VIDARABINE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  AMINO-6 BETA-D-ARABINOFURANNOSYL-9 9H-PURINE

  Ensemble des dénominations

  DCF : VIDARABINE
  
  DCIR : VIDARABINE
  
  autre dnomination : ADENINE ARABINOSIDE
  
  autre dnomination : ARA-A
  
  autre dnomination : CI-673
  
  bordereau : 2395
  
  sel ou driv : VIDARABINE MONOPHOSPHATE

  Classes Chimiques

  • NUCLEOSIDE
  • PURINE

  
  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIVIRAL (principale certaine)
     HERPES VIRUS,POXVIRUS, VIRUS B DE L’HEPATITE

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Inhibition assez slctive de la synthse de l’ADN du virus par inhibition de l’ADN polymrase virale.

  Effets Recherchés

  2. ANTIVIRAL (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. HERPES (principale)
     Cutano-muqueux chez les immunodprims :
     – J Infect Dis 1984;149:1.
  3. HERPES NEONATAL (principale)
     Sel de vidarabine non prcis :
     – N Engl J Med 1991;324:444-449.
  4. CONJONCTIVITE HERPETIQUE (principale)
     Voie locale :
     – Bull Soc Ophtalmol Fr 1979;79:761.
  5. KERATITE HERPETIQUE (principale)
     Voie locale :
     – Br J Ophthalmol 1985;69:847-850.
  6. ENCEPHALITE HERPETIQUE (principale)
     Voie locale.
  7. VARICELLE (secondaire)
     Chez les immunodprims :
     – Nouv Presse Med 1982;11:3547.
  8. ZONA (secondaire)
     Chez les immunodprims :
     – Nouv Presse Med 1982;11:3547.
  9. HEPATITE CHRONIQUE A VIRUS B (principale)
     – Gastroenterology 1984;86:150-157.
     Essai contrl :
     – Gastroenterol Clin Biol 1987;11:568-573.
     L’interfron alpha lymphoblastode et la vidarabine auraient une efficacit comparable chez les patients Ag HbC ngatifs (essai randomis) :
     – J Med Virol 1996;49:325-328.
  10. PERIARTERITE NOUEUSE (principale)
      Dans les formes lies au virus de l’hpatite B.
      Traitement en association avec les changes plasmatiques :
      – Presse Med 1988;17:1522-1526.
      – Presse Med 1988;17:1527-1532.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  4. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  5. TREMBLEMENT (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Pour des doses suprieures 20 milligrammes par kilogramme et par jour.

  6. POIDS(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Pour des doses suprieures 20 miligrammes par kilogramme et par jour.

  7. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Pour des doses suprieures 20 milligrammes par kilogramme et par jour.

  8. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Pour des doses suprieures 30 milligrammes par kilogramme et par jour.

  9. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
     Condition(s) Favorisante(s) :
     FORTES DOSES

     Pour des doses suprieures 30 milligrammes par kilogramme et par jour.

  10. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      Souvent trs intense et prolong malgr l’arrt du traitement.
      Gnralement la rgression est complte bien que trs lente.

  11. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      Chez plus de 20 % des sujets :
      – J Antimicrob Chemother 1984;14:93.
      – Presse Med 1985;14:1154.
      Gnralement la rgression est complte bien que trs lente.

  12. ATAXIE (A CONFIRMER )
  13. PARESTHESIE (A CONFIRMER )
  14. ENCEPHALOPATHIE (A CONFIRMER )

  Effets sur la descendance

  2. TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
     – N Engl J Med 1980;302:903.
  3. MUTAGENE
     – N Engl J Med 1980;302:903.
  4. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
     – N Engl J Med 1980;302:903.

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
  3. ENFANT

  Voies d’administration

  – 1 – INTRAVEINEUSE
  
  – 2 – OCULAIRE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles :
  – Instillation conjonctivale :
  Dans les krato-conjonctivites herptiques caractrises par une kratite dendritique ou dans les ulcres cornens en carte de gographie : pommade trois pour cent applique cinq fois par jour. La
  rpithlisation s’effectue en 7 10 jours.
  Le traitement sera poursuivi une semaine aprs la rpithlisation afin de prvenir une rcurrence de l’infection.
  – Voie intraveineuse :
  Perfusion de dix vingt milligrammes par kilogramme et par jour
  pendant 5 10 jours.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  DEMI VIE
  4
  heure(s)
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rnale

  Absorption
  Rsorbe par la peau.
  En instillation conjonctivale, ne se retrouve dans l’humeur aqueuse qu’en cas de lsion cornenne.
  
  Répartition
  Dans tous les tissus, surtout le foie, les reins et la rate.
  Passe dans le LCR : 50% du taux srique.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie d’limination est d’environ 4 heures.
  
  Métabolisme
  Subit une dsamination en arabinosyle-hypoxanthine possdant une activit antivirale moins marque
  Transformation dans le srum et les rythrocytes.
  
  Elimination
  * Voie rnale :
  60% de la dose sont limins dans les urines sous forme d’arabinosyle-hypoxanthine et sous forme inchange.
  

  Bibliographie

  – N Engl J Med 1980;302:903.
  – N Engl J Med 1983;309:963-970.
  – N Engl J Med 1983;309:1034-1039.*
  – Drug Saf 1994;10:281-291. (EFFETS SECONDAIRES)*
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Donnes en date de janvier 2000.

  • VIDARABIN (ITALIE)
  • VIDARABIN (ALLEMAGNE)
  • VIRA-A (USA)

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