CYPROTERONE ACETATE
CYPROTERONE ACETATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 29/11/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
CHLORO-6 HYDROXY-17ALPHA METHYLENE-1ALPHA,2ALPHA PREGNADIENE- 4,6 DIONE-3,20 ACETATEEnsemble des dénominations
autre dnomination : ACETATE DE CYPROTERONE
autre dnomination : SH 714
bordereau : 2464Classes Chimiques
Molécule(s) de base : CYPROTERONE
- ANTIANDROGENIQUE (principale certaine)
- PROGESTATIF (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Le mcanisme reste confirmer: inhiberait par comptition la testostrone au niveau des rcepteurs.
La composante progestagne permettrait d’viter l’lvation du taux plasmatique de testostrone de l’lvation du taux des gonadotrophines.
- ANTIANDROGENE (principal)
- CASTRATION CHIMIQUE (principale)
- PARAPHILIE (principale)
Ensemble des dviations sexuelles chez l’homme. - CANCER DE LA PROSTATE (principale)
Controverse, l’association actate de cyprotrone-castration chirurgicale ou mdicale (leuprorline) n’amliorerait pas la survie par rapport la castration seule :
– Lancet 1995;346:265-269. - ACNE (secondaire)
En association avec l’thinylestradiol :
– Pharmacol Ther 1985;24:533-534.
- STERILITE MASCULINE (CERTAIN FREQUENT)
Rversible l’arrt du traitement. - GYNECOMASTIE (CERTAIN FREQUENT)
En gnral rversible l’arrt du traitement.
Un cas non rversible l’arrt du traitement , ncessitant une mastectomie bilatrale chez un homme trait galement par la clozapine et la clomipramine:
– Breast 1997;6:306. - GALACTORRHEE (CERTAIN FREQUENT)
Rversible l’arrt du traitement. - DEPRESSION (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - CEPHALEE (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - ANEMIE (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - NAUSEE (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - INSTABILITE TENSIONNELLE (CERTAIN RARE)
Rversible l’arrt du traitement. - SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
Rversible l’arrt du traitement. - HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
FORTES DOSES– Scand J Urol Nephrol 1978;12:115-118.
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Un cas dcrit et trois cas dans la littrature :
– Gut 1990;31:556-557. - HEPATITE MIXTE (CERTAIN TRES RARE)
Un cas aprs trois mois de traitement :
– Rev Med Int 1992;13:245. - HEPATITE FULMINANTE (CERTAIN TRES RARE)
– Gastroenterol Clin Biol 1991;15:772-773.
Un nouveau cas dcrit, cinq autres cits :
– Therapie 1994;48:153.
Deux cas fatals chez des sujets gs :
– Ann Pharmacother 1995;29:634.
Un cas fatal :
– Gastroenterol Clin Biol 1996;20:915-916.
Deux cas fatals chez des sujets gs :
– Dig Dis Sci 1999;44:1362-1363. - HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Onze cas recueillis par les CRPV :
– Concours Med 1993;115:3294-3298. - THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE (A CONFIRMER )
Un cas aprs 5 mois de traitement :
– Lancet 1990;336:509. - ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE (A CONFIRMER )
Un cas chez un sujet g :
– Gut 1990;31:556-557. - CANCER DU FOIE (A CONFIRMER )
Carcinome hpatocellulaire, un cas :
– Am J Clin Oncol 1994;17:390-392.
Trois cas dcrits de carcinomes hpatocellulaires :
– Lancet 1994;344:1567-1568.
La cyprotrone possderait une hpatotoxicit et pourrait tre l’origine de rares cas de cancer du foie (notion conteste par certains auteurs) :
– Reactions 1995;534:2.
Un cas dcrit de carcinome hpatocellulaire:
– Presse Md 2000:29:1983 - ACUITE VISUELLE(DIMINUTION) (A CONFIRMER )
Un cas rapport :
– Br Med J 1992;305:159. - PNEUMONIE (A CONFIRMER )
Un cas aprs 4 mois de traitement chez une femme jeune.
Rversible l’arrt du traitement, reprise lors de la rintroduction.
– Southern Med J 1997;90:1048-1049. - ERUPTION CUTANEE (A CONFIRMER )
Un cas d’ruption fixe aprs 2 mois de traitement:
– Allergy 1998;53:813.
- FEMINISATION D’UN FOETUS MASCULIN
Risque majeur.
- GROSSESSE
En raison du risque de fminisation d’un foetus de sexe masculin, produit formellement contre-indiqu chez la femme enceinte. Il est ncessaire de s’assurer de l’absence de grossesse avant de commencer un traitement. - ALLAITEMENT
Passe dans le lait maternel. - TUBERCULOSE
En raison des proprits antianaboliques et asthniantes. - SYNDROME DEPRESSIF
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
- ANTECEDENTS THROMBOEMBOLIQUES
- PORPHYRIE
- ENFANT
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
* Castration chimique:
Cent deux cents milligrammes par jour.
La rduction de posologie sera trs progressive (de vingt cinquante milligrammes par intervelles de 3 4 semaines).* carcinome
prostatique:
Jusqu’ quatre cents milligrammes par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
42
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnale
– 3 –
ELIMINATION
voie fcaleAbsorption
10 30% de la dose administre sont rsorbs par le tractus gastro-intestinal.
Répartition
Importante fixation au niveau du tissu adipeux.
Demi-Vie
42 h
De 36 48 h.
Elimination
Voie rnale.
Voie fcale.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ANDROCUR (ITALIE)
- ANDROCUR (ANGLETERRE)
- ANDROCUR (AUSTRALIE)
- ANDROCUR (BELGIQUE)
- ANDROCUR (SUISSE)
- ANDROCUR (ALLEMAGNE)
- ANDROCUR (PORTUGAL)
- ANDROCUR (ESPAGNE)
- DIANE (SUISSE)
- DIANE (ALLEMAGNE)
- DIANE (AUTRICHE)
- DIANE 35 (ESPAGNE)
- DIANE-35 (AFRIQUE DU SUD)
- DIANETTE (ANGLETERRE)
Principe actif présent en association dans les spécialités étrangères suivantes :