PHENOXYMETHYLPENICILLINE POTASSIQUE
PHENOXYMETHYLPENICILLINE POTASSIQUE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 17/11/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
ACIDE(PHENOXY-2 ACETAMIDO)-6 PENICILLANIQUE SEL DE POTASSIUM .ACIDE DIMETHYL-3,3 OXO-7(PHENOXY-2 ACETAMIDO)-6 THIA-4 AZA-1BICYCLO 3,2,0 HEPTANECARBOXYLIQUE-2 SEL DE POTASSIUMEnsemble des dénominations
CAS : 132-98-9
autre dnomination : PHENOXYMETHYLPENICILLINATE DE POTASSIUM
autre dnomination : PHENOXYMETHYLPENICILLINATE POTASSIQUE
autre dnomination : PENICILLINE V POTASSIUM
bordereau : 859
sel ou driv : AZLOCILLINE SODIQUE
sel ou driv : BENZATHINE PHENOXYMETHYLPENICILLINE
sel ou driv : MEZLOCILLINE SODIQUE
sel ou driv : PHENOXYMETHYLPENICILLINEClasses Chimiques
- ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
Spectre antibactrien des pnicillines du groupe V, approuv par la commission d’AMM (GTA) en Avril 1995:
*Espces habituellement sensibles:
Streptocoques A.
Fusobacterium sp.
Actinomycs israli.
Peptostreptococcus.
Corynebacterium diphteriae.*Espces inconstamment sensibles:
Le pourcentage de rsistance acquise est variable.La sensibilit est donc imprvisible en l’absence d’antibiogramme:
Prevotella.
NB: certaines espces bactriennes ne figurent pas dans le spectre en l’absence d’indication clinique.Le pneumocoque ne doit pas faire partie du spectre de la penicilline V. La seule indication de la prescription de pnicilline V vis–vis de cette espce est le traitement prophylactique des infections pneumocoque chez les splnectomiss ou les drpanocytaires. Or, cette indication peut tre remise en cause d’aprs les donnes rcentes de la littrature;
– Clinical Infectious Diseases 1992;14:1124-1136.
D’o le choix de ne pas inscrire ce germe dans le spectre. - ANTIBACTERIEN (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Interruption du processus de transpeptidation qui lie les peptidoglycans de la paroi bactrienne.
Les bta lactamines se lient et inactivent des cibles enzymatiques situes sur la paroi interne de la membrane bactrienne: les protines de liaison des pnicillines : transpeptidases, carboxypeptidases, endopeptidases.
L’inactivation des protines PBP, A, 1BS, 2 et 3 provoque la mort cellulaire.
Les bta lactamines inactivent galement des inhibiteurs endognes des autolysines bactriennes.
– Pharmacol and Therapeutics 1985;27:1-35.
- ANTIBIOTIQUE (principal)
- ANTIBACTERIEN (principal)
- ANGINE A STREPTOCOQUES (principale)
- INFECTION DENTAIRE A STREPTOCOQUES (principale)
- INFECTION CUTANEE A STREPTOCOQUES (principale)
- INFECTION BRONCHOPULMONAIRE A STREPTOCOQUES (principale)
- INFECTION DES VOIES BILIAIRES (principale)
Notamment infection vsiculaire streptocoques - INFECTION URINAIRE A STREPTOCOQUES (principale)
- PORTAGE PHARYNGE DE MENINGOCOQUES (principale)
- GONOCOCCIE (principale)
- ULCERE DUODENAL ( confirmer)
Traitement de l’infection helicobacter pylori (essai randomis) :
– Scand J Gastroenterol 1993;28:438-442.
- REACTION ALLERGIQUE CUTANEE (CERTAIN RARE)
- ERUPTION URTICARIENNE (CERTAIN RARE)
- ERYTHEME GENERALISE (CERTAIN RARE)
- ERYTHEME POLYMORPHE (CERTAIN TRES RARE)
- ERYTHEME NOUEUX (CERTAIN TRES RARE)
- DERMATITE EXFOLIATRICE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME DE LYELL (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME DE STEVENS-JOHNSON (CERTAIN TRES RARE)
- ERYTHRODERMIE (CERTAIN TRES RARE)
- PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
- OEDEME ANGIONEUROTIQUE (CERTAIN RARE)
- CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- REACTION D’HERXHEIMER (CERTAIN TRES RARE)
- BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
- COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- MORT SUBITE (CERTAIN TRES RARE)
- FIEVRE (CERTAIN RARE)
- EOSINOPHILIE (CERTAIN RARE)
- SYNDROME DE LOEFFLER (CERTAIN TRES RARE)
Tableau clinique de pneumopathie aigu fbrile, il ncessite l’arrt du traitement tant donn le risque de fibrose pulmonaire :
– Drugs 1977;13:422. - DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- ADENOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
- PROTEINURIE (CERTAIN TRES RARE)
- CYLINDRURIE (CERTAIN TRES RARE)
- GLOSSITE (CERTAIN TRES RARE)
- STOMATITE (CERTAIN TRES RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- ENTEROCOLITE DYSENTERIFORME (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR EPIGASTRIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- CANDIDOSE MUQUEUSE (CERTAIN RARE)
- APLASIE MEDULLAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilit. - PERIARTERITE NOUEUSE (A CONFIRMER )
- SYNDROME HEMORRAGIQUE (A CONFIRMER )
- GLYCEMIE(DIMINUTION) (A CONFIRMER )
- ASTHME
- TERRAIN ALLERGIQUE
- ALLERGIE AUX CEPHALOSPORINES
Bien qu’aucun accident n’ait t dcrit. - ALLERGIE A UNE AMINOPENICILLINE
- ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait t dcrit prescrire avec prudence en raison du passage de la substance dans le lait, pouvant entrainer un risque d’allergie chez le nourrisson.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
66 mg = 100.000 units.
Dose usuelle par voie orale :
– Adulte : Deux six millions d’units par jour en 3 4 prises distance des repas.
– Enfant de plus de 20 kg : Un quatre millions d’units par jou, en 3 4 prises distance des repas.
– Enfant
de moins de 20 kg : Un deux millions d’units par jour, en 3 4 prises, distance des repas.Toute manifestation allergique impose l’arrt immdiat du traitement, et l’usage ventuel de corticodes injectables et/ou d’antihistaminiques.
Dans les
formes graves, hospitalisation en ranimation avec ventilation assiste, massage cardiaque, remplissage vasculaire sous contrle de la pression veineuse.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
0.50
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnale
– 3 –
REPARTITION
lait
– 4 –
REPARTITION
80
%
lien protines plasmatiquesAbsorption
Stable en milieu acide, absorption duodnale: 60 73%, absorption rduite par les aliments.
Pic plasmatique atteint en 30 mns, voisin de 2,5 microgrammes par ml aprs une prise de 1 M d’units.Répartition
Liaison aux protines sriques: 80%.
Diffusion large dans l’organisme, concentration importante au niveau bilaire.
Franchit la barrire placentaire.
Passe dans le lait.
Franchit mal la barrire mninge.
Demi-Vie
30 mns.
Métabolisme
Stable en milieu acide.
Mtabolisme hpatique: 30% de la dose administre est mtabolis dans le foie; mtabolite: acide phnoxymethylpnicilloque excrt dans l’urine.
Pourcentage d’inactivation mtabolique exprim en acide pnicilloque dos dans les
urines: 34%.
Elimination
Voie rnale.
55% de la dose administre est limine dans les 24 heures, par filtration glomrulaire 80%, par scrtion tubulaire 20%.
Le probncide retarde l’limination.
Bibliographie
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- APSIN VK (ANGLETERRE)
- ARCASIN (ALLEMAGNE)
- ARCASIN (SUISSE)
- BEEPEN-VK (USA)
- BEROMYCIN (PAYS-BAS)
- BETAPEN-VK (AUTRES PAYS)
- BETAPEN-VK (USA)
- COMPOCILLIN-VK (USA)
- DI ACIPEN V (PAYS-BAS)
- DISTAQUAINE-V-K (ANGLETERRE)
- ECONOCIL-VK (ANGLETERRE)
- ECONOPEN V (ANGLETERRE)
- ERFTOCILLIN (ALLEMAGNE)
- FENOXYPEN (SUISSE)
- ISOCILLIN (ALLEMAGNE)
- ISPENORAL (ALLEMAGNE)
- LEDERCILLIN-VK (USA)
- MARKACILLIN V-K (AUTRES PAYS)
- MEGACILLIN (SUISSE)
- OSPEN (SUISSE)
- PEN-VEE K (USA)
- PENAVLON V (AUTRES PAYS)
- PENCOMPREN (ALLEMAGNE)
- PENI-ORAL (BELGIQUE)
- PENIVE-FORTE (SUISSE)
- PFIZERPEN VK (USA)
- RAFAPEN V-K (ISRAEL)
- ROBICILLIN VK (USA)
- STABICILLINE FORTE (SUISSE)
- STABILLIN V-K (AUTRES PAYS)
- UTICILLIN VK (USA)
- V-CIL (PAYS-BAS)
- V-CIL-K (ANGLETERRE)
- V-CIL-K (AUTRES PAYS)
- V-CILLIN K (USA)
- VEETIDS (USA)
- ANTIBIOTIQUE (principale certaine)