Associations 746
Association entre CLOZAPINE et LITHIUM CARBONATE
Interaction entre :
-1- Substance : CLOZAPINE
-2- Substance : LITHIUM CARBONATE
Conseil : A SURVEILLER
Association possible sous surveillance clinique stricte. Pourrait nécessiter de ne pas dépasser une lithiémie de 0.5 mmol/l :
– J Clin Psychopharmacol 1992;12:297-299.
Consequence :
Risque accru de neurotoxicité.
Quelques cas de neurotoxicité (tremblement, syndrome confusionnel, syndrome extrapyramidal) ont été rapportés lors de l’utilisation de fortes doses de neuroleptiques, associée ou non à une augmentation de la lithiémie
plasmatique.
L’association pourrait par ailleurs favoriser la survenue d’une agranulocytose :
– Int Clin Psychopharmacol 1993;8:63-65.
L’association pourrait être à l’origine de mouvements anormaux, d’une dyskinésie oro-faciale, d’un tremblement et
d’une confusion. Quatre cas décrits (sel de lithium non précisé) :
– J Clin Psychopharmacol 1992;12:297-299.
Le carbonate de lithium augmenterait le risque de convulsions induites par la clozapine, deux cas décrits :
– J Clin Psychopharmacol
1994;14:426-428.
Mecanisme :
Mécanisme non établi. Perturbation du métabolisme des monoamines ?