NARATRIPTAN CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 22/6/1998
Dernière mise à jour : 10/1/2001
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  N-mthyl-2-[3-(1-mthylpipridin-4-yl)indol-5-yl]thanesulfonamide

  Ensemble des dénominations

  
  CAS : 121679-19-4
  DCIMr : CHLORHYDRATE DE NARATRIPTAN
  
  USAN : NARATRIPTAN HYDROCHLORIDE
  
  autre dnomination : CHLORHYDRATE DE NARATRIPTAN
  
  bordereau : 3101
  
  code exprimentation : GR-85548A
  
  rINN : NARATRIPTAN HYDROCHLORIDE
  
  sel ou driv : RIZATRIPTAN
  
  sel ou driv : SUMATRIPTAN
  
  sel ou driv : ZOLMITRIPTAN

  Classes Chimiques

  • INDOLE

  Molécule(s) de base : NARATRIPTAN

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIMIGRAINEUX (principale certaine)
  3. VASOCONSTRICTEUR (principale certaine)
  4. AGONISTE DE LA SEROTONINE (principale certaine)
  5. AGONISTE DES RECEPTEURS 5HT1 (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     L’activit antimigraineuse est la consquence d’une constriction des vaisseaux crbraux qui serait lie la stimulation des rcepteurs 5-HT 1B/1D.
     Une rduction de l’activit du nerf trijumeau pourrait galement contribuer l’activit.

  Effets Recherchés

  2. ANTIMIGRAINEUX (principal)
  3. VASOCONSTRICTEUR (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. MIGRAINE (principale)
     Traitement de la crise avec ou sans aura.
     Aurait une plus longue dure d’action que le zolmitriptan:
     – Neurology 1999;52(suppl 2):257.
     Actif chez les non-rpondeurs au sumatriptan:
     – Neurology 1999;52 (Suppl 2):207.
     Amlioration de la qualit de la vie aprs 12 semaines de traitement des crises. Etude ouverte de 244 patients :
     – Presse Med 2000;29:2087-2091.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  4. PARESTHESIE (CERTAIN RARE)
  5. VERTIGE (CERTAIN RARE)
  6. DOULEUR THORACIQUE (CERTAIN TRES RARE)
  7. INSUFFISANCE CORONARIENNE (INFORMATION NEGATIVE )
     N’exercerait pas d’effets dltres sur le lit coronaire de sujets coronaires
     saines. Son influence sur la rserve coronarienne de patients coronariens reste tablir :
     – Neurology 2000;55:95-99.
  8. PALPITATION (CERTAIN TRES RARE)
  9. BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
  10. TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
  11. HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
  12. TROUBLE OCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
  13. CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
      – Lancet 1999;353:378.
  14. MIGRAINE(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
      Trois cas svres lors de l’utilisation en prophylaxie aprs une premire priode d’amlioration:
      – Headache 2000;40:610-611

  Effets sur la descendance

  2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
  3. FOETOPATHIE CHEZ L’ANIMAL
     Retard d’ossification chez le lapin.
  4. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE RENALE

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
     Information manquante.
  3. ALLAITEMENT
     Information manquante.
  4. ENFANT
     Information manquante.
  5. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  6. HYPERSENSIBILITE AUX SULFAMIDES
  7. INSUFFISANCE CORONARIENNE
     Antcdents d’infarctus du myocarde, d’angor, de cardiopathie ischmique.
  8. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL(ANTECEDENT)
     Permanent ou transitoire.
  9. HYPERTENSION ARTERIELLE
  10. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
  11. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  12. ACCIDENT ISCHEMIQUE TRANSITOIRE(ANTECEDENT)
  13. ARTERIOPATHIE PERIPHERIQUE

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Dose usuelle par voie orale au moment de la crise :
  – Adulte : deux milligrammes et demi en une prise renouvelable en cas de besoin aprs un intervalle d’au-moins 4 heures.
  Ne pas dpasser cinq milligrammes par 24 heures.
  En cas d’insuffisance rnale
  modre ou d’insuffisance hpatique modre, ne pas dpasser deux milligrammes et demi.
  Ne pas utiliser en cas d’insuffisance rnale ou hpatique svre.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  REPARTITION
  29
  %
  lien protines plasmatiques
  
  – 2 –
  DEMI VIE
  6
  heure(s)
  
  – 3 –
  ELIMINATION
  voie rnale

  Absorption
  Biodisponibilit par voie orale voisine de 60-70%.
  Des concentrations maximales de 5 10 nanogrammes/ml sont observes 2 3 heures aprs une prise orale de 2,5 mg.
  L’activit dbute 1 heure aprs la prise et l’effet est maximum en 4 heures.
  
  Répartition
  Liaison aux protines plasmatiques : 29%.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie d’limination est en moyenne de 6 heures.
  Elle est fortement allonge en cas d’insuffisance rnale et faiblement augmente en cas d’insuffisance hpatique.
  
  Métabolisme
  Mtabolis par une large varit d’isoenzymes du cytochrome P450.
  
  Elimination
  *Voie rnale : principale voie d’limination dont 50% de la dose sont limins sous forme inchange et 30% sous forme de mtabolites inactifs.
  

  Bibliographie

  – CNS Drugs 1997;8:402-408.
  – Ann Pharmacother 1999;33:704-711.
  – CNS Drugs 1999;12:403-417.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Donnes en date de janvier 2000.

  • NARAMIG (SUISSE)

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