ACEPROMAZINE
ACEPROMAZINE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 7/1/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
actyl-2 (dimthylamino-3 propyl)-10 phnothiazineEnsemble des dénominations
BAN : ACEPROMAZINE
CAS : 61-00-7
DCF : ACEPROMAZINE
DCIR : ACEPROMAZINE
bordereau : 299
dci : acpromazine
liste DCIp : 06
liste DCIr : 03
rINN : ACEPROMAZINEClasses Chimiques
- PSYCHOLEPTIQUE (principale certaine)
- NEUROLEPTIQUE (principale certaine)
- ADRENOLYTIQUE (principale certaine)
- ANTIHISTAMINIQUE (principale certaine)
- ANTIEMETIQUE (principale certaine)
- SPASMOLYTIQUE (secondaire certaine)
- ANTIHYPERTENSEUR (secondaire certaine)
- HYPOTHERMISANT (secondaire certaine)
- ANTIDELIRANT (secondaire certaine)
- ANTIHALLUCINATOIRE (secondaire certaine)
- ANESTHESIQUE LOCAL (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
L’acpromazine n’a pas d’action corticale directe.
Il est hypothermisant par dpression hypothalamique (mcanisme adrnolytique).
Il entraine une indiffrence motionnelle par son action sur le systme limbique.
Il entraine un syndrome extrapyramidal par inhibition des neurones dopaminergiques centraux effet inhibiteur (au niveau des noyaux gris centraux).
Il a une action sur la formation rticule et entraine une sdation en diminuant l’influence activatrice sur le cortex (action antiadrnergique), en rvlant des effets inhibiteurs normaux d’origine sinocarotidienne et vagale.
Il est myorelaxant par inhibition de l’action rgulatrice de la formation rticule descendante et dprime les rflexes polysynaptiques. - secondaire
Il dprime la trigger zone (centre du vomissement) au niveau des chmorcepteurs.
Il dprime les centres bulbaires respiratoires et cardiovasculaires entrainant une hypotension galement due une diminution des rsistances priphriques.
Sur le plan endocrinien, il entraine une libration initiale de TSH et d’ACTH pui une inhibition de la scrtion des stimulines hypophysaires, il augmente la secrtion de LTH.
- PSYCHOLEPTIQUE (principal)
- NEUROLEPTIQUE (principal)
- ANTIEMETIQUE (accessoire)
- ADRENOLYTIQUE (accessoire)
- SPASMOLYTIQUE (accessoire)
- ANTITUSSIF (accessoire)
- ANTIDELIRANT (accessoire)
- ANTIHALLUCINATOIRE (accessoire)
- AKATHISIE (principale)
- PSYCHOSE AIGUE (principale)
- PSYCHOSE CHRONIQUE (principale)
- DEPRESSION (principale)
- TOUX (principale)
- VOMISSEMENT (principale)
- ACCES MANIAQUE (principale)
- CONFUSION MENTALE (principale)
- DELIRE (principale)
- SCHIZOPHRENIE (principale)
- FIEVRE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - HYPOTHERMIE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - SYNDROME MALIN DES NEUROLEPTIQUES (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - DYSREGULATION THERMIQUE (CERTAIN )
- SYNDROME DE SEVRAGE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - SECHERESSE DE LA BOUCHE (CERTAIN TRES RARE)
- DYSURIE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- ELECTROCARDIOGRAMME(ANOMALIE) (CERTAIN )
Par analogie la chlorpromazine.
A type de modification de l’onde Q ou de l’onde T. - QT(ALLONGEMENT) (CERTAIN )
Par analogie la chlorpromazine. - HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine.
Elle est le plus souvent orthostatique. - PHOTOSENSIBILISATION (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - COLORATION DE LA PEAU (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (CERTAIN )
- REACTION D’HYPERSENSIBILITE (CERTAIN )
Par analogie la chlorpromazine.
Le plus souvent cutanes, type d’urticaire, de dermatose exfoliatrice, d’rythme polymorphe. - CONSTIPATION (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - AMENORRHEE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - GALACTORRHEE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - GYNECOMASTIE (CERTAIN )
Par analogie la chlorpromazine.
Rfrence :
– Concours Med 1989;111:1171-1176. - PROLACTINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - GLYCEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - HYPERCHOLESTEROLEMIE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - POIDS(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine.
Anmie hmolytique ou aplastique, elle peut tre due une raction d’hypersensibilit. - LEUCOPENIE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine.
Le plus souvent modre, elle apparait chez 30 % des patients. - THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine.
Avec purpura thrombopnique. - TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine.
Le plus souvent modre. - HEPATITE CHOLESTATIQUE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - DYSKINESIE TARDIVE (A CONFIRMER )
Survenant l’arrt du traitement. - AKATHISIE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - DYSTONIE AIGUE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - SOMNOLENCE (CERTAIN FREQUENT)
Par analogie la chlorpromazine. - INSOMNIE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - CONFUSION MENTALE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - GLAUCOME AIGU(CRISE DE) (CERTAIN )
Trs frquent chez les sujets anatomiquement prdisposs la fermeture de l’angle iridocornen. - FLOU VISUEL (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - MYDRIASE (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - MYOSIS (CERTAIN TRES RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - ANEJACULATION (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - PRIAPISME (CERTAIN RARE)
Par analogie la chlorpromazine. - MORT SUBITE (A CONFIRMER )
Par analogie la chlorpromazine.
Probablement d’origine cardiaque.
- ATHEROSCLEROSE SEVERE
- HEPATITE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE SEVERE
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- EPILEPSIE
- ANESTHESIE GENERALE
- ALLAITEMENT
Bien qu’aucun accident n’ait t dcrit. - CANCER DU SEIN
- CONDUCTEUR DE VEHICULE
- UTILISATEUR DE MACHINE
- SUJET AGE
- INTOXICATION BARBITURIQUE
- INTOXICATION ETHYLIQUE
- GLAUCOME A ANGLE FERME
- GROSSESSE
- MALADIE DE PARKINSON
- ADENOME PROSTATIQUE
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle, par voie orale :
– Adulte : six dix milligrammes par jour en trois prises.
– Enfant de moins de 5 ans : deux cents cinq cents microgrammes par kilogramme et par jour.
– Enfant de 5 12 ans : six dix milligrammes par jour en trois
prises.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnale
– 2 –
ELIMINATION
voie fcaleAbsorption
Aprs administration orale, le rsorption par le tractus digestif est rapide et importante.
Répartition
Existence d’un cycle entrohpatique.
Rpartition de l’acpromazine et des ses mtabolites dans tous les tissus o leurs concentrations atteint une valeur suprieure celle du plasma. Les concentrations maximales son retrouves dans les poumons, le
foie, les surrnales et la rate.
L’acpromazine passe dans le lait.
Métabolisme
Le mtabolismme est hpatique avec sulfoxydation-dalkylation du groupe dialkyl, aminohydroxylation des noyaux et glucuroconjugaison-oxydation du groupe dialkyl-amino en N-oxyde.
Elimination
* voie rnale :
Elimination essentiellement rnale, de l’ordre de 20 % en 24 heures, presqu’entirement sous forme de mtabolites dont la proportion conjugus-non conjugus est variable.
* voie fcale :
Elimination de nombreux mtabolites.
Bibliographie
– Neuropsychopharmacology; Excerpta Medica Foundation 1967.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- ATRAVET (USA)
- CLINDORM (RFA)
- NOTENSIL (ANGLETERRE)
- PLEGICIL (BELGIQUE)
- PLEGICIL (SUISSE)
- PLEGICIL (ITALIE)
- PLEGICIL (USA)