ALTRETAMINE
ALTRETAMINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 30/3/2001
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
2,4,6-tris(diméthylamino)-1,3,5-triazineEnsemble des dénominations
BAN : ALTRETAMINE
CAS : 645-05-6
DCF : ALTRETAMINE
DCIR : ALTRETAMINE
USAN : ALTRETAMINE
autre dénomination : HEMEL
autre dénomination : HEXAMETHYLMELAMINE
autre dénomination : HMM
autre dénomination : HXM
bordereau : 2545
code expérimentation : NSC-13875
code expérimentation : RB-1515
code expérimentation : WR-95704
code expérimentation : ENT-50852
dci : altrétamine
rINN : ALTRETAMINEClasses Chimiques
- ANTINEOPLASIQUE (principale certaine)
- AGENT ALKYLANT (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Mécanisme mal connu.
Formation de composés cytotoxiques après activation par les microsomes hépatiques .
Ne posséderait pas d’activité antifolique mais une possible action alkylante :
– Eur J Cancer 1978;14:713-720.
- ANTICANCEREUX (principal)
- CANCER DE L’OVAIRE (principale)
Dans les formes résistantes aux sels de platine et au cyclophosphamide.
– Med Letter (EdFr) 1991;13:93-94. - CANCER DU SEIN (secondaire)
– Cancer Treat Rep 1977;61:919-922.
- ANOREXIE (CERTAIN FREQUENT)
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
Facteur limitant les doses, nécessitant parfois l’arrêt du traitement de mécanisme central. - VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
Facteur limitant les doses, nécessitant parfois l’arrêt du traitement de mécanisme central. - DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN FREQUENT)
- DIARRHEE (CERTAIN FREQUENT)
- INSUFFISANCE MEDULLAIRE (CERTAIN FREQUENT)
- LEUCOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
D’origine centrale. - THROMBOPENIE (CERTAIN RARE)
D’origine centrale. - ANEMIE (CERTAIN RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN RARE)
- PRURIT (CERTAIN RARE)
- ECZEMA (CERTAIN RARE)
- ALOPECIE (CERTAIN RARE)
Réversible à l’arrêt. - NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGESensitivo-motrice. Réversible le plus souvent.
- PARESTHESIE (CERTAIN FREQUENT)
- SYNDROME PARKINSONIEN (CERTAIN RARE)
- TREMBLEMENT (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN RARE)
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN RARE)
- HALLUCINATION (CERTAIN RARE)
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
- SOMNOLENCE (CERTAIN RARE)
- DEPRESSION (CERTAIN RARE)
- TOXICITE NEUROLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Toxicité rénale après une dose de 280 mg/m2/jour pendant 14 jours (4 cas) :
– Gynecol Oncol 1988;31:435.
- INSUFFISANCE RENALE
Réduction des doses ou de la durée du traitement si la clearance de la créatinine est <60 ml/min:-Néphrologie 1995;16:233-238.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Doses usuelles par voie orale :
– Cancer de l’ovaire : quatre cents à cinq cents milligrammes par 24 heures pendant 21 jours par mois.
En 3 à 4 prises à distance des repas et au coucher.
.
Surveillance : NFS, plaquettes avant chaque cure.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
4.70
à 10.20
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
20
à 30
%
voie rénale
– 3 –
ELIMINATION
1
%
voie fécaleAbsorption
Résorbé par le tractus gastro-intestinal.
Taux plasmatique maximal 2 à 3 heures après administration per os.
Demi-Vie
4.7 à 10.2 heures dans le plasma.
Métabolisme
Formation de métabolites N-déméthylés; libération de formaldéhyde :
– Cancer Res 1972;33:2810-2815.
– Cancer Res 1975;35:2858-2863.
Elimination
(VOIE RENALE)
Elimination lente : 20 % de la dose sont éliminés par les urines en 24 heures, 30 % en 48 heures.
(VOIE FECALE)
Très faible élimination fécale, moins de 1%.
Bibliographie
– Drugs 1995;49:932-953.
– Dossier CNHIM 2001;22:98
Spécialités
Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- HEXASTAT (ITALIE)
- HEXASTAT (DANEMARK)
- HEXASTAT (CANADA)
- HEXINAWAS (ESPAGNE)