REVIPARINE SODIQUE
REVIPARINE SODIQUE
Introduction dans BIAM : 6/1/1995
Dernière mise à jour : 11/4/2001
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
sel sodique d’une hparine de basse masse molculaire obtenue par dpolymrisation au moyen d’acide nitreux d’hparine de muqueuse intestinale de porc, la masse molculaire relative moyenne est de 3150 5150Ensemble des dénominations
BAN : REVIPARIN SODIUM
DCIR : REVIPARINE SODIQUE
autre dnomination : REVIPARIN SODIUM
bordereau : 2987
code exprimentation : LU-47 311
dci : rviparine sodique
rINN : REVIPARIN SODIUM
sel ou driv : DALTEPARINE SODIQUE
sel ou driv : ENOXAPARINE SODIQUE
sel ou driv : NADROPARINE CALCIQUE
sel ou driv : TINZAPARINE SODIQUEClasses Chimiques
Regime : liste I
Remarque sur le regime : JO 07/12/94
- ANTITHROMBOTIQUE (principale certaine)
- ANTICOAGULANT (secondaire certaine)
A fortes doses.
Mécanismes d’action
- principal
Fraction d’hparine de poids molculaire moyen voisin de 3900 daltons possdant une activit antifacteur X activ leve (105-155 UI/mg) et une faible activit antithrombinique (25-55 UI/mg). Cette dissociation d’effet lui permet d’exercer une activit antithrombotique des doses ne possdant qu’une faible activit anticoagulante, rduisant ainsi le risque hmorragique.
- ANTITHROMBOTIQUE (principal)
- ANTICOAGULANT (accessoire)
A dose plus leve.
- MALADIE THROMBOEMBOLIQUE(PREVENTION) (principale)
En chirurgie gnrale et orthopdique. - THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE(TRAITEMENT) ( confirmer)
Plus efficace que l’hparine non fractionne :
– N Engl J Med 2001;344:626-631. - CIRCULATION EXTRACORPORELLE(ADJUVANT) (principale)
- HEMATOME AU POINT D’INJECTION (CERTAIN FREQUENT)
- REACTION ALLERGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Gnrale ou au point d’injection. - THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
Numration plaquettaire surveiller au dbut du traitement.
Autres rfrences :
– N Engl J Med 1995;332:1330-1335.
– N Engl J Med 1995;332:1374-1376. - HEMORRAGIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTE DOSE - KALIEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN )
Ncessiterait de surveiller la kalimie, en particulier lors de traitement de plus de 7 jours:
– Current Prob in Pharmacovigilance 1999;25:6.
- NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
Etude chez le rat, le lapin. - INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
- TROUBLE DE L’HEMOSTASE
Dficit en facteur de coagulation. - ULCERE GASTRODUODENAL(ANTECEDENT)
- HYPERTENSION ARTERIELLE NON CONTROLEE
- PERICARDITE
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- THROMBOPENIE
Antcdent de thrombopnie sous hparine.
- GROSSESSE
Information manquante. - ALLAITEMENT
Information manquante. - HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
Ainsi qu’aux sels et drivs de l’hparine. - HEMORRAGIE
Manifestations ou tendances hmorragiques. - ENDOCARDITE BACTERIENNE
- ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL HEMORRAGIQUE
- ULCERE GASTRODUODENAL
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie sous-cutane :
– Adulte : quatre mille deux cents units anti-Xa en une injection par jour le soir pendant 7 10 jours.
En chirurgie orthopdique, la premire injection sera pratique 12 heures avant l’intervention.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
3.50
à 4
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
L’activit anti-Xa maximale est obtenue 3 heures aprs une injection sous-cutane. La biodisponibilit par voie SC est de 95 %.
Demi-Vie
La demi-vie de l’activit anti-XA est de l’ordre de 3,5 4 heures. Elle est lgrement allonge en cas d’insuffisance rnale svre ainsi que chez les sujets gs (cette augmentation ne ncessite toutefois pas d’adaptation de la posologie).
Métabolisme
Mtabolis au niveau hpatique par dsulfatation et dpolymrisation.
Elimination
*Voie rnale : faible limination par voie urinaire sous forme peu ou pas dgrade.
Bibliographie
– Brochure produit CLIVARINE 1994, Laboratoires KNOLL FRANCE (CREATION)
– Drugs 1997;53:736-751.
– N Engl J Med 1997;337:688-698.
– Pharmacotherapy 1999;9:1395-1605.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr