chimiques

  • DECANOATE
  • FLUOR DERIVE
  • PHENOTHIAZINES
  • PIPERAZINE

  Molécule(s) de base : FLUPHENAZINE

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. PSYCHOLEPTIQUE (principale certaine)
  3. NEUROLEPTIQUE (principale certaine)
  4. ANTIDELIRANT (principale certaine)
  5. ANTIHALLUCINATOIRE (principale certaine)
  6. ANTIEMETIQUE (secondaire certaine)
  7. ADRENOLYTIQUE (secondaire certaine)
  8. HYPOTHERMISANT (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Identique à la fluphenazine dichlorhydrate, soit:
     Pas d’action corticale directe.
     Hypothermiant par dépression de l’hypothalamus (mécanisme adrénolytique).
     Indifférence émotionelle: action sur le système limbique;
     Syndrome extrapyramidal: inhibition des neurones dopaminergiques centraux à effets inhibiteurs (au niveau des noyaux gris centraux).
     Action sur la formation réticulée: diminution de l’influence activatrice sur la cortex: sedation de nature antiadrénergique, révélation des effets inhibiteurs normaux d’origine sinocarotidienne et vagale.
     Myorelaxant par inhibition de l’action régulatrice de la formation réticulée descendante et depression des réflexes polysynaptiques.
     La salification par le décanoate entraine une action très prolongée voisine de 3 semaines.

  Effets Recherchés

  2. NEUROLEPTIQUE (principal)
  3. NEUROLEPTIQUE RETARD (principal)
  4. ANTIDELIRANT (principal)
  5. ANTIHALLUCINATOIRE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. DELIRE CHRONIQUE (principale)
  3. SCHIZOPHRENIE (principale)
  4. HALLUCINATION (principale)
  5. ACCES MANIAQUE (principale)

  Effets secondaires

  2. SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES (CERTAIN )
     Serait 2 à 3 fois plus fréquent en cas d’utilisation des formes retard. Serait 10 fois plus fréquent lors de l’utilisation des formes retard sans prise conjointe d’antiparkinsonien :
     – Am J Psychiatry 1990;147:1149-1155.
     Un cas lors du sevrage :
     – Br J Psychiatry 1994;164:120-122.
  3. GYNECOMASTIE (CERTAIN )
     – Concours Med 1989;111:1171-1176.
  4. GALACTORRHEE (CERTAIN )
  5. ANEJACULATION (CERTAIN TRES RARE)
  6. IMPUISSANCE (CERTAIN TRES RARE)
  7. PRIAPISME (CERTAIN TRES RARE)
  8. ANORGASMIE (CERTAIN TRES RARE)
     Chez la femme
     -J Sex Marital Ther 1988;14:202-207
  9. SOMNOLENCE (CERTAIN )
  10. INSOMNIE (CERTAIN )
  11. SEDATION (CERTAIN )
  12. INDIFFERENCE (CERTAIN )
  13. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
  14. ANXIETE (CERTAIN )
  15. FLUSH (CERTAIN )
      Congestion du visage
  16. HYPERSUDATION (CERTAIN )
  17. NAUSEE (CERTAIN )
  18. DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN )
  19. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
  20. VERTIGE (CERTAIN )
  21. ASTHENIE (CERTAIN )
  22. SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN )
  23. AKATHISIE (CERTAIN RARE)
      – J R Soc Med 1985;78:748.
  24. LEUCOPENIE (CERTAIN )
  25. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN )
  26. THROMBOPENIE (CERTAIN )
      – Pharmacotherapy 1984;4:227.
  27. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN )
  28. SIALORRHEE (CERTAIN )
  29. FIEVRE (CERTAIN )
  30. SYNDROME PALEUR-HYPERTHERMIE (CERTAIN )
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTE DOSE

      Egalement lors de l’augmentation trop rapide de la posologie.

  31. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE (CERTAIN )
  32. MORT SUBITE (CERTAIN )
  33. PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
  34. GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
      Très fréquent chez les sujets anatomiquement prédisposés à la fermeture de l’angle iridocornéen.
  35. DYSKINESIE TARDIVE (CERTAIN RARE)
      Survenant à l’arrêt d’un traitement au long cours.
  36. ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
  37. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
  38. BILIRUBINEMIE CONJUGUEE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  39. BSP(RETENTION) (CERTAIN FREQUENT)
  40. PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
  41. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
  42. HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Hypersensibilité probable :
      – Pharmacotherapie 1984;4:227.
  43. HEPATITE MIXTE (CERTAIN TRES RARE)
      Cytolyse généralement modérée.
  44. SECRETION INAPPROPRIEE D’ADH (A CONFIRMER )
      – Ann Intern Med 1975;82:811-812.

  Effets sur la descendance

  2. DETRESSE RESPIRATOIRE NEONATALE
     Détresse respiratoire néonatale associée à une rhinorrhée chez un enfant dont la mère avait été traitée par fluphénazine (sel non précisé) pour schizophrénie :
     – Ann Pharmacother 1996;30:35-37.
  3. RHINORRHEE
     Détresse respiratoire néonatale associée à une rhinorrhée chez un enfant dont la mère avait été traitée par fluphénazine (sel non précisé) pour schizophrénie :
     – Ann Pharmacother 1996;30:35-37.

  Précautions d’emploi

  2. CACHEXIE
  3. MALADIE D’ADDISON
  4. ATHEROSCLEROSE SEVERE
  5. HEPATITE
  6. INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
  7. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  8. EPILEPSIE(PETIT MAL)
  9. ANESTHESIE GENERALE
  10. ALLAITEMENT
      Bien qu’aucun accident n’ait été décrit.

  Contre-Indications

  2. INTOXICATION BARBITURIQUE
  3. INTOXICATION ETHYLIQUE
  4. GLAUCOME A ANGLE FERME
  5. GROSSESSE
     Détresse respiratoire néonatale associée à une rhinorrhée chez un enfant dont la mère avait été traitée par fluphénazine (sel non précisé) pour schizophrénie :
     – Ann Pharmacother 1996;30:35-37.

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie intramusculaire:
  VIngt cinq à deux cents milligrammes (dose maximum) par injection généralement espacées de 3 semaines.
  Tester la sensibilité du patient à la fluphénazine par une administration orale avant la première
  injection.
  Mise en route du traitment en milieu hospitalier, posologie et rythme d’administration en fonction de la tolérance et des résultats cliniques.
  Il est nécessaire d’associer un antiparkinsonien pour éviter les syndromes extrapyramidaux et le
  syndrome malin des neuroleptiques.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  REPARTITION
  lait

  Absorption
  Administration par voie IM.
  
  Répartition
  Durée d’action voisin de 3 semaines.
  Passe dans le lait.
  
  Elimination

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ANATENSOL (BELGIQUE)
  • DAPOTUM D (SUISSE)
  • FLUDECATE (ISRAEL)
  • MODECATE (GRANDE-BRETAGNE)
  • PROLIXIN DECANOATE (USA)

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