EPANAL CINQ 50 mg comprims (arrt de commercialisation)

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EPANAL CINQ 50 mg comprims (arrt de commercialisation)

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Surdosage
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Forme : COMPRIMES ENROBES

    Etat : arrt de commercialisation

    Laboratoire : BOUCHARA

    Produit(s) : EPANAL

    Evénements :

    1. octroi d’AMM 17/11/1953
    2. mise sur le march 15/9/1954
    3. validation de l’AMM 22/8/1990
    4. arrt de commercialisation 1/3/1995

    Présentation et Conditionnement

    Numéro AMM : 303648-7

    1
    bote(s)
    30
    unit(s)
    rose

    Evénements :

    1. arrt de commercialisation 1/3/1995


    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : arrt de commercialisation

    Conservation (dans son conditionnement) : 18
    mois

    Régime : liste II

    Prix Pharmacien HT : 8.22 F

    Prix public TTC : 13 F

    TVA : 5.50 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. ANTIEPILEPTIQUE (BARBITURIQUE) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : N03A-A02.
      – Phnobarbital : barbiturique, anticonvulsivant, sdatif, hypnotique.
    2. ANTIEPILEPTIQUE (BARBITURIQUE) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : N03A-A02.


    1. – Crises d’pilepsie l’exception du petit mal ; cependant dans le petit mal il peut tre prescrit en association avec le mdicament spcifique.
      – Tremblements de l’adulte (lorsque le propranolol est contre-indiqu aprs avoir pris en compte l’importance des effets indsirables ).

    1. SOMNOLENCE (FREQUENT)
      En dbut de journe.
    2. REVEIL DIFFICILE
    3. DYSARTHRIE
    4. ATAXIE
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE
    5. TROUBLE DE L’EQUILIBRE
      Condition(s) Favorisante(s) :
      SUJET AGE
    6. VERTIGE (RARE)
    7. CEPHALEE (RARE)
    8. REACTION ALLERGIQUE CUTANEE
      (ruptions maculo-papulaires scarlatiniformes) chez 1 3 pour cent des sujets, plus frquentes chez l’adolescent que chez l’adulte.
    9. DOULEUR ARTICULAIRE
      syndrome paule – main ou ` rhumatisme gardnalique `
    10. TROUBLE DE L’HUMEUR
    11. DEPENDANCE
      La prise prolonge de phnobarbital (100 mg/jour pendant trois mois) peut entraner l’apparition d’un syndrome de dpendance.
    12. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE
      par carence en acide folique

    1. ARRET DU TRAITEMENT
      Mise en garde :

      l’arrt brutal d’un traitement doses antipileptiques efficaces, peut entraner des crises convulsives et un tat de mal, surtout en cas d’thylisme surajout.
    2. INSUFFISANCE RENALE
      Au besoin diminuer la posologie.

      Surveillance biologique car risque d’encphalopathie hpatique.
    3. INSUFFISANCE HEPATIQUE
      Au besoin diminuer la posologie.

      Surveillance biologique car risque d’encphalopathie hpatique.
    4. SUJET AGE
      au besoin diminuer la posologie
    5. ETHYLISME
      au besoin diminuer la posologie
    6. BOISSONS ALCOOLISEES
      L’absorption de boissons alcoolises est formellement dconseille pendant le traitement (potentialisation croise).
    7. ENFANT
      Chez l’enfant soumis au traitement par le phnobarbital au long cours, adjonction d’un traitement prophylactique du rachitisme : vitamine d2 (1200 2000 ui/jour) ou 25 oh-vit d3.
    8. GROSSESSE
      Lie la prsence de phnobarbital

      – dbut de grossesse :

      chez l’animal, l’exprimentation met en vidence un effet tratogne, cependant dans l’espce humaine, les tudes prospectives n’ayant pas mis en vidence d’augmentation du nombre de malformations, le risque malformatif est par consquent minime ou nul.

      – fin de grossesse

      On connait le risque de survenue de syndrme de sevrage, de dpression respiratoire, de syndrme hmorragique, dcrits pour le phnobarbital forte dose et en traitement chronique.

      Aux doses prconises pur Epanal, aucun phnomne de ce genre n’a t observ. Mais en l’absence de donnes complmentaires, son utilisation, si ncessaire, impose un traitement de courte dure.
    9. NOURRISSON
      Les antipileptiques, particulirement le phnobarbital, ont pu provoquer :

      . parfois, un syndrome hmorragique dans les 24 premires heures de la vie chez le nouveau-n de mre traite. Une prvention par la vitamine k1 (10 20mg par 24 heures) chez une mre dans le mois prcdant l’accouchement, et un apport adapt au moment de la naissance chez le nouveau-n (1 10mg en une injection iv) semblent efficaces.

      Rarement :

      . un syndrome de sevrage modr (mouvements anormaux, succion inefficace).

      . des perturbations du mtabolisme phosphocalcique et de la minralisation osseuse.
    10. ALLAITEMENT
      Dconseill car, possibilit d’une mauvaise courbe pondrale, de sdation et de difficults de succion dans la priode immdiatement no-natale.
    11. CONDUCTEURS DE VEHICULES
      risque de somnolence
    12. UTILISATEUR DE MACHINE
      risque de somnolence

    1. PORPHYRIE
      prsence de phnobarbital.
    2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE SEVERE
      prsence de phnobarbital.
    3. HYPERSENSIBILITE
      Antcdents d’hypersensibilit aux barbituriques.

    Traitement

    Dans l’heure suivant la prise massive, surviennent : nauses, vomissements, cphales, obnubilation, confusion mentale voire coma accompagn d’un syndrome neurovgtatif caractristique (bradypne irrgulire, encombrement trachobronchique, hypotension
    artrielle).
    Traitement : diurse force, alcalinisation, assistance respiratoire, antibiothrapie, apport potassique.

    Voies d’administration

    – 1 – ORALE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie Usuelle :
    Une seule prise par jour au coucher.
    – Crise d’pilepsie :
    . adultes : deux trois milligrammes par kilogramme et par jour en une prise par jour . grand enfant : cinq milligrammes par kilogramme et par jour sans dpasser cent
    milligrammes par jour.
    – Tremblement de l’adulte :
    La posologie est strictement individuelle. Elle doit tre adapte en fonction de l’tat clinique du patient.
    .
    .
    Mode d’Emploi :
    L’efficacit du mdicament ne peut tre juge qu’aprs quinze jours de
    traitement. Il en sera de mme pour toute modification de la posologie.
    Lorsque la clinique le justifie, contrler la barbitmie en effectuant le prlvement de prfrence le matin (en gnral soixante cinq treize millimoles par litre soit quinze
    trente milligrammes par litre ).


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