GANCICLOVIR
GANCICLOVIR
Introduction dans BIAM : 9/9/1996
Dernière mise à jour : 7/12/2000
Etat : préliminaire
- Identification de la substance
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
2-amino-1,9-[[2-hydroxy-1-(hydroxyméthyl)éthoxy]méthyl]-6 H-purin-6-oneEnsemble des dénominations
BAN : GANCICLOVIR
CAS : 82410-32-0
DCIR : GANCICLOVIR
dci : ganciclovir
rINN : GANCICLOVIR
sel ou dérivé : ACICLOVIR
sel ou dérivé : FAMCICLOVIR
sel ou dérivé : PENCICLOVIR
sel ou dérivé : VALACICLOVIRClasses Chimiques
Molécule(s) de base : GANCICLOVIR
Regime : liste I
Remarque sur le regime : JO 31/01/89
- GREFFE DE FOIE(ADJUVANT) (à confirmer)
Efficace par voie orale lors des transplantations hépatiques pour prévenir les infections à CMV; essai randomisé positif:
– Lancet 1997;350:1729-1733. - GREFFE DE PANCREAS (à confirmer)
Serait supérieur à l’aciclovir (réduction du nombre d’épisodes infectieux) au cours des transplantations de pancréas seul et de rein-pancréas:
– Transplant Proc 1998;30:1446-1448. - PNEUMONIE ATYPIQUE (secondaire)
Pneumonie à adenovirus: 1 cas traité avec succès chez un transplanté cardiaque:
– Am J Med 1997;103:439-440. - INFECTION A CYTOMEGALOVIRUS (à confirmer)
Essai randomisé dans l’oesophagite à cytomegalovirus chez des patients atteints de SIDA: efficacité et tolérance équivalentes du ganciclovir et du foscarnet:
– Am J Gastroenterol 1998;93:317-322.
Un cas sévère traité avec succès chez un sujet immunocompétent:
– Scand J Infect Dis 1998;30:304-305.
La résistance au traitement par le ganciclovir des infections à CMV chez des malades séronégatifs pour le CMV, greffés avec des organes provenant de sujets infectés, dépend de l’importance de l’immunosuppression:
– Lancet 2000;356:645-649 - INFECTION A CYTOMEGALOVIRUS(PREVENTION) (à confirmer)
Serait supérieur à l’aciclovir (réduction du nombre d’épisodes infectieux) au cours des transplantations de pancréas seul et de rein-pancréas:
– Transplant Proc 1998;30:1446-1448.
Efficace par voie orale lors des transplantations hépatiques pour prévenir les infections à CMV; essai randomisé positif:
– Lancet 1997;350:1729-1733.
Efficace chez les tranplantés pulmonaires:
– Transplantation 1999;67:315-320. - RETINITE A CYTOMEGALOVIRUS (principale)
L’association voie orale-implant intraoculaire de ganciclovir ralentit la progression de la rétinite et réduit la fréquence des autres localisations, plus que la voie intraoculaire seule: essai randomisé chez 377 sidéens:
– N Engl J Med 1999;340:1063-1070. - HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS B (à confirmer)
Efficacité du ganciclovir dans une étude pilote sur 15 malades :
– J Hepatol 1999;31:210-214.
Etude pilote chez 16 malades transplantés hépatiques suggérant une inhibition prolongée de la réplication virale (réponse complète chez 10) et une bonne tolérance :
– J Hepatol 1999;31:584-592.
Essai randomisé de l’association ganciclovir-interféron alfa vs interféron seul. L’efficacité virologique initiale est supérieure avec l’association mais la différence disparaît avec le temps :
– J Viral Hepat 2000;7:235-240.
- VITILIGO (CERTAIN )
Un cas au cours d’une réaction du greffon contre l’hôte après greffe de moelle :
– Lancet 2000;355:626.
Voies d’administration
– 1 – ORALE
– 2 – OCULAIRE
– 3 – INTRAOCULAIRE
Posologie et mode d’administration
Existe en gel ophtalmique, en capsules par voie orale.
Pourrait être utilisé en implant intra-oculaire:
– N Engl J Med 1997;337:83-90.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
Etude pharmacocinétique du ganciclovir oral chez l’enfant, après transplantation, en prévention des infections à CMV:
– Clin Transplant 1997;11:613-617.
Bibliographie
– N Engl J Med 1996;335:721-728. (Revue générale; 85 références)
– Drugs 1998;56:115-146.
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
- GREFFE DE FOIE(ADJUVANT) (à confirmer)