NEOMYCINE SULFATE

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NEOMYCINE SULFATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 2/8/2000
Etat : valide

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d’action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d’administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    ANTIBIOTIQUE OBTENU A PARTIR DE CULTURES DE STREPTOMYCES FRADIAE(SULFATE),CONSTITUE PAR NEOMYCINE B(OU FRAMYCETINE)ETNEOMYCINE C

    Ensemble des dénominations

    autre dnomination : SULFATE DE NEOMYCINE

    bordereau : 1262

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base


    Regime : liste I

    Proprietés Pharmacologiques

    2. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
      Spectre antibactrien prsum:
      * Espces habituellement sensibles:
      Entrobactries (Escherichia coli, proteus, klebsiella, enterobacter, salmonella); staphylococcus aureus, mningocoque, gonocoque, citrobacter, shigella, salmonella typhi, salmonelles autres que salmonella typhi, klebsielles, serratia, providencia, edwardsiella, yersinia pestis, yersinia autres que yersinia pestis, vibrio, campylobacter foetus, brucella, hemophilus, hemophilus ducreyi, bordetella, pasteurella septica, francisella tularensis, listeria monocytognes, erysipelothrix insidiosa, corynebacterium diphteriae, bacillus abthracis.
      * Espces rsistantes:
      Streptocoques, pseudomonas, moraxella, germes anarobies.
    3. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

    Mécanismes d’action

    2. principal
      Les aminosides diffusent travers les pores de la membrane externe puis interne de la bactrie grce un transport actif oxygno-dpendant (phase I nergie dpendante).
      La phase I peut tre bloque ou inhibe par Ca++, Mg++, l’hyperosmolarit, une rduction de Ph, l’anarobiose. Dans le cytoplasme, la liaison aux polysomes (sous-units 30 S, sous-units 50 S du ribosome) entrane une inhibition de la synthse des protines bactriennes (phase II nergie dpendante). Il en rsulte l’apparition de protines anormales qui ne sont alors plus fonctionnelles.
      La rsistance est lie des enzymes cytoplasmiques inactivateurs.

    Effets Recherchés

    2. ANTIBIOTIQUE (principal)
    3. ANTIBACTERIEN (principal)
    4. ERADICATION DE PORTAGE NASAL DE STAPHYLOCOQUES (principal)

    Indications Thérapeutiques

    2. INFECTION INTESTINALE (principale)
      A staphylocoques, colibacilles, Shigella, Salmonella.
    3. FOLLICULITE (principale)
      A staphylocoques.
    4. PORTAGE INTESTINAL DE STAPHYLOCOQUES (principale)
    5. PORTAGE NASAL DE STAPHYLOCOQUES (principale)
    6. PORTAGE VAGINAL DE STAPHYLOCOQUES (principale)
    7. CONJONCTIVITE (principale)
      Essentiellement staphylocoques.
    8. DACRYOCYSTITE (principale)
      Essentiellement staphylocoques.
    9. ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE (principale)
      Traitement curatif et prventif: en administration orale ou rectale, diminution de la synthse des produits du catabolisme azot par des bactries intestinales.
    10. HYPERCHOLESTEROLEMIE (secondaire)
      Prcipitation des sels biliaires dans le tube digestif, augmentation secondaire de leur synthse partir du cholestrol.
      – Clin Pharm Ther 1984;36:555.

    Effets secondaires

    2. NAUSEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES
    3. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES
    4. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES
    5. CANDIDOSE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES
    6. MALABSORPTION (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES
    7. MALABSORPTION DE LA VITAMINE B12 (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      – Am J Med 1979;67:1066.

    8. AVITAMINOSE B12 (CERTAIN TRES RARE)
    9. STEATORRHEE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES

      Diminution de l’absorption des lipides par prcipitation intraluminale des sels bilaires :
      – Am J Med 1979;67:1066.

    10. BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE INTRAPLEURALE PENDANT ANESTHESIE GENERALE AVEC CURARISANTS
      VOIE INTRAPERITONEALE PENDANT ANESTHESIE GENERALE AVEC CURARISANTS
    11. ATTEINTE COCHLEAIRE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      POSOLOGIE ELEVEE
      INSUFFISANCE RENALE

      Toxicit irrversible, probablement cumulative. Atteinte cochlaire et vestibulaire ncessitant une surveillance quotidienne de l’oue et de l’quilibre, une surveillance priodique des taux sriques.
      Peut se rencontrer aprs un usage local trs prolong :
      – Em Hop Paris 1982;58:1643.

    12. SURDITE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      POSOLOGIE ELEVEE
      INSUFFISANCE RENALE

      Toxicit cochlovestibulaire, irrversible, probablement cumulative.
      Elle impose une surveillance quotidienne de l’oue et de l’quilibre et priodique des taux sriques.
      Elle peut se rencontrer aprs un usage local :
      – Sem Hop Paris 1982;58:1643.

    13. SYNDROME VESTIBULAIRE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      POSOLOGIE ELEVEE
      INSUFFISANCE RENALE

      Toxicit irrversible, probablement cumulative.
      Atteinte cochlaire et vestibualire.
      Surveillance quotidienne de l’oue et de l’quilibre. Surveillance priodique des taux sriques.

    14. VERTIGE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      POSOLOGIE ELEVEE
      INSUFFISANCE RENALE

      Toxicit cochlovestibulaire, irrversible, probablement cumulative.
      Elle impose une surveillance quotidienne de l’oue et de l’quilibre et priodique des taux sriques.

    15. NECROSE TUBULAIRE AIGUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DOSES ELEVEES PAR APPLICATION CUTANEE ETENDUE OU DANS LES SEREUSES
      VOIE PARENTERALE
    16. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE CUTANEE
    17. POLYNEVRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE
    18. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE
    19. ANEMIE MEGALOBLASTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Malabsorption de l’acide folique en cas de prise orale.
    20. ANEMIE MACROCYTAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Malabsorption de l’acide folique en cas de prise orale.
    21. SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
    22. MYASTHENIE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
    23. COLITE PSEUDOMEMBRANEUSE (A CONFIRMER )
      – Am J Gastroenterol 1984;79:878-883.

    Effets sur la descendance

    2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
    3. EMBRYOPATHIE
    4. OTOTOXICITE CHEZ L’EMBRYON
      A partir du 2me mois, en raison de son appartenance au groupe des aminosides.
      En fait, utilise exclusivement par voie orale ou rectale, la rsorption est si faible dans ces conditions d’utilisation que le risque est mineur si la posologie est faible et le traitement de courte dure.

    Pharmaco-Dépendance

    2. NON

    Précautions d’emploi

    2. INSUFFISANCE RENALE
    3. MYASTHENIE

    Contre-Indications

    2. ANESTHESIE GENERALE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      VOIE INTRAPERITONEALE
      VOIE INTRAPLEURALE

    Posologie et mode d’administration

    Dose usuelle par voie orale, exprime en neomycine base:
    – chez l’adulte:
    Un deux grammes par jour en 4 prises; quatre huit grammes par jour dans l’encphalopathie hpatique.
    – chez l’enfant:
    Cinquante milligrammes par kilo et par jour en 4 prises.
    –
    chez le nourrisson, une administration orale prolonge peut exceptionnellement tre l’origine d’un syndrome de malabsorption digestive.

    La voie intramusculaire n’est plus utilise en raison des effets oto et nephrotoxiques du produit administr par
    voie parentrale.
    Utilisable en usage local:
    solution un et demi pour mille.
    Collyre trois et demi pour mille.
    Solution nasale 1%.
    Gouttes auriculaires trois et demi pour mille.
    Pommade trois et demi pour mille.
    L’application de la pommade sur
    de grandes surfaces (brlures en particulier), peut entrainer une rsorption importante et dangereuse de l’antibiotique, avec risque d’ototoxicit et de nphrotoxicit.
    En application intrapritonale ou intrasreuse, un bloc neuromusculaire peut
    survenir, justifiant une ranimation urgente (ventilation, calcium, neostigmine).

    Pharmaco-Cinétique

    – 1 –
    ELIMINATION
    voie fcale

    – 2 –
    ELIMINATION
    voie rnale

    – 3 –
    ELIMINATION
    hmodialyse

    – 4 –
    ELIMINATION
    dialyse pritonale

    Absorption
    Trs faiblement rsorb par le tube digestif (2 3%).
    Aprs administration par voie locale (peau, muqueuse): rsorption trs faible.

    Répartition
    Aprs injection IM, bonne diffusion dans les liquides et les tissus de l’organisme.

    Elimination
    Voie fcale:
    Aprs administration par voie orale: limination sous forme inchange.
    Voie rnale:
    30 50% de la dose administre par voie parentrale sont limins par l’urine .
    Hmodialyse.
    Dialyse pritonale.

    Bibliographie

    – Eur J Clin Pharmacol 1982;22:33.
    – Drug Safety 1991;6:118-130 (Effets secondaires).

    Spécialités

    Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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