TEDAROL 50 mg/2 ml suspension injectable (arrt de commercialisation)
TEDAROL 50 mg/2 ml suspension injectable (arrt de commercialisation)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 9/3/1998
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Autres dénominations :
code exprimentation – 8357RP
Forme : SUSPENSION INJECTABLE
action retard
Etat : arrt de commercialisation
Laboratoire : SPECIAProduit(s) : TEDAROL
Evénements :
- octroi d’AMM 6/9/1962
- mise sur le march 15/6/1963
- arrt de commercialisation 1/4/1997
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 316095-1
1
seringue(s) pr-remplie(s)
2
ml
verreEvénements :
- agrment collectivits 16/1/1963
- inscription SS 16/1/1963
Lieu de délivrance : officine et hpitaux
Etat actuel : arrt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
Régime : liste IRéglementation des prix :
rembours
65 %
Composition
Expression de la composition : EXPRIME POUR :
Volume : 100
ml- TRIAMCINOLONE DIACETATE 2.50 g
- MACROGOL 4000 excipient
- POLYSORBATE 80 excipient
- CHLORURE DE SODIUM excipient
- CHLORHYDRIQUE ACIDE excipient
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
- ALCOOL BENZYLIQUE conservateur (excipient)
- CHLORURE DE CETYLPYRIDINIUM conservateur (excipient)
- CORTICOIDE VOIE GENERALE (GLUCOCORTICOIDE) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : H02A-B08.
Ayant une activit anti-inflammatoire 3 5 fois suprieure celle de la cortisone.
-
Celles de la corticothrapie lorsque l’affection justifie une forte concentration locale.
Toute prescription d’injection locale doit faire la part du danger infectieux: risque de favoriser une prolifration bactrienne locale (notamment en cas d’injection intra-articulaire).
Il s’agit essentiellement d’affections:
– Dermatologiques:
cicatrices chlodes.
– Rhumatologiques:
* en injections intra-articulaires, notamment au cours des rhumatismes inflammatoires (polyarthrite rhumatode, spondylarthrite ankylosante…) et dans les pousses congestives d’arthrose;
* en injection pri-articulaire, dans les rhumatismes abarticulaires.
L’utilisation des corticodes fluors doit tre exceptionnelle en raison du risque de rupture tendineuse majeure lorsque l’injection est intratendineuse ou rpte;
* en injections des parties molles: talalgies, syndrome du canal carpien, maladie de Dupuytren.
– Indications diverses:
* pleursies sro-fibrineuses et panchements pleuraux noplasiques;
* ascites noplasiques.
- COMMENTAIRE GENERAL
Les effets indsirables sont surtout craindre lors d’un traitement prolong. - KALIEMIE(DIMINUTION)
- ALCALOSE
Hypokalimique. - RETENTION HYDROSODEE
Avec parfois hypertension artrielle, voire insuffisance cardiaque congestive. - SYNDROME DE CUSHING
Iatrogne. - INSUFFISANCE HYPOPHYSOSURRENALE
Parfois dfinitive. - ATROPHIE CORTICOSURRENALIENNE
- TOLERANCE AU GLUCOSE(DIMINUTION)
Rversible. - DIABETE
Manifestations d’un diabte sucr latent. - RETARD DE CROISSANCE
Chez l’enfant. - IRREGULARITE MENSTRUELLE (PEU FREQUENT)
- ATROPHIE MUSCULAIRE
- RUPTURE DE TENDON
- OSTEOPOROSE
- ULCERE GASTRODUODENAL
Avec risque de perforation. - HEMORRAGIE ULCEREUSE
- ATROPHIE CUTANEE
- ATROPHIE SOUS-CUTANEE AU POINT D’INJECTION
- RETARD DE CICATRISATION
- PURPURA
- ECCHYMOSE
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE
- EUPHORIE
- TROUBLE DU SOMMEIL
- CRISE CONVULSIVE (RARE)
Convulsions possibles par voie gnrale ou intrathcale. - CATARACTE
- GLAUCOME
- INFECTION
Propres la voie d’administration:
Arthrites septiques et infections, pri-durites et mningites, bursite septique, abcs.
- MISE EN GARDE
– La ponction doit tre effectue en peau saine.
– Les infiltrations et injections locales doivent tre pratiques selon une aseptie rigoureuse. - TRAITEMENT PROLONGE
– Au cours d’un traitement prolong, le diactate de triamcinolone est susceptible d’avoir une action systmique (augmentation du risque infectieux, symptmes d’hypercorticisme).
– Un traitement prolong (6 mois ou plus) peut entraner une mise au repos des secrtions d’ACTH ou de cortisol, voire une atrophie surrnalienne. - ANTECEDENTS ULCEREUX
la corticotherapie est deconseillee.si elle est jugee indispensable, il faut adjoindre eventuellement un traitement anti-ulcereux. - GROSSESSE
– Chez l’animal : l’exprimentation met en vidence un effet tratogne variable selon les espces.
– Dans l’espce humaine : les tudes rtrospectives n’ont dcel aucun risque malformatif li la prise de corticodes mme lors du premier trimestre.
Lors de maladies chroniques ncessitant un traitement tout au long de la grossesse, un lger retard de croissance intra-utrin est possible.
Une insuffisance surrnale no-natale a t exceptionnellement observe aprs corticothrapie dose leves.
- ETAT INFECTIEUX
Non contrl par un traitement spcifique. - ETAT MYCOSIQUE
Non contrl par un traitement spcifique. - VIROSES EN EVOLUTION
- HERPES
- ZONA
A manifestations oculaires. - ***
Injections intra-articulaire de hanche (coxarthrose).
Traitement
L’utilisation de Teradol par voie locale n’a pas t l’origine de surdosage.
Voies d’administration
– 1 – INTRAARTICULAIRE
– 2 – PERIARTICULAIRE
– 3 – INTRALESIONNELLE
– 4 – SOUS-CUTANEE
– 5 – INTRAPLEURALE
– 6 – INTRAPERITONEALE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
– Applications locales en rhumatologie: injections intra-articulaires, infiltrations priarticulaires ou au voisinage immdiat de la lsion causale. Posologie variable selon la nature de l’indication:
un quart de millitre quatre
millitres par sance. Les injections et infiltrations peuvent tre renouveles selon un rythme hebdomadaire, pluri-hebdomadaire ou mensuel.
– Applications locales en dermatologie: Injections sous-cutanes, aprs dilution pralable d’une ampoule de deux
millilitres de Tedarol; suspension injectable dans dix huit millilitres de solut physiologique (un millilitre de solution = deux milligrammes cinq (2,50mg) de principe actif). La posologie, adapte l’tendue des lsions, varie gnralement de dix
cinquante milligrammes par injection, soit quatre vingt millilitres de la dilution de Teradol suspension injectable.
Un intervalle de six semaines est observer entre la premire et la seconde injection, de trois six semaines ensuite. La dure du
traitement est fonction de l’volution clinique.
– Injections intrapleurales et intrapritonales: dose usuelle:
deux millilitres (cinquante milligrammes) de Tedarol suspension injectable par injection. La dure du traitement est fonction de l’volution
clinique.
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Mode d’Emploi:
Il faut viter que l’injection ne soit trop superficielle en raison du risque d’atrophie cutane. L’injection ne sera rpte qu’en cas de rapparition ou de persistance des symptmes.
Les ampoules-seringues doivent tre
soigneusement agites au moment de l’emploi.
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Incompatibilit Physico-Chimique:
Durabolin, flaxdil+xylocane.