MOEXIPRIL CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 2/3/1998
Dernière mise à jour : 14/10/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Ensemble des dénominations

  CAS : 82586-52-5
  DCIMr : CHLORHYDRATE DE MOEXIPRIL
  
  USAN : MOEXIPRIL HYDROCHLORIDE
  
  autre dénomination : CHLORHYDRATE DE MOEXIPRIL
  
  bordereau : 3120
  
  code expérimentation : CI 925
  
  code expérimentation : RS-10085-197
  
  code expérimentation : SPM 925
  
  dcim : chlorhydrate de moexipril
  
  rINNM : MOEXIPRIL HYDROCHLORIDE

  Molécule(s) de base : MOEXIPRIL

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)
  3. INHIBITEUR DE L’ENZYME DE CONVERSION (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Pro-drogue qui après hydrolyse libère le moexiprilate inhibiteur de l’enzyme de conversion.

  Effets Recherchés

  2. ANTIHYPERTENSEUR (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)

  Effets secondaires

  2. CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
  3. VERTIGE (CERTAIN FREQUENT)
  4. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQUENT)
  5. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN FREQUENT)
  6. RASH (CERTAIN RARE)
  7. DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
  8. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  9. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  10. DYSGUEUSIE (CERTAIN RARE)
  11. TOUX (CERTAIN RARE)
      Régresse à l’arrêt du traitement.
  12. OEDEME ANGIONEUROTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  13. INSUFFISANCE RENALE (CERTAIN RARE)
  14. KALIEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
  15. NATREMIE(DIMINUTION) (CERTAIN )
  16. ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)

  Effets sur la descendance

  2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
  3. FOETOTOXICITE CHEZ L’ANIMAL
  4. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
     Risque potentiel d’insuffisance rénale foetale et néonatale.

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. SUJET AGE
     Réduire de moitié la posologie initiale.
  3. INSUFFISANCE RENALE
  4. DEPLETION HYDROSODEE
     Correction préalable. Risque d’hypotension artérielle.
  5. CIRRHOSE DECOMPENSEE
     Risque d’hypotension artérielle.
  6. INSUFFISANCE CARDIAQUE CONGESTIVE
     Risque d’hypotension artérielle.

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
     Information manquante.
  3. ALLAITEMENT
     Information manquante.
  4. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  5. HYPERKALIEMIE
  6. STENOSE DES ARTERES RENALES

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles par voie orale en absence de déplétion hydrosodée préalable ou d’insuffisance rénale :
  – Adulte : quinze milligrammes par jour en une prise. En cas de besoin, la posologie peut, après un palier de 3-4 semaines, être augmentée jusqu’à un
  maximum de trente milligrammes par jour en une prise.
  En cas de traitement préalable par un diurétique, soit celui-ci sera arrêté 3 jours avant l’introduction, soit la posologie initiale sera réduite à sept milligrammes cinq cents.
  Chez les sujets âgés,
  le traitement sera instauré à sept milligrammes cinq cents et réduit en cas d’insuffisance rénale.
  En cas d’hypertension rénovasculaire, le traitement sera instauré à 3,75 milligrammes par jour.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  REPARTITION
  72
  %
  lien protéines plasmatiques
  
  – 2 –
  DEMI VIE
  10
  heure(s)
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  50
  à 75
  %
  voie fécale
  
  – 4 –
  ELIMINATION
  15
  %
  voie rénale

  Absorption
  Pic plasmatique du moexipril et du moexiprilate 2 heures après une prise orale.
  Biodisponibilité par voie orale voisine de 22%, augmentée en cas d’insuffisance hépatique et peu réduite par la prise d’aliments.
  
  Répartition
  Liaison aux protéines plasmatiques voisine de 72%.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie plasmatique est en moyenne de 10 heures.
  Elle est fortement allongée en cas d’insuffisance rénale.
  
  Métabolisme
  Hydrolysé en moexiprilate actif.
  
  Elimination
  *Voie fécale : 50 à 75% de la dose sont éliminés dans les fèces très largement sous forme métabolisée.
  *Voie rénale : 15% de la dose sont éliminés dans les urines.
  

  Bibliographie

  – Drugs 1998;55:845-860.
  – Prescrire 1998;18:645.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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