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APOKINON 1 % solution injectable

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 25/8/1998

• Identification de la spécialité
• Présentation et Conditionnement
• Composition
• Propriétés Thérapeutiques
• Indications Thérapeutiques
• Effets secondaires
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Surdosage
• Voies d’administration
• Posologie et mode d’administration
  

  Identification de la spécialité

  Autres dénominations :
  nom ancien – APOMORPHINE AGUETTANT 1% SOLUTION INJECTABLE

  
  Forme : SOLUTION INJECTABLE
  
  Etat : commercialis
  
  Laboratoire : AGUETTANT

  Produit(s) : APOKINON

  Evénements :

  1. octroi d’AMM 14/5/1968
  2. publication JO de l’AMM 28/8/1968
  3. mise sur le march 29/8/1968

  Présentation et Conditionnement

  Numéro AMM : 334625-9
  
  10
  ampoule(s)
  1
  ml
  verre

  Evénements :

  1. agrment collectivits 6/11/1992
  2. inscription SS 6/11/1992
  3. radiation SS 7/11/1996

  
  Lieu de délivrance : officine
  
  Etat actuel : commercialis
  
  Conservation (dans son conditionnement) : 36
  mois
  
  A L’ABRI DE LA LUMIERE

  Régime : liste I

  Réglementation des prix :
  non rembours
  
  Prix Pharmacien HT : 69 F
  
  Prix public TTC : 109.40 F
  
  TVA : 2.10 %
  

  Composition

  Expression de la composition : EXPRIME POUR :
  
  Volume : 1
  ml

  Principes actifs

  • APOMORPHINE CHLORHYDRATE 10 mg

  Principes non-actifs

  • EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
  • BISULFITE DE SODIUM conservateur (excipient)

  Propriétés Thérapeutiques

  2. ANTIPARKINSONIEN DOPAMINERGIQUE (AGONISTE DE DOPAMINE) (principale)
     Bibliographie : Classe ATC : N04B-C07.
     AGONISTE DOPAMINERGIQUE STIMULANT DES RECEPTEURS D1 ET D2.
     – AU NIVEAU NIGROSTRIE, EN STIMULANT LES RECEPTEURS DOPAMINERGIQUES POST- SYNAPTIQUES, L’APOMORPHINE EXERCE UNE ACTION ANTIPARKINSONIENNE.
     – EN STIMULANT LES RECEPTEURS DOPAMINERGIQUES DE L’AREA POSTREMA, ELLE EXERCE AUSSI UN PUISSANT EFFET EMETIQUE.

  Indications Thérapeutiques

  2. 
     TRAITEMENT D’APPOINT DES FLUCTATIONS SEVERES D’ACTIVITE DE LA DOPAMINOTHERAPIE AU COURS DE LA MALADIE DE PARKINSON (PHENOMENE ON-OFF).

  Effets secondaires

  2. PRURIT
     EFFET LOCAL : PRURIT AUX POINTS D’INJECTION
  3. NODULE SOUS-CUTANE
     Nodule inflammatoire chez les patients en perfusion continue
  4. NAUSEE
  5. VOMISSEMENT
  6. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
  7. TROUBLE PSYCHIQUE
     DEVANT FAIRE REDUIRE LA POSOLOGIE, VOIRE INTERROMPRE LE TRAITEMENT.

  Précautions d’emploi

  2. INTOLERANCE AUX SULFITES
     MISE EN GARDE:CE PRODUIT CONTIENT DES SULFITES QUI PEUVENT EVENTUELLEMENT ENTRAINER OU AGGRAVER DES REACTIONS DE TYPE ANAPHYLACTIQUE.
  3. TROUBLES PSYCHIQUES(ANTECEDENTS)
     PRUDENCE EN CAS D’ANTECEDENTS DE TROUBLES PSYCHIQUES APRES ADMINISTRATION D’ANTIPARKINSONIENS, D’AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES RECENTES OU SEVERES.
  4. ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
     TROUBLES DIGESTIFS ET HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE SERONT PREVENUS PAR ADMINISTRATION DE DOMPERIDONE PAR VOIE ORALE: DEBUTER LE DOMPERIDONE QUATRE JOURS AVANT LE DEBUT DE TRAITEMENT PAR APOMORPHINE, A LA DOSE DE 20MG TROIS FOIS PAR JOUR; ARRETER PROGRESSIVEMENT LE DOMPERIDONE A PARTIR DE LA TROISIEME SEMAINE A RAISON D’UNE REDUCTION DE 10MG TOUS LES TROIS JOURS SAUF EN CAS D’APPARITION D’EFFETS INDESIRABLES.
  5. ADMINISTRATION DISCONTINUE
     EN ADMINISTRATION DISCONTINUE, L’APOMORPHINE N’IMPOSE PAS UNE REDUCTION DE LA POSOLOGIE DES AUTRES MEDICAMENTS DOPAMINERGIQUES; EN REVANCHE, UNE TELLE REDUCTION DOIT ETRE PREVUE ET ADAPTEE A CHAQUE CAS LORS DU RECOURS A LA PERFUSION SOUS-CUTANEE CONTINUE.

  Contre-Indications

  2. INSUFFISANCE HEPATIQUE
  3. DEFICIT INTELLECTUEL
  4. CONFUSION MENTALE
  5. MANIFESTATIONS PSYCHOTIQUES

  Surdosage

  Traitement
  
  – DEPRESSION RESPIRATOIRE SEVERE: TRAITEMENT PAR LA NALOXONE IV
  0,02MG/KG.
  – BRADYCARDIE: TRAITEMENT PAR L’ATROPINE.
  

  Voies d’administration

  – 1 – SOUS-CUTANEE
  
  

  Posologie & mode d’administration

  Posologie Usuelle :
  
  – EN ADMINISTRATION DISCONTINUE: DEBUTER PAR UNE INJECTION
  SOUS-CUTANEE DE 1MG (OU 20 MCG/KG); AUGMENTER PAR PALIER DE 1MG EN
  CAS D’INEFFICACITE JUSQU’A OBTENTION D’UN EFFET DE DEBLOCAGE;
  
  – EN PERFUSION SOUS-CUTANEE CONTINUE: DEBIT INITIAL DE 1MG/HEURE
  ADAPTABLE EN FONCTION DES RESULTATS CLINIQUES.
  

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