DICHLORISONE ACETATE
DICHLORISONE ACETATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 27/3/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
9 alpha,11 bta-dichloro-17alpha,21-dihydroxyprgna-1,4-dine-3,20-dione 21-actateEnsemble des dénominations
CAS : 79-61-8
DCIM : ACETATE DE DICHLORISONE
autre dnomination : ACETATE DE DICHLORISONE
autre dnomination : DICLORISONE ACETATE
bordereau : 21
rINNM : DICHLORISONE ACETATEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : DICHLORISONE
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
- ANTIINFLAMMATOIRE STEROIDIEN (principale certaine)
- IMMUNOSUPPRESSEUR (secondaire certaine)
- GLUCOCORTICOIDE (principale certaine)
- DERMOCORTICOIDE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Antiinflammatoire mixte agissant dans l’inflammation primaire et secondaire au stade aigu de l’inflammation: stabilise la membrane lysosomiale pendant la phase catabolique protolytique et augmente le tonus capillaire pendant la phase ractionnelle vasculaire exsudative.
Agit au stade du granulome pendant la phase anabolique prolifrative de rparation: inhibition de la prolifration des fibroblastes, de la synthse des mucopolysaccharides, de la formation du collagne. - secondaire
La double liaison 1-2, le chlore en 9 augmentent l’activit antiinflammatoire.
Le chlore en 9 entraine une affinit dermotrope, augmente par l’estrification en 21.
- ANTIINFLAMMATOIRE LOCAL (principal)
- ANTIALLERGIQUE LOCAL (principal)
- ANTIPRURIGINEUX LOCAL (principal)
- DERMATITE INFLAMMATOIRE (principale)
- DERMATITE ALLERGIQUE (principale)
- ECZEMA (principale)
- DYSKERATOSE (principale)
- RESISTANCE AUX INFECTIONS(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
Effet li aux proprits glucocorticodes. - OSTEONECROSE ASEPTIQUE (CERTAIN )
- GLAUCOME CHRONIQUE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
VOIE LOCALE
TRAITEMENT PROLONGEEn instillation oculaire et pommade ophtalmique.
Traitement prolong d’un an environ.
Disparat habituellement l’arrt du traitement.
- INFECTION CUTANEE A PYOGENE
- GLAUCOME
En raison de l’augmentation de la pression intra-oculaire.
Terrain : sujets gntiquement prdisposs.
Surveillance ophtalmologique rgulire en cas de traitement prolong, surtout chez les sujets gs:
– Lancet 1997;350:979-982.
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Application locale sous forme de crme.
En cas de traitement prolong, surveillance ophtalomologique rgulire.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnale
– 2 –
ELIMINATION
voie fcale
– 3 –
ELIMINATION
voie biliaireRépartition
Li 80% aux protines plasmatiques.
A faible concentration, liaison avec la transcortine.
A forte concentration, liaison avec l’albumine et augmentation de la forme libre.
Métabolisme
Hpatique:
Rduction sur les doubles liaisons du cycle A.
Rduction des groupes carbonyles en 3 et 20 donnant des composs inactifs.
Rduction de la fonction ctonique en 11 pour donner de la prednisolone.
Elimination
Voie rnale.
Pour les mtabolites sulfo et glucuroconjugus hydrosolubles.
Voie biliaire:
Pour une faible partie.
Voie fcale:
Pour une faible partie.
Bibliographie
– Presse Med Fr 1970;78:1205 ET 1419.
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :