Association entre FLUCONAZOLE et WARFARINE SODIQUE

Interaction entre :

-1- Substance : FLUCONAZOLE

-2- Substance : WARFARINE SODIQUE

Conseil : A SURVEILLER

Surveillance accrue du taux de prothrombine.
Deux cas décrits :
– DICP Ann Pharmacother 1990;24:1177-1178.
– Clin Pharm 1991;10:179-194.
Autre publication :
– Arch Intern Med 1993;153:102-104.

Consequence :
Entraîne, avec une grande variabilité selon les sujets, une augmentation de l’activité de la warfarine; l’interaction est particulièrement marquée pour des doses de fluconazole supérieures à 400 mg/j :
– Drug Interaction Newsletter
1992;12:553-557.
Potentieliserait l’activité de la warfarine, un cas décrit, sept autres cas rapportés :
– Ann Intern Med 1994;28:1111.
– Arch Intern Med 1993;153:102-104.
Le fluconazole pourrait fortement potentialiser l’activité de la warfarine. Deux
cas décrits lors de l’introduction d’un traitement par le fluconazole par voie IV :
– Infect Dis Clin Pract 1999;8:351-354.

Mecanisme :
Par inhibition du métabolisme de la warfarine.

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