MOXESTROL

MOXESTROL
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 4/4/2000
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
Identification de la substance
Formule Chimique :
ETHYNYL-17ALPHA METHOXY-11BETA ESTRATRIENE-1,3,5(10)DIOL-3,17Ensemble des dénominations
DCF : MOXESTROL
DCIR : MOXESTROL
autre dénomination : R 2858
bordereau : 1925Classes Chimiques
- ESTROGENE (principale certaine)
- ANTIGONADOTROPE (principale certaine)
- INHIBITEUR DE L’OVULATION (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Probablement identique à l’éthinylestradiol, soit:
Maintient les caractères sexuels secondaires chez la femme.
Inhibe la libération de FSH (provoque une atrophie de l’ovaire et inhibe l’ovulation).
Entraine une hyperhémie et une prolifération cellulaire de l’épithélium utérin.
Favorise la secrétion de la glaire cervicale, accroit la contraction des trompes, inhibe l’implantation de l’oeuf dans la cavité utérine.
Provoque la coissance de l’épithélium vaginal (cellules kératinisées à noyau pycnotique).
- ESTROGENIQUE (principal)
- ANTIGONADOTROPE (principal)
- CARENCE EN ESTROGENES (principale)
- TROUBLE DE LA MENOPAUSE (principale)
Naturelle ou chirurgicale.
Correction des troubles vasomoteurs, des troubles trophiques cutanéo-muqueux et génito-urinaires, prévention de l’ostéoporose. - ATROPHIE VAGINALE (principale)
Atrophie vaginale post-ménopausique. - OSTEOPOROSE(PREVENTION) (principale)
Ostéoporose post-ménopausique. - BOUFFEE DE CHALEUR DE LA MENOPAUSE (principale)
- AMENORRHEE SECONDAIRE (principale)
Par insuffisance estrogénique.
Cycle artificiel, en association avec un progestatif. - STERILITE (principale)
Par insuffisance de la glaire cervicale. - TEST POST-COITAL (principale)
Stimulation de la glaire cervicale pour la réalisation d’un test post-coïtal dans l’examen d’un couple stérile.
- POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSELié à la rétention hydrosodée.
- OEDEME (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
FORTE DOSELié à la rétention hydrosodée.
- ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DIABETE
OBESITE
TABAGISME
FORTE DOSE
HYPERLIPIDEMIE
HYPERTENSION ARTERIELLE
ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUXA type d’infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral, d’embolie pulmonaire et de thrombophlébite.
- PHLEBITE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENT DE PHLEBITE
FORTE DOSE - HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
En général modérée, par modification du système rénine-angiotensine, elle est réversible à l’arrêt du traitement. - CHLOASMA (CERTAIN TRES RARE)
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
FORTE DOSE - GALACTORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
Son apparition doit faire rechercher l’existence d’un adénome hypohysaire à prolactine. - PROLACTINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Impose l’arrêt du traitement. - MASTODYNIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSESigne un déséquilibre oestroprogestatif et nécessite une adaptation de la posologie.
- MASTOPATHIE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEEBénigne mais nécessite l’arrêt du traitement.
- TROUBLE MENSTRUEL (CERTAIN RARE)
A type de spotting et de métrorragies en rapport avec l’hyperplasie de l’endomètre. Ils signent un déséquilibre oestroprogestatif ou une posologie excessive. - SPOTTING (CERTAIN RARE)
- METRORRAGIE (CERTAIN RARE)
- HYPERPLASIE DE L’ENDOMETRE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEE
SURDOSAGE - CANCER DE L’ENDOMETRE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEE
FORTE DOSE - CANCER DU SEIN (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
MONOTHERAPIE PROLONGEECondition(s) Favorisante(s) :
MASTOPATHIE BENIGNE - HYPERCOAGULABILITE (CERTAIN TRES RARE)
- ICTERE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ICTERE GRAVIDIQUE - HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)Il semble exister une prédisposition génétique. Cet effet est plus fréquent dans les pays scandinaves et au Chili.
Régression à l’arrêt du traitement. - BILIRUBINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - BSP(RETENTION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Modérée, elle peut être isolée. - PHOSPHATASES ALCALINES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES - LIPIDEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE ORALEHypertriglycéridémie le plus souvent modérée.
- GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSESLa plus souvent modérée.
Aggravation ou révélation d’un diabète latent. - PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE(AGGRAVATION) (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
Elles peuvent parfois, lorsqu’elles sont intenses et tenaces, annoncer un accident vasculaire cérébral. - IRRITABILITE (CERTAIN RARE)
- DEPRESSION (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ANTECEDENTS DE DEPRESSION - VERTIGE (CERTAIN RARE)
- COMITIALITE(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
- LIBIDO(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
- AMYLASEMIE(AUGMENTATION) (A CONFIRMER )
- PANCREATITE AIGUE (A CONFIRMER )
- DIABETE
Risque d’aggravation du diabète. - HYPERLIPIDEMIE
Risque de majoration de l’hyperlipidémie et de la maladie cardiovasculaire. - OBESITE
En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire. - ANTECEDENTS VASCULAIRES FAMILIAUX
- MIGRAINE
- DEPRESSION
- TABAGISME
En raison du risque accru de maladie cardiovasculaire.
- CANCER DE L’UTERUS
- CANCER DU SEIN
- MASTOPATHIE BENIGNE
- FIBROME UTERIN
- ENDOMETRIOSE
- MALADIE THROMBOEMBOLIQUE
ARTERIELLE OU VEINEUSE - THROMBOSE VEINEUSE(ANTECEDENT)
Risque de récidive. - EMBOLIE PULMONAIRE(ANTECEDENT)
Risque de récidive. - ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
Risque de récidive. - THROMBOSE ARTERIELLE(ANTECEDENT)
Risque de récidive. - INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
Risque de récidive. - CARDIOPATHIE
Congénitale ou acquise. - INSUFFISANCE CARDIAQUE
- HYPERTENSION ARTERIELLE
- TUMEUR HYPOPHYSAIRE
- GALACTORRHEE
Avec ou sans augmentation de la prolactine. - CONNECTIVITE
- LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
- PORPHYRIE
- PORPHYRIE CUTANEE
- PORPHYRIE AIGUE INTERMITTENTE
- ICTERE GRAVIDIQUE(ANTECEDENT)
- MALADIE HEPATIQUE PREEXISTANTE
Récente ou chronique. Antécédent d’ictère gravidique. - OTOSCLEROSE
- GROSSESSE
- ALLAITEMENT
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie orale:
* Troubles de la ménopause:
Traitement d’attaque: cent microgrammes à répartir dans la semaine pendant 2 mois.
traitement d’entretien: Cinquante microgrammes par semaine en association avec un progestatif, une semaine par
mois.* cycle artificiel:
Vingt cinq à cinquante microgrammes par jour pendant 20 jours, en commençant au 6ème jour du cycle lorsque celmui-ci existe, en association avec un progestatif les 10 derniers jours de la cure oestrogénique.* Test
post-coïtal:
Cent microgrammes par jour pendant 5 jours, à partir du 3ème jour du cycle.* Stérilité par insuffisance de la glaire cervicale:
Cinquante microgrammes par jour pendant 3 jours, avant la date présumée de l’ovulation.Surveillance du
traitement:
Contrôles essentiellement sur le poids, la tension artérielle, l’état veineux, les seins, l’uterus, les frottis vaginaux, la glycémie, la triglycéridémie, la cholestérolémie.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
Résorbé par le tractus gastro-intestinal.
Répartition
Très peu lié aux protéines plasmatiques.
Captation utérine élevée.
Métabolisme
Peu métabolisé.Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- SURESTRYL (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))