PILOCARPINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 14/6/1999
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Contre-Indications
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  ETHYL-3(METHYL-1 IMIDAZOLYL-5)METHYL-4 PERHYDRO FURANONE-2 CHLORHYDRATE

  Ensemble des dénominations

  autre dénomination : CHLORHYDRATE DE PILOCARPINE
  
  bordereau : 548
  
  sel ou dérivé : PILOCARPINE BASE
  
  sel ou dérivé : PILOCARPINE NITRATE

  Classes Chimiques

  • ALCALOIDE DERIVE
  • FURANNONE
  • IMIDAZOLINE

  Molécule(s) de base : PILOCARPINE

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. PARASYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
  3. MYOTIQUE (principale certaine)
  4. VASODILATATEUR (principale certaine)
  5. EXCITOGANGLIONNAIRE (secondaire certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Action parasympathomimétique (effet muscarinique): contracturant de la fibre lisse (tube digestif, oeil, bronches), stimulation des secrétions sudorale, salivaire, bronchique, gastrique.
     Myotique par constriction su sphincter irien.
     Action cardiovasculaire complexe: effet parasympathomimétique (vasodilatation ) et action excitoganglionnaire (ganglions sympathiques et médullosurrénale).

  Effets Recherchés

  2. MYOTIQUE (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. GLAUCOME (principale)
  3. GLAUCOME CHRONIQUE (principale)
     à angle ouvert
  4. GLAUCOME AIGU (principale)
     à angle fermé
     traitement d’urgence, en attendant l’indication opératoire
  5. SECHERESSE DE LA BOUCHE (secondaire)
     Après irradiation cervicale (sel de pilocarpine non précisé) :
     – N Engl J Med 1993;329:390-395.
     Approuvé par la FDA par voie orale chez les sujets irradiés au niveau du cou ou de la tête (cinq à dix milligrammes trois fois par jour) :
     – Med Letter 1994;16:97-98.

  Effets secondaires

  2. CEPHALEE (CERTAIN )
  3. DOULEUR OCULAIRE (CERTAIN )
  4. BRONCHOSPASME (A CONFIRMER )
     – Med Letter (France) 1990;22:117.
  5. BLOC AURICULOVENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
     Un cas :
     – Arch Intern Med1987;147:586-587.
  6. DERMATITE DE CONTACT (A CONFIRMER )
     Un cas, après 7 mois d’utilisation sous forme de collyre :
     – Contact Dermatitis 1991;25:133-134.
     Un cas après utilisation sous forme de collyre :
     – Br J Ophtalmol 1993;77:740-741.
  7. DECOLLEMENT DE LA RETINE (CERTAIN )
     Un cas, après 4 semaines d’utilisation de pilocarpine en collyre pour un glaucome :
     – Am J Ophtalmol 1991;112:458-459.

  Contre-Indications

  2. IRIDOCYCLITE
  3. IRITIS AIGU

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle en instillations oculaires d’une solution à 1 ou 2 ou 4%:
  Une à quatre instillations par jour.

  Dose usuelle par voie orale chez l’adulte:
  Cinq milligrammes pour une dose; dose maximale: vingt milligrammes par dose, cinquante milligrammes
  par jour.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Métabolisme
  Peu connu, en partie détruite dans l’organisme.
  
  Elimination
  Voie rénale:
  Sous forme liée.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • ADSORBOCARPINE (USA)
  • ALMOCARPINE (AUTRES PAYS)
  • ISOPTO-CARPINE (USA)
  • ISOPTO-CARPINE (SUISSE)
  • ISOPTOCARPINE (PAYS-BAS)
  • MI PILO (USA)
  • MIOCARPINE (ANGLETERRE)
  • OCUSERT-PILO (USA)
  • PILOCAR (USA)
  • PILOCARPINA CLORIDRATO FAR (ITALIE)
  • PILOCARPINA LUX (ITALIE)
  • PILOCARPINA SMEA (ITALIE)
  • PILOCEL (USA)
  • PILOKARSOL (TURQUIE)
  • PILOMIOTIN (USA)
  • PILOPINE HS (USA)
  • PILOVISE (AUTRES PAYS)
  • SPERSACARPINE (SUISSE)

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