MOCLOBEMIDE
MOCLOBEMIDE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 11/4/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
P-CHLORO-N-(2-MORPHOLINOETHYL) BENZAMIDEEnsemble des dénominations
BAN : MOCLOBEMIDE
CAS : 71320-77-9
DCIR : MOCLOBEMIDE
USAN : MOCLOBEMIDE
autre dnomination : RO-11-1163
bordereau : 2885
dci : moclobmide
rINN : MOCLOBEMIDEClasses Chimiques
- ANTIDEPRESSEUR (principale certaine)
- IMAO A (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Inhibe prferentiellement et de faon rversible, au niveau central, la mono-amine oxydase de type A.
Au niveau priphrique, l’inhibition porte sur la MAO A et la MAO B.
- ANTIDEPRESSEUR (principal)
Par inhibition de la mono-amine oxydase.
- DEPRESSION (principale)
Dpression endogne et non endogne.
– Lancet 1993;342:1528-1532.
Autre publication :
– Lancet 1993;342:1528-1532. - BOUFFEE DE CHALEUR DE LA MENOPAUSE ( confirmer)
Flush de la mnopause, tude pilote :
– Lancet 1994;344:691-692.
- NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
- SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN RARE)
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATITE CHOLESTATIQUE (A CONFIRMER )
Un cas fatal, chez un sujet g, dbutant aprs 7 jours de traitement :
– Lancet 1996;347:762-763. - HEPATITE MIXTE (A CONFIRMER )
Un cas mortel rapport, 6 cas cits :
– Lancet 1996;347:762-763. - VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
- TREMBLEMENT (CERTAIN RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN TRES RARE)
- FLOU VISUEL (CERTAIN RARE)
- TROUBLE DU SOMMEIL (CERTAIN TRES RARE)
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ASSOCIATION AUX NEUROLEPTIQUES - TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
ASSOCIATION AUX NEUROLEPTIQUES - HYPERTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
Favorise par la consommation d’aliments riches en tyramine.
Six nouveaux cas dcrits dont un avec hmorragie crbrale et rtinienne, et une trentaine d’autres cas cits, le plus souvent rversible l’arrt du traitement :
– Lancet 1995;346:1032.
Dix cas rapports la pharmacovigilance australienne :
– Lancet 1995;346:1498.
Douze cas rapports la pharmacovigilance australienne :
– ADRAC Bull 1996;15:15. - REACTION D’HYPERSENSIBILITE (A CONFIRMER )
Un cas avec fivre, rash cutan, diarrhe, prurit, cphales, vomissements et preuve de rintroduction positive :
– Lancet 1996;347:1329-1330. - GALACTORRHEE (CERTAIN )
6 cas observs sur 10835 patients traits; le risque relatif de dvelopper une galctorrhe serait suprieur celui encouru avec les inhibiteurs slectifs de la srotonine, mais infrieur la rispridone:
– Lancet 1998;351:802.
- NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
Etudes chez le rat et le lapin. - INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE
- TROUBLES PSYCHOTIQUES
- RISQUE SUICIDAIRE
- PHEOCHROMOCYTOME
- ANESTHESIE GENERALE
Interrompre le traitement 24 heures avant l’anesthsie. - INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
Rduire la posologie. - ALIMENTS
Aliments riches en tyramine :
Le moclobmide n’augmenterait que peu les effets tensionnels de la tyramine.
– Clin Pharm Ther 1992;52:286-291.
En fait, le risque de crise hypertensive de la tyramine existe, mais un degr bien moindre qu’avec les IMAO non slectifs; mettre simplement les patients en garde contre les excs d’aliments riches en tyramine.
- HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
- GROSSESSE
Information manquante. - ALLAITEMENT
Passage dans le lait maternel (infrieur 1% de la dose administre).
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Posologie usuelle, voie orale, chez l’adulte :
Dbuter par trois cents quatre cent cinquante milligrammes par jour en 2 3 prises la fin des repas.
Si besoin, la posologie peut, au bout de deux semaines, tre augmente pour atteindre six cents
milligrammes par jour.
Eviter les aliments riches en tyramine.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
DEMI VIE
1.60
heure(s)
– 2 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorption rapide et complte par le tractus gastro-intestinal, non influence par la prise d’aliments.
Pic plasmatique une heure aprs prise par voie orale.
Existence d’un effet de premier passage hpatique.
Biodisponibilit par voie orale voisine de
60% aprs administration unique,
de prs de 85% aprs administrations rptes, justifiant alors d’une rduction de la posologie.
Répartition
Bonne diffusion tissulaire.
Liaison aux protines plasmatiques : 50%.
Passage dans le lait : moins de 1% de la dose maternelle.
Demi-Vie
1.60 heure.
Métabolisme
Substance compltement mtabolise par le foie en divers composs dont certains conservent une activit.
Elimination
(RENALE)
Plus de 90% de la dose administre sont limins par les urines en 12 heures.
Bibliographie
– Drugs 1992;43:561- 596.
– Lancet 1993;342:1528-1532. (REVUE GENERALE)
– Clin Neuropharmacol 1993;16,Suppl2:63-68. (EFFETS SECONDAIRES)*
– Drug Saf 1995;12:46-54. (REVUE GENERALE)*
– Drugs 1996;52:450-474. (Revue gnrale pharmacologie et clinique; 115
rfrences)
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- AURORIX (ALLEMAGNE)
- AURORIX (ARGENTINE)
- AURORIX (AUTRICHE)
- AURORIX (BRESIL)
- AURORIX (DANEMARK)
- AURORIX (NOUVELLE-ZELANDE)
- AURORIX (PORTUGAL)
- AURORIX (SUEDE)
- AURORIX (THAILANDE)
- AURORIX ROCHE (SUISSE)