SEVOFLURANE

Introduction dans BIAM : 5/9/1996
Dernière mise à jour : 13/4/2001
Etat : validée

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  éther fluorométhylique du 2,2,2-trifluoro-1-(trifluorométhyl)éthyle

  Ensemble des dénominations

  BAN : SEVOFLURANE
  
  CAS : 28523-86-6
  
  DCIR : SEVOFLURANE
  
  USAN : SEVOFLURANE
  
  bordereau : 3041
  
  code expérimentation : BAX-3084
  
  code expérimentation : MR-654
  
  rINN : SEVOFLURANE
  
  sel ou dérivé : DESFLURANE
  
  sel ou dérivé : ENFLURANE
  
  sel ou dérivé : HALOTHANE
  
  sel ou dérivé : ISOFLURANE
  
  sel ou dérivé : METHOXYFLURANE

  Classes Chimiques

  • FLUOR DERIVE
  • HYDROCARBURE HALOGENE

  
  Regime : liste I
  Remarque sur le regime : JO 14/02/2001
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANESTHESIQUE GENERAL (principale certaine)
  3. ANESTHESIQUE VOLATIL HALOGENE (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Concentration alvéolaire minimale sous oxygène pur voisine de 2% chez l’adulte.
     Possède une plus faible solubilité dans le sang que l’isoflurane ou l’halothane, ce qui facilite l’induction et accélère l’élimination et le réveil.
     Exerce des effets centraux, cardiovasculaires et respiratoires proches de l’isoflurane.
     Entraîne une vasodilatation cérébrale et une augmentation de la pression intracrânienne.
     Ne perturberait pas l’autorégulation de la circulation cérébrale.
     Ne provoquerait que peu d’activation sympathique (peu ou pas de tachycardie).
     Ne sensibiliserait pas le myocarde aux effets arythmogènes des catécholamines.

  Effets Recherchés

  2. ANESTHESIQUE GENERAL (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. ANESTHESIE GENERALE (principale)

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN FREQUENT)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN FREQUENT)
  4. TOUX (CERTAIN FREQUENT)
  5. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN FREQUENT)
  6. DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN FREQUENT)
  7. HYPERTHERMIE MALIGNE (CERTAIN TRES RARE)
  8. EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN TRES RARE)
     Lors de l’induction.
  9. BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
     Lors de l’induction.
  10. INSUFFISANCE RENALE (A CONFIRMER )
      Risque potentiel de néphropathie due au fluor.
  11. CRISE CONVULSIVE (A CONFIRMER )
      Un cas de convulsions généralisées, au réveil, après 75 minutes d’anesthésie :
      – Acta Anesthesiologica Scand 1996;40:953-954.
      Un cas au cours d’une anesthésie profonde chez un enfant sans antécédent épileptique:
      – Anesthesiology 1997;87:1579-1582.
  12. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN )
      Chez des volontaires sains.
      2 cas graves à la suite d’anesthésies de 8 heures, 6 cas plus bénins parmi les 12 autres volontaires :
      – Pharmacotherapy 1999;19:1173-1176.

  Effets sur la descendance

  2. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. CONVULSIONS(ANTECEDENTS)
     Un cas décrit.

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
     Information manquante.
  3. ALLAITEMENT
     Information manquante.
  4. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
  5. HYPERSENSIBILITE AUX ANESTHESIQUES HALOGENES
  6. HYPERTHERMIE MALIGNE(ANTECEDENTS)
  7. ACCOUCHEMENT
     Risque hémorragique.

  Voies d’administration

  – 1 – RESPIRATOIRE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles chez l’adulte :
  – Induction : 1,8 à 5 pour cent dans un mélange protoxyde/oxygène.
  – Entretien : 0,75 à 3 pour cent dans un mélange protoxyde/oxygène.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ELIMINATION
  voie pulmonaire
  
  – 2 –
  ELIMINATION
  voie rénale

  Absorption
  Administré en inhalation.
  Induction en une à deux minutes.
  
  Métabolisme
  3 à 6% de la dose sont métabolisés en ions fluorures inorganiques et hexafluoroisopropanol qui subit une glucuroconjugaison.
  
  Elimination
  *Voie pulmonaire : principale voie d’élimination.
  *Voie rénale : la fraction métabolisée est éliminée dans les urines.
  

  Bibliographie

  – Drugs 1996;51:658-700.
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

  Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

  • Attention ! Données en date de janvier 2000.

  • NOT GIVEN (ANGLETERRE)
  • SEVORANE (ALLEMAGNE)

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