ESTRIOL SUCCINATE
ESTRIOL SUCCINATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 20/3/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
TRIHYDROXY-3,16ALPHA,17BETA ESTRATRIENE-1,3,5(10)DISUCCINATE- 16ALPHA,.17BETAEnsemble des dénominations
BAN : OESTRIOL SODIUM SUCCINATE
CAS : 514-68-1
DCIR : SUCCINATE D’ESTRIOL
autre dnomination : ESTRIOL DIHEMISUCCINATE
autre dnomination : OESTRIOL SUCCINATE
autre dnomination : SUCCINATE D’ESTRIOL
bordereau : 1911
rINN : ESTRIOL SUCCINATE
sel ou driv : ESTRIOLClasses Chimiques
Mécanismes d’action
- principal
Maintient des caractres sexuels secondaires chez la femme; inhibe la libration de FSH, provoque une atrophie de l’ovaire et unhibe l’ovulation.
Entraine une hyperhmie et une prolifration cellulaire de l’pithlium utrin.
Favorise la scrtion de la glaire cervicale, accroit la contraction des trompes, inhibe l’implantation de l’oeuf dans la cavit utrine, provoque la croissance de l’pithlium vaginal (cellules kratinises noyau pycnotique).
- ESTROGENIQUE (principal)
TROPISME ELECTIF SUR LES RECEPTEURS VULVO-VAGINAUX, CUTANES ET VESICAUX.
SANS ACTION SUR L’ENDOMETRE A DOSE THERAPEUTIQUE.
- CARENCE EN ESTROGENES (principale)
Traitement substitutif en phase mnopausique et post-mnopausique. - TROUBLE DE LA MENOPAUSE (principale)
Correction des troubles vasomoteurs, des troubles gnito-urinaires, des troubles trophiques vagino-vulvaires. - ATROPHIE VAGINALE (principale)
Atrophie vaginale post-mnopausique. - OSTEOPOROSE(PREVENTION) (principale)
Ostoporose post-mnopausique.
L’action de l’estriol est discute et ncessiterait de fortes doses pour diminuer la rsorption osseuse :
– Maturitas 1979;1: 279. - INFECTION URINAIRE RECIDIVANTE(PREVENTION) (secondaire)
Essai randomis positif :
– N Engl J Med 1993;329:753-756.
- POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSESLi la rtention hydrosode.
- OEDEME (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSESLi la rtention hydrosode.
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
- CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie avec les estrognes de synthse. - PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie avec les estrognes de synthse. - NAUSEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
FORTES DOSES - VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
FORTES DOSES - DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - GYNECOMASTIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
DEBUT DE TRAITEMENT– Acta Endocrinol Suppl 1980;233:45.
- IRRITABILITE (CERTAIN TRES RARE)
- DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS DE DEPRESSION - COMITIALITE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
- LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
- IMPUISSANCE (CERTAIN RARE)
- ATROPHIE TESTICULAIRE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGE - AZOOSPERMIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGE - ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALE
FORTE DOSEA type d’infarctus du myocarde, d’accidents vasculaires crbraux, d’embolie pulmonaire et de thrombophlbite. Ils seraient favoriss par l’administration orale et les fortes doses.
- INFARCTUS DU MYOCARDE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
VOIE ORALESerait favorise par l’administration orale et les fortes doses chez les sujets risque.
A forte dose les estrognes naturels augmenteraient le risque de rcidive d’infarctus du myocarde.
Rfrences :
– JAMA 1970;214:303-313.
– JAMA 1973;226:652-657. - PHLEBITE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALESerait favorise par l’administration orale chez les sujets risque.
- EMBOLIE PULMONAIRE (A CONFIRMER )
- HYPERTENSION ARTERIELLE (A CONFIRMER )
Serait favorise par l’administration orale et les fortes doses. - ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALE
FORTE DOSESerait favorise par l’administration orale et les fortes doses.
- ICTERE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE
VOIE ORALESerait favoris par l’administration orale et les fortes doses.
- HEPATITE CHOLESTATIQUE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALE
FORTE DOSE - BILIRUBINEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- BSP(RETENTION) (A CONFIRMER )
- PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- ADENOME HEPATIQUE (A CONFIRMER )
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALE
FORTE DOSE - INTOLERANCE AUX LENTILLES DE CONTACT (A CONFIRMER )
- TROUBLE DE LA VISION (A CONFIRMER )
A type d’hmianopsie, de diplopie ou de paralysie oculomotrice, ils peuvent tre rvlateurs d’accidents ischmiques crbraux transitoires et imposent l’arrt du traitement. - LIPIDEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
Serait favorise par l’administration orale et les fortes doses. - GLYCEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
Serait favorise par l’administration orale et les fortes doses chez des patients prdisposs. - LITHIASE BILIAIRE (A CONFIRMER )
Par analogie avec l’thinyl oestradiol.
Effet controvers selon les auteurs. - CANCER DU COL DE L’UTERUS (CONTROVERSE )
– Lancet 1983;2:930-934.
Pas de relation entre cancer du col de l’utrus et thrapeutique estrognique antrieure dans une tude cas-tmoins (645 cas et 749 tmoins) :
– BMJ 1997;315:85-88. - ERYTHEME POLYMORPHE (A CONFIRMER )
Un cas (sel non prcis) :
– Bull from SADRAC 1992;4,61. - AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )
- DIABETE
Risque d’aggravation du diabte lors de l’administration par voie orale et fortes doses. - HYPERLIPIDEMIE
Risque de majoration de l’hyperlipidmie et de la maladie cardiovasculaire lors de l’administration par voie orale et fortes doses. - OBESITE
En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire lors de l’administration par voie orale et fortes doses. - ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
Risque de rcidive lors de l’administration par voie orale ou fortes doses. - THROMBOSE ARTERIELLE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive lors de l’administration par voie orale ou fortes doses. - INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
Risque de rcidive lors de l’administration par voie orale ou fortes doses. - CARDIOPATHIE
Congnitale ou acquise. - INSUFFISANCE CARDIAQUE
- HYPERTENSION ARTERIELLE
Risque d’aggravation lors de l’administration par voie orale. - GALACTORRHEE
- ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)
- MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
RECENTE OU CHRONIQUE. ANTECEDENT D’ICTERE GRAVIDIQUE. - EPILEPSIE
- CANCER DU SEIN
- CANCER DE L’UTERUS
- MASTOPATHIE
- FIBROME UTERIN
- ENDOMETRIOSE
- TUMEUR HYPOPHYSAIRE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE HEPATIQUE
- CONNECTIVITE
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale dans la mnopause et la prvention de l’ostoporose:
Deux huit milligrammes par jour, 20 25 jours par mois.
Lors de traitements prolongs, associer un progestatif en 2me partie de cycle.
Dans les cas svres, certains
auteurs prconisent:
Douze milligrammes par jour la premire semaine, huit milligrammes par jour la 2me, puis quatre milligrammes par jour..
Surveillance du traitement:
Avant traitement, et rgulirement en cours de traitement, contrle du poids, de
la TA, de l’tat veineux, des seins, de l’utrus, des frottis vaginaux, de la triglycridmie, de la cholestrolemie, de la glycmie.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ORGASTYPTIN (ALLEMAGNE)
- STIPTANON (BELGIQUE)
- SYNAPAUSE (PAYS-BAS)
- principal