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Association entre CICLOSPORINE et JOSAMYCINE

Interaction entre :

-1- Substance : CICLOSPORINE

-2- Produit : JOSAMYCINE

Conseil : A SURVEILLER

Association possible nécessitant une surveillance stricte de la fonction rénale (risque accru de néphrotoxicité) et une adaptation de la posologie de la ciclosporine en fonction de sa concentration sérique lors de l’association et à l’arrêt de
l’antibiotique :
– Eur J Clin Pharmacol 1987;32:327-328.
– Drug Interaction Newletter 1992;12:563.
Autres publications :
– Clin Pharmacol Ther 1992;51:572-575.
– Clin Pharmacokinet 1996;30:141-179.

Consequence :
La josamycine pourrait entraîner une augmentation importante des concentrations plasmatiques de ciclosporine responsable de manifestations toxiques. Un cas décrit :
– J Heart Transplant 1990;9:265-266.
Cinq cas décrits (concentrations plasmatiques X3)
:
– Nephron 1993;65:476-477.

Mecanisme :
Inhibition du métabolisme de la ciclosporine :
– Clin Transplant 1992;6:141-153.

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