BEROTEC 200 suspension pr inhalation (arrt de commercialisation)

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BEROTEC 200 suspension pr inhalation (arrt de commercialisation)

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/8/1999

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Surdosage
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Autres dénominations :
    code exprimentation – TH 1165 A


    Forme : SUSPENSION POUR INHALATION EN FLACON PRESSURISE

    Etat : arrt de commercialisation

    Laboratoire : BOEHRINGER INGELHEIM FRANCE

    Produit(s) : BEROTEC

    Evénements :

    1. octroi d’AMM 19/9/1975
    2. publication JO de l’AMM 2/7/1976
    3. mise sur le march 1/1/1982
    4. validation de l’AMM 28/10/1996
    5. arrt de commercialisation 15/6/1997

    Présentation et Conditionnement

    Numéro AMM : 331230-3

    1
    flacon(s) pressuris(s)
    14
    g
    alu
    200 doses

    Evénements :

    1. inscription liste sub. vnneuses 9/9/1975
    2. agrment collectivits 17/9/1988
    3. inscription SS 17/9/1988


    Lieu de délivrance : officine et hpitaux

    Etat actuel : arrt de commercialisation

    Matériel de dosage : valve doseuse

    Matériel complémentaire : 1 embout buccal

    Conservation (dans son conditionnement) : 48
    mois

    NE PAS PERCER NI BRULER MEME APRES USAGE
    LOIN DE TOUTE FLAMME
    A L’ABRI DES RAYONS SOLAIRES

    Régime : liste I

    Réglementation des prix :
    rembours
    65 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. ANTIASTHMATIQUE INHAL. (B-STIMULANT ADRENERGIQUE SELECT.) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : R03A-C04.
      Bronchodilatateur bta-2 mimtique action rapide et de courte dure par voie inhale.
      Le fnotrol est un agoniste des rcepteurs bta adrnergiques prsentant une action beaucoup plus slective sur les rcepteurs bta 2.
      Aprs inhalation, le fnotrol exerce une action stimulante sur les rcepteurs bta 2 du muscle lisse bronchique assurant ainsi une bronchodilatation rapide, significative en quelques minutes, et persistant pendant quatre six heures.
      * Proprits pharmacocintiques :
      Administr par inhalation, le fnotrol est absorb par voie arienne et en partie par voie digestive.
      Les taux sanguins observs aux doses usuelles restent trs bas.
      Il n’y a pas de corrlation entre les taux sanguins et la courbe d’efficacit.
      La demi-vie d’limination est d’environ 7 heures, l’limination se fait essentiellement par voie rnale, sous forme de drivs sulfoconjugus (moins de 2 pour cent sous forme inchange).

    1. ***
      – Traitement symptomatique de la crise d’asthme.
      – Traitement symptomatique des exacerbations au cours de la maladie asthmatique ou de la bronchite chronique obstructive lorsqu’il existe une composante rversible.
      – Prvention de l’asthme d’effort.
      – Test de rversibilit de l’obstruction bronchique lors des explorations fonctionnelles respiratoires.
    2. ASTHME(TRAITEMENT DE LA CRISE)
    3. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
    4. ASTHME D’EFFORT(PREVENTION)

    1. TREMBLEMENT DES EXTREMITES (RARE)
    2. CRAMPE (RARE)
    3. PALPITATION (RARE)
    4. TACHYCARDIE SINUSALE (RARE)
    5. CEPHALEE (RARE)
    6. TOUX
      Pouvant survenir la suite de l’inhalation, comme avec d’autres produits inhals. Dans ce cas, il conviendra d’interrompre le traitement et de prescrire d’autres thrapeutiques ou d’autres formes d’administration.
    7. BRONCHOSPASME (RARE)
      Paradoxal, pouvant survenir la suite de l’inhalation, comme avec d’autres produits inhals. Dans ce cas, il conviendra d’interrompre le traitement et de prescrire d’autres thrapeutiques ou d’autres formes d’administration.

    1. MISE EN GARDE
      Informer le patient qu’une consultation mdicale immdiate est ncessaire si, en cas de crise d’asthme, le soulagement habituellement obtenu n’est pas rapidement observ.

      Si un patient dveloppe en quelques jours une augmentation rapide de sa consommation en bronchodilatateur bta-2 mimtique d’action rapide et de courte dure par voie inhale, on doit craindre (surtout si les valeurs du dbit-mtre de pointe s’abaissent et/ou deviennent irrgulires) une dcompensation de sa maladie et la possibilit d’une volution vers un tat de mal asthmatique. Le mdecin devra donc prvenir le patient de la ncessit dans ce cas, d’une consultation immdiate, sans avoir au pralable, dpass les doses maximales prescrites. La conduite thrapeutique devra alors tre rvalue.

      Chez les patients asthmatiques adultes, l’association un traitement antiinflammatoire continu doit tre envisage ds qu’il est ncessaire de recourir plus d’une fois par semaine aux bta-2 mimtiques par voie inhale. Le patient doit dans ce cas tre averti que l’amlioration de son tat clinique ne doit pas conduire une modification de son traitement, en particulier l’arrt de la corticothrapie par voie inhale sans avis mdical.

      – Sportifs :

      L’attention des sportifs sera attire sur le fait que cette spcialit contient un principe actif pouvant induire une raction positive des tests pratiqus lors des contrles antidopage.
    2. INFECTION BRONCHIQUE
      En cas d’infection bronchique, un traitement appropri est ncessaire afin de favoriser la diffusion optimale du produit dans les voies respiratoires.
    3. BRONCHORRHEE
      En cas de bronchorre abondante, un traitement appropri est ncessaire afin de favoriser la diffusion optimale du produit dans les voies respiratoires.
    4. PATHOLOGIES ASSOCIEES
      Le fnotrol administr par voie inhale avec ce dispositif peut tre, aux doses usuelles, normalement utilis chez les malades atteints d’hyperthyrodie, de troubles coronariens, de cardiomyopathie obstructive, de troubles du rythme ventriculaire, d’hypertension artrielle, de diabte sucr.
    5. GROSSESSE
      En clinique, il existe un recul important, avec un nombre suffisant de grossesses documentes, pour que l’on puisse conclure l’inocuit du fnotrol pendant la grossesse.

      En consquence, le fnotrol par voie inhale peut tre administr en cas de grossesse.

      Lors de l’administration pendant la grossesse : l’acclration du rythme cardiaque foetal peut tre observ parallllement la tachycardie maternelle. Il est exceptionnel de la voir persister la naissance.

      De mme, les valeurs de la glycmie post-natale ne sont qu’exceptionnellement perturbes.

      En cas d’administration avant l’accouchement, tenir compte de l’effet vasodilatateur priphrique des bta-2 mimtiques.
    6. ALLAITEMENT
      Les bta-2 mimtiques passent dans le lait maternel.

    1. INTOLERANCE LOCALE
      Survenue de toux ou de bronchospasme aprs inhalation du produit. Dans ce cas il conviendra d’interrompre ce traitement et de prescrire d’autres thrapeutiques ou d’autres formes d’administration.

    Traitement

    La rptition abusive des inhalations peut favoriser l’apparition des effets indsirables.
    L’emploi de ce mdicament des doses trs suprieures aux doses recommandes est le reflet d’une aggravation de l’affection respiratoire ncessitant une
    consultation rapide pour rvaluation thrapeutique.

    Voies d’administration

    – 1 – RESPIRATOIRE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie Usuelle :
    – Traitement de la crise d’asthme et des exacerbations :
    Ds les premiers symptmes, inhaler une bouffe. Cette dose est gnralement suffisante. En cas de persistance des symptmes, elle peut tre renouvele quelques minutes plus
    tard.
    – Prvention de l’asthme d’effort :
    Inhalation d’une bouffe, quinze trente minutes avant l’exercice.
    La dose quotidienne ne doit habituellement pas dpasser huit bouffes par vingt quatre heures.
    .
    .
    Mode d’ Emploi :
    Pour une utilisation
    correcte, il est souhaitable que le mdecin s’assure du bon usage de l’appareil.
    En cas de mise en vidence chez le patient d’une mauvaise synchronisation main/poumon empchant la coordination des mouvements inspiration/dclenchement de l’appareil,
    l’utilisation d’une chambre d’inhalation est indique.
    Aprs avoir agit l’appareil et enlev le capuchon, le patient devra :
    – expirer profondment,
    – prsenter l’embout buccal l’entre de la bouche, le fond de la cartouche mtallique dirig vers le
    haut,
    – commencer inspirer en pressant sur la cartouche mtallique tout en continuant inspirer lentement et profondment,
    – retirer l’embout buccal et retenir sa respiration pendant au moins dix secondes,
    – l’embout buccal de l’appareil de
    propulsion doit, par mesure d’hygine, tre nettoy aprs emploi.


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