DIMEGAN 10 mg/1 ml solution injectable SC
DIMEGAN 10 mg/1 ml solution injectable SC
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 19/8/1999
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : SOLUTION INJECTABLE
Usage : adulte, enfant + de 12 ans
Etat : commercialis
Laboratoire : DEXOProduit(s) : DIMEGAN
Evénements :
- octroi d’AMM 3/5/1967
- publication JO de l’AMM 7/9/1967
- mise sur le march 15/6/1968
- validation de l’AMM 25/11/1997
Présentation et Conditionnement
Conditionnement 1
Numéro AMM : 303189-2
5
ampoule(s) bouteille(s)
1
ml
verre
autocassableEvénements :
- agrment collectivits 27/4/1968
- inscription SS 27/4/1968
- arrt de commercialisation 1/10/1998
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : arrt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES
A L’ABRI DE LA LUMIERERégime : liste II
Réglementation des prix :
rembours
65 %Conditionnement 2
Numéro AMM : 315062-2
1
seringue(s) pr-remplie(s)
1
ml
verreEvénements :
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : commercialis
Matériel complémentaire : 1 aiguille
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
CONSERVER A TEMPERATURE < 25 DEGRES
A L’ABRI DE LA LUMIERERégime : liste II
Réglementation des prix :
non rembours
Prix Pharmacien HT : 39.79 F
TVA : 5.50 %
Composition
Expression de la composition : par unit de prise, soit pour :
Volume : 1
ml- BROMPHENIRAMINE MALEATE 10 mg
- CHLORURE DE SODIUM excipient
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
- ANTIHISTAMINIQUE VOIE GENERALE (PHENYLPROPYLAMINE) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : R06A-B01.
Bromphniramine : antihistaminique H1, strucutre alkylamine, qui se caractrise par :
– un effet sdatif marqu aux doses usuelles, d’origine histaminergique et adrnolytique centrale,
– un effet anticholinergique l’origine d’effets indsirables priphriques,
– un effet adrnolytique priphrique, pouvant retentir au plan hmodynamique (risque d’hypotension orthostatique).
Les antihistaminiques ont en commun la proprit de s’opposer, par antagonisme comptitif plus ou moins rversible, aux effets de l’histamine notamment sur la peau, les vaisseaux et les muqueuses conjonctivales, nasales, bronchiques et intestinales.
*** Proprits Pharmacocintiques :
Bromphniramine :
La liaison aux protines plasmatiques est de 72%. La demi-vie d’limination est prolonge mais trs variable d’un sujet l’autre (entre 12 et 35 heures, en moyenne 25 heures).
Le mtabolisme est hpatique et conduit plusieurs mtabolites inactifs par dmthylations successives.
18% de la dose administre de la bromphniramine sont excrts dans les urines, dont 5% de produit inchang et 13% de mtabolites.
La bromphniramine traverse le placenta et passe dans le lait maternel.
– Variation physiologique :
Risque d’accumulation des antihistaminiques chez les insuffisants rnaux ou hpatiques.
- SEDATION
Condition(s) Exclusive(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT - SOMNOLENCE
Condition(s) Exclusive(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT - SECHERESSE DES MUQUEUSES
- CONSTIPATION
- TROUBLE DE L’ACCOMMODATION
- MYDRIASE
- PALPITATION
- RETENTION D’URINE
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
- TROUBLE DE L’EQUILIBRE
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE - VERTIGE
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE - TROUBLE DE LA MEMOIRE
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE - TROUBLE DE LA CONCENTRATION
Condition(s) Favorisante(s) :
SUJET AGE - ATAXIE
- TREMBLEMENT
- CONFUSION MENTALE
- HALLUCINATION
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (RARE)
- NERVOSITE (RARE)
- INSOMNIE (RARE)
- LEUCOPENIE
- NEUTROPENIE
- THROMBOPENIE
- ANEMIE HEMOLYTIQUE
- ERYTHEME
Raction de sensibilisation. - ECZEMA
Raction de sensibilisation. - PRURIT
Raction de sensibilisation. - PURPURA
Raction de sensibilisation. - URTICAIRE
Eventuellement gante.
Raction de sensibilisation. - OEDEME
Raction de sensibilisation. - OEDEME ANGIONEUROTIQUE
Raction de sensibilisation. - CHOC ANAPHYLACTIQUE
Raction de sensibilisation.
- MISE EN GARDE
– Administration d’adrnaline :
L’utilisation de ce mdicament ne doit pas retarder, en cas de besoin, l’administration d’adrnaline. - SUJET AGE
La bromphniramine doit tre utilise avec prudence chez le sujet g prsentant :
– une plus grande sensibilit l’hypotension orthostatique, aux vertiges et la sdation,
– une constipation chronique (risque d’ileus paralytique),
– une ventuelle hypertrophie prostatique. - INSUFFISANCE RENALE SEVERE
La bromphniramine doit tre utilise avec prudence en raison du risque d’accumulation. - INSUFFISANCE HEPATIQUE SEVERE
La bromphniramine doit tre utilise avec prudence en raison du risque d’accumulation. - ALCOOL
La prise de boissons alcoolises et de mdicaments contenant de l’alcool pendant le traitement est fortement dconseille. - CONDUCTEURS DE VEHICULES
L’attention est appele, notamment chez les conducteurs de vhicules et les utilisateurs de machines, sur le risque de somnolence attachs l’emploi de ce mdicament, surtout en dbut de traitement.
Ce phnomne est accentu par la prise de boissons alcoolises ou de mdicaments contenant de l’alcool.
- HYPERSENSIBILITE AUX ANTIHISTAMINIQUES
- TROUBLES URETRO-PROSTATIQUES
Risque de rtention urinaire. - ANGLE IRIDOCORNEEN ETROIT
Risque de glaucome par fermeture de l’angle. - GROSSESSE (relative)
– Aspect malformatif (premier trimestre) :
Il n’y a pas de donnes fiables de tratognse chez l’animal.
En clinique, les quelques cas de grossesses exposes semblent voquer un effet malformatif de la bromphniramine. Des tudes complmentaires sont ncessaires pour confirmer ce risque, que l’on ne peut exclure ce jour.
– Aspect foetotoxique (deuxime et troisime trimestres) :
Chez les nouveaux ns de mres traites au long cours par de fortes posologies de mdicaments anticholinergiques tel que la bromphniramine ont t rarement dcrits :
. des signes digestifs lis aux proprits atropiniques de phnothiazines (distension abdominale…),
. des syndromes extrapyramidaux.
Compte tenu de ces donnes :
. l’utilisation de ce mdicament est dconseille au cours du premier trimestre de la grossesse,
. il ne sera prescrit que si ncessaire par la suite, en se limitant, au 3me trimestre, un usage ponctuel.
Si l’admisnistration de ce mdicament a eu lieu en fin de grossesse, il semble justifi d’observer une priode de surveillance des fonctions neurologiques et digestives du nouveau-n. - ALLAITEMENT (relative)
La bromphniramine passe dans le lait maternel.
Compte tenu des proprits sdatives de la bromphniramine, la prise de ce mdicament est dconseille pendant l’allaitement.
Signes de l’intoxication :
Traitement
Un traitement symptomatique en milieu spcialis sera institu.
Voies d’administration
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
Rserv l’adulte et l’enfant de plus de douze ans.
Voie sous-cutane profonde.
Adulte et enfant de plus de douze ans : une deux seringues, renouveler si ncessaire au bout de six heures minimum, sans dpasser quatre seringues
par jour.
Pousser lentement l’injection.