
HYDRALAZINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valid�e
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
HYDRAZINO-1 PHTALAZINE CHLORHYDRATE
Ensemble des dénominations
autre d�nomination : HYDRALLAZINE CHLORHYDRATE
autre d�nomination : HYDRAZINOPHTALAZINE CHLORHYDRATE
bordereau : 492
Classes Chimiques
Molécule(s) de base
- ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)
- VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)
- SYMPATHOLYTIQUE (secondaire certaine)
- ADRENOLYTIQUE ALPHA (secondaire certaine)
Mécanismes d'action
- principal
L'action hypotensive est d�e � un blocage des r�cepteurs adr�nergiques, et une inhibition des centres dienc�phaliques.
Diminue les r�sistances p�riph�riques.
Augmentation de d�bit au niveau des reins, des coronaires.
Acc�l�ration du rythme cardiaque, augmentation de l'amplitude des battements cardiaques et augmentation du d�bit cardiaque.
- secondaire
Action stimulante sur les mouvements respiratoires.
- ANTIHYPERTENSEUR (principal)
- HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)
- CRISE HYPERTENSIVE (principale)
- INSUFFISANCE CARDIAQUE (principale)
- N Engl J Med 1982;306:57.
- Clin Pharmacokinet 1989;16:86-89.
- INSUFFISANCE VENTRICULAIRE GAUCHE (secondaire)
Formes s�v�res r�sistant au traitement classique
- FIEVRE (CERTAIN RARE)
Par hypersensibilit�, elle survient entre le dixi�me et le vingti�me jour de traitement, dans le cadre d'une maladie s�rique et n�cessite l'arr�t d�finitif du traitement en raison du risque accru de syndrome lupique.
- DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Dans le cadre d'une maladie s�rique.
- DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
Dans le cadre d'une maladie s�rique.
- HYPERSUDATION (CERTAIN FREQUENT)
- BOUFFEE VASOMOTRICE (CERTAIN RARE)
- OEDEME (CERTAIN TRES RARE)
Li� � la r�tention hydrosod�e.
- CONGESTION NASALE (CERTAIN RARE)
- SYNDROME DE SWEET (CERTAIN )
Un cas d�crit, trois autres cas d�j� rapport�s :
- Br J Dermatol 1995;133:490-491.
- SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
TRAITEMENT PROLONGE
Condition(s) Favorisante(s) :
ACETYLEUR LENT
FORTE DOSE
La positivation de la s�rologie lupique pr�c�de le syndrome clinique qui survient chez 3 % des patients trait�s pour des doses inf�rieures � 200 milligrammes par jour mais chez 8 � 13 % pour des doses sup�rieures.
R�gresse habituellement � l'arr�t du traitement :
- Sem Hop Paris 1989;65:2195-2203.
- GLOMERULONEPHRITE (CERTAIN TRES RARE)
Glom�rulon�phrite segmentaire et focale
- ANTICORPS ANTINUCLEAIRES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
ACETYLEUR LENT
- GAMMAGLOBULINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
Dans le cadre d'une r�action d'hypersensibilit�.
- CELLULES LE (CERTAIN RARE)
- VASCULARITE (CERTAIN TRES RARE)
Trois cas rapport�s :
- Br Med J 1980;280:156-157.
- Br Med J 1981;282:1121-1122.
Vascularite r�tinienne :
- Br Med J 1985;290:675.
- ATTEINTE CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)
- TACHYCARDIE (CERTAIN FREQUENT)
Tachycardie r�flexe par augmentation du tonus sympathique.
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN FREQUENT)
- ANGOR(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)
- ANGOR (CERTAIN TRES RARE)
- TOXICITE CUTANEOMUQUEUSE (CERTAIN TRES RARE)
- ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)
- URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- PRURIT (CERTAIN TRES RARE)
- RETENTION D'URINE (CERTAIN TRES RARE)
- ATTEINTE DIGESTIVE (CERTAIN RARE)
- NAUSEE (CERTAIN RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
- ANOREXIE (CERTAIN RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN RARE)
- CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)
- ATTEINTE HEMATOLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)
- ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (CERTAIN TRES RARE)
- PURPURA (CERTAIN TRES RARE)
- THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- THROMBOPENIE NEONATALE (CERTAIN TRES RARE)
- N Engl J Med1980;303:1235.
- SPLENOMEGALIE (CERTAIN TRES RARE)
- LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)
- AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)
- ADENOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
Dans le cadre d'une maladie s�rique, entre le dixi�me et le vingti�me jour de traitement.
- EOSINOPHILIE (CERTAIN TRES RARE)
- TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Par hypersensibilit�.
- Arch Intern Med 1979;139:698.
- N Engl J Med 1980;302:1362.
- HEPATITE GRANULOMATEUSE (CERTAIN TRES RARE)
- Gastroenterology 1973;64:1163-1167.
- TROUBLE NEUROPSYCHIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
Condition(s) Favorisante(s) :
DEBUT DE TRAITEMENT
- TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)
- NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Favorisante(s) :
FORTES DOSES
TRAITEMENT PROLONGE
Probablement li� � un d�ficit en vitamine B6.
- PARESTHESIE (CERTAIN TRES RARE)
Dans le cadre d'une neuropathie p�riph�rique.
- VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)
- NEVRALGIE FACIALE (CERTAIN TRES RARE)
- ANXIETE (CERTAIN TRES RARE)
- ATTEINTE OPHTALMOLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)
- LARMOIEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- EPANCHEMENT PERICARDIQUE (A CONFIRMER )
Dans le cadre d'un syndr�me lupique.
- IMPUISSANCE (A CONFIRMER )
- Chest 1980;78:358.
- PRIAPISME (A CONFIRMER )
- Scand J Urol Nephrol 1968;2:81-85.
- TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
Un cas rapport�, lors de l'utilisation dans l'insuffisance ventriculaire gauche :
- Am J Cardiol 1979;44:403.
- INSUFFISANCE CORONARIENNE
- HYPERTENSION PULMONAIRE
JAMA.1982,247:3112
- ACETYLEUR LENT
- INSUFFISANCE RENALE SEVERE
- INSUFFISANCE CARDIAQUE A DEBIT ELEVE
- HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE
- LUPUS INDUIT
Posologie et mode d'administration
N'est pas commercialis� en France.
Dose usuelle par voie orale:
- chez l'adulte:
Deux cents � trois cents milligrammes par jour en plusieurs prises.
Dose maximale: trois cents milligrammes par jour.
Commencer par cinquante milligrammes par jour en 3 ou 4
prises, puis augmenter par palier de dix � vingt cinq milligrammes tous les 4 jours environ jusqu'� la dose d'entretien.
- chez l'insuffisant r�nal: espacer les prises toutes les 16 heures.
- chez l'enfant:
Sept cent cinquante microgrammes par kilo et
par jour en 4 prises, puis augmenter progressivement jusqu'� un maximum de sept milligrammes et demi par kilo et par jour.
Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse:
- chez l'adulte:
Dix � quarante milligrammes par injection, que l'on
r�p�tera si n�cessiaure.
- chez l'enfant:
1,7 � 3,5 milligrammes par kilo et par jour en 4 � 6 injections.
Pharmaco-Cinétique
- 1 -
ELIMINATION
voie r�nale
Absorption
R�sorption rapide par voie orale.
Taux plasmatique maximum atteint en 1 � 3 heures.
Métabolisme
H�patique: une partie ac�tyl�e , et glucuroconjugaison.
Elimination
Voie r�nale.
M�tabolites et forme inchang�e.
Bibliographie
- M�dicaments organiques de synth�se 1969;1:39.
- Inpharma 1979;199:19.
Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
Retour à la page d'accueil