THIAMPHENICOL

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/1/2000
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    D(+)-THREO DICHLORO-2,2 N-HYDROXY-2 HYDROXYMETHYL-1( METHYLSULFONYL-4 PHENYL)-2 ETHYL ACETAMIDE

    Ensemble des dénominations

    DCF : THIAMPHENICOL
    DCIR : THIAMPHENICOL
    autre d�nomination : CB 8053
    autre d�nomination : DEXTROSULFENIDOL
    autre d�nomination : DEXTROSULPHENIDOL
    autre d�nomination : TIOPHENICOL
    autre d�nomination : WIN 5063-2
    bordereau : 1245
    sel ou d�riv� : CHLORAMPHENICOL HEMISUCCINATE SODIQUE
    sel ou d�riv� : CHLORAMPHENICOL PALMITATE
    sel ou d�riv� : CHLORAMPHENICOL STEARATE
    sel ou d�riv� : THIAMPHENICOL AMINOACETATE ACETYLCYSTEINATE
    sel ou d�riv� : THIAMPHENICOL AMINOACETATE CHLORHYDRATE
    sel ou d�riv� : CHLORAMPHENICOL

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : THIAMPHENICOL
    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
      Bact�riostatique du groupe des ph�nicoles, sous-groupe du thiamph�nicol.
      Spectre antibact�rien d�termin� par la commission d'AMM:

      * Esp�ces habituellement sensibles:
      Streptocoque A, streptocoque mitis, sanguis, pneumocoques, gonocoques, m�nigocoques, listeria, salmonelles, shigelles, pasteurella, brucella, hemophilus influenzae, ana�robies (bact�ro�des, fusobacteirum), mycoplasmes pneumoniae, rickettsies, chlamydiae.

      * Esp�ces r�sistantes:
      Serratia, providencia, pseudomonas, acinetobacter, trepon�me, bacille de Koch.

      * Esp�ces inconstamment sensibles:
      Staphylocoques, ent�rocoques, colibacilles, proteus, klebsielles, enterobacter, citrobacter.

    2. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Action bact�riostatique.
      Inhibition de la synth�se prot�ique par fixation sur les sous-unit�s 50S des ribosomes bact�riens;
      Bloque la croissance du peptide sur le ribosome.
      R�sistance extra-chromosomique par plasmide R chez les ent�robact�ries, les bacilles Gram-, les pneumocoques.
      Inactivation par des ac�tyl-transf�rases.
      Pourcentage de souches sensibles dans chaque esp�ce tr�s variable.

    Effets Recherchés

    1. ANTIBIOTIQUE (principal)

    2. ANTIBACTERIEN (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. SEPTICEMIE (principale)
      A germes sensibles.

    2. INFECTION BRONCHOPULMONAIRE (principale)
      A germes r�sistants aux autres antibiotiques.

    3. MENINGITE A HAEMOPHILUS INFLUENZAE (principale)

    4. INFECTION INTESTINALE (principale)
      Infections h�patobiliaires r�sistantes aux autres antibiotiques (chol�cystites).

    5. URETRITE (principale)
      Gonococcique, ou � germes r�sistants aux autres antibiotiques.

    6. MENINGITE PURULENTE (principale)
      A m�ningocoques, � pneumocoques et � Haemophilus influenzae.

    7. FIEVRE TYPHOIDE (principale)

    Effets secondaires

    1. APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Irr�versible et mortelle :
      - Sem Hop Paris 1978;54,4:251-252.

    2. INSUFFISANCE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    3. ANEMIE APLASTIQUE (CERTAIN )
      Relation effet-dose, r�versible � l'arr�t du traitement.

    4. LEUCOPENIE (CERTAIN RARE)

    5. NEUTROPENIE (CERTAIN RARE)

    6. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
      Irr�versible et mortelle.

    7. HEMOLYSE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      DEFICIT EN G6PD
      TRAITEMENT DE LA TYPHOIDE(DEFICIT EN G6PD)

    8. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

    9. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)

    10. HEMOGLOBINURIE PAROXYSTIQUE NOCTURNE (CERTAIN TRES RARE)

    11. NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)

    12. VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    13. GLOSSITE (CERTAIN TRES RARE)

    14. STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)

    15. MYCOSE DIGESTIVE (CERTAIN TRES RARE)

    16. DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)

    17. ENTEROCOLITE DYSENTERIFORME (CERTAIN TRES RARE)

    18. FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)

    19. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    20. COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT DE LA TYPHOIDE PAR DOSES MASSIVES

    21. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)

    22. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)

    23. DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)

    24. CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)

    25. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)

    26. PARALYSIE DE L'ACCOMMODATION (CERTAIN TRES RARE)

    27. NEVRITE OPTIQUE RETROBULBAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT MUCOVISCIDOSE

    28. CECITE (CERTAIN TRES RARE)

    29. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)

    30. TROUBLE DE LA COAGULATION (CERTAIN TRES RARE)

    31. CHOC ENDOTOXINIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT DE LA TYPHOIDE PAR DOSES MASSIVES

    32. SYNDROME GRIS (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      GROSSESSE(DERNIERS JOURS)
      NOUVEAU-NE
      PREMATURE

    33. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN )

    34. ERYTHROBLASTOPENIE (A CONFIRMER )
      - Clin Haematol 1978;7:431.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE RENALE

    2. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE

    3. ENFANT DE MOINS DE 30 MOIS

    4. DEFICIT EN G6PD
      Risque d'an�mie h�molytique :
      - William JW.Hematology.New York :
      Mc Graw-Hill,1990;ISBN 0-07-070384-1.

    Contre-Indications

    1. APLASIE MEDULLAIRE

    2. HYPOPLASIE MEDULLAIRE

    3. ANEMIE APLASTIQUE

    4. THROMBOPENIE

    5. LEUCOPENIE APLASTIQUE

    6. SENSIBILISATION CONNUE

    7. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    8. PREMATURE

    9. NOUVEAU-NE

    10. GROSSESSE
      Durant le dernier mois, risque de 'Gray Syndrome'.

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Un � deux grammes par jour en 4 prises.
    - chez l'enfant:
    Trente � cinquante milligrammes par kilo et par jour en 4 prises.

    Surveillance r�guli�re de l'h�mogramme.
    Eviter toute administration prolong�e, surtout chez l'enfant.
    Eviter les cures r�p�t�es.
    Dans la fi�vre typho�de, toujours augmenter tr�s progressivement la posologie.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 3.25 heure(s)
    - 2 - ELIMINATION voie r�nale
    - 3 - ELIMINATION voie biliaire
    - 4 - ELIMINATION h�modialyse

    Absorption
    Absorption par le tube digestif plus lente que celle du chloramphenicol.

    Répartition
    Pic plasmatique atteint en 2h30 � 3 heures, voisin de 3 � 5 microgrammes par ml;
    Liaison aux prot�ines s�riques: 5 � 10%.
    Bonne diffusion intra et extra-cellulaire.
    Diffusion large dans l'organisme: s�reuses, prostate, milieux oculaires.
    Passe dans le lait.
    Franchit la barri�re placentaire.
    Diffusion dans le LCR: 50% du taux s�riques.
    Concentration dans la lymphe �gale ou sup�rieure � celle du serum.
    Cycle ent�ro-h�patique.
    Demi-Vie
    3 h25 en moyenne.
    Comprise entre 2 h et 4 h 30.
    Métabolisme
    Ne subit pas de transformation m�tabolique d�celable.
    Elimination
    Voie r�nale:
    Importante �limination r�nale sous forme active:60 � 74% en 24h.
    Voie biliaire:
    Importante concentration biliaire.
    H�modialyse.

    Bibliographie

    - Therapie 1961;16:101.
    - J Amer Pharm Assoc 1960;49:762.

    Spécialités

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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