HYDRALAZINE CHLORHYDRATE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/1/2000
Etat : valid�e

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    HYDRAZINO-1 PHTALAZINE CHLORHYDRATE

    Ensemble des dénominations

    autre d�nomination : HYDRALLAZINE CHLORHYDRATE
    autre d�nomination : HYDRAZINOPHTALAZINE CHLORHYDRATE
    bordereau : 492

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base


    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)

    2. VASODILATATEUR PERIPHERIQUE (principale certaine)

    3. SYMPATHOLYTIQUE (secondaire certaine)

    4. ADRENOLYTIQUE ALPHA (secondaire certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      L'action hypotensive est d�e � un blocage des r�cepteurs adr�nergiques, et une inhibition des centres dienc�phaliques.
      Diminue les r�sistances p�riph�riques.
      Augmentation de d�bit au niveau des reins, des coronaires.
      Acc�l�ration du rythme cardiaque, augmentation de l'amplitude des battements cardiaques et augmentation du d�bit cardiaque.

    2. secondaire
      Action stimulante sur les mouvements respiratoires.

    Effets Recherchés

    1. ANTIHYPERTENSEUR (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)

    2. CRISE HYPERTENSIVE (principale)

    3. INSUFFISANCE CARDIAQUE (principale)
      - N Engl J Med 1982;306:57.
      - Clin Pharmacokinet 1989;16:86-89.

    4. INSUFFISANCE VENTRICULAIRE GAUCHE (secondaire)
      Formes s�v�res r�sistant au traitement classique

    Effets secondaires

    1. FIEVRE (CERTAIN RARE)
      Par hypersensibilit�, elle survient entre le dixi�me et le vingti�me jour de traitement, dans le cadre d'une maladie s�rique et n�cessite l'arr�t d�finitif du traitement en raison du risque accru de syndrome lupique.

    2. DOULEUR ARTICULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Dans le cadre d'une maladie s�rique.

    3. DOULEUR MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
      Dans le cadre d'une maladie s�rique.

    4. HYPERSUDATION (CERTAIN FREQUENT)

    5. BOUFFEE VASOMOTRICE (CERTAIN RARE)

    6. OEDEME (CERTAIN TRES RARE)
      Li� � la r�tention hydrosod�e.

    7. CONGESTION NASALE (CERTAIN RARE)

    8. SYNDROME DE SWEET (CERTAIN )
      Un cas d�crit, trois autres cas d�j� rapport�s :
      - Br J Dermatol 1995;133:490-491.

    9. SYNDROME LUPIQUE (CERTAIN RARE)
      Condition(s) Exclusive(s) :
      TRAITEMENT PROLONGE

      Condition(s) Favorisante(s) :
      ACETYLEUR LENT
      FORTE DOSE

      La positivation de la s�rologie lupique pr�c�de le syndrome clinique qui survient chez 3 % des patients trait�s pour des doses inf�rieures � 200 milligrammes par jour mais chez 8 � 13 % pour des doses sup�rieures.
      R�gresse habituellement � l'arr�t du traitement :
      - Sem Hop Paris 1989;65:2195-2203.

    10. GLOMERULONEPHRITE (CERTAIN TRES RARE)
      Glom�rulon�phrite segmentaire et focale

    11. ANTICORPS ANTINUCLEAIRES(AUGMENTATION) (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      ACETYLEUR LENT

    12. GAMMAGLOBULINEMIE(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)
      Dans le cadre d'une r�action d'hypersensibilit�.

    13. CELLULES LE (CERTAIN RARE)

    14. VASCULARITE (CERTAIN TRES RARE)
      Trois cas rapport�s :
      - Br Med J 1980;280:156-157.
      - Br Med J 1981;282:1121-1122.
      Vascularite r�tinienne :
      - Br Med J 1985;290:675.

    15. ATTEINTE CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN FREQUENT)

    16. TACHYCARDIE (CERTAIN FREQUENT)
      Tachycardie r�flexe par augmentation du tonus sympathique.

    17. HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE (CERTAIN FREQUENT)

    18. ANGOR(AGGRAVATION) (CERTAIN RARE)

    19. ANGOR (CERTAIN TRES RARE)

    20. TOXICITE CUTANEOMUQUEUSE (CERTAIN TRES RARE)

    21. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN TRES RARE)

    22. URTICAIRE (CERTAIN TRES RARE)

    23. PRURIT (CERTAIN TRES RARE)

    24. RETENTION D'URINE (CERTAIN TRES RARE)

    25. ATTEINTE DIGESTIVE (CERTAIN RARE)

    26. NAUSEE (CERTAIN RARE)

    27. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)

    28. ANOREXIE (CERTAIN RARE)

    29. DIARRHEE (CERTAIN RARE)

    30. CONSTIPATION (CERTAIN TRES RARE)

    31. ATTEINTE HEMATOLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    32. ANEMIE (CERTAIN TRES RARE)

    33. ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (CERTAIN TRES RARE)

    34. PURPURA (CERTAIN TRES RARE)

    35. THROMBOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

    36. THROMBOPENIE NEONATALE (CERTAIN TRES RARE)
      - N Engl J Med1980;303:1235.

    37. SPLENOMEGALIE (CERTAIN TRES RARE)

    38. LEUCOPENIE (CERTAIN TRES RARE)

    39. AGRANULOCYTOSE (CERTAIN TRES RARE)

    40. ADENOPATHIE (CERTAIN TRES RARE)
      Dans le cadre d'une maladie s�rique, entre le dixi�me et le vingti�me jour de traitement.

    41. EOSINOPHILIE (CERTAIN TRES RARE)

    42. TOXICITE HEPATIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    43. HEPATITE CYTOLYTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Par hypersensibilit�.
      - Arch Intern Med 1979;139:698.
      - N Engl J Med 1980;302:1362.

    44. HEPATITE GRANULOMATEUSE (CERTAIN TRES RARE)
      - Gastroenterology 1973;64:1163-1167.

    45. TROUBLE NEUROPSYCHIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    46. CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      DEBUT DE TRAITEMENT

    47. TREMBLEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    48. DEPRESSION (CERTAIN TRES RARE)

    49. NEUROPATHIE PERIPHERIQUE (CERTAIN TRES RARE)
      Condition(s) Favorisante(s) :
      FORTES DOSES
      TRAITEMENT PROLONGE

      Probablement li� � un d�ficit en vitamine B6.

    50. PARESTHESIE (CERTAIN TRES RARE)
      Dans le cadre d'une neuropathie p�riph�rique.

    51. VERTIGE (CERTAIN TRES RARE)

    52. NEVRALGIE FACIALE (CERTAIN TRES RARE)

    53. ANXIETE (CERTAIN TRES RARE)

    54. ATTEINTE OPHTALMOLOGIQUE (CERTAIN TRES RARE)

    55. CONJONCTIVITE (CERTAIN TRES RARE)

    56. LARMOIEMENT (CERTAIN TRES RARE)

    57. EPANCHEMENT PERICARDIQUE (A CONFIRMER )
      Dans le cadre d'un syndr�me lupique.

    58. IMPUISSANCE (A CONFIRMER )
      - Chest 1980;78:358.

    59. PRIAPISME (A CONFIRMER )
      - Scand J Urol Nephrol 1968;2:81-85.

    60. TACHYCARDIE VENTRICULAIRE (A CONFIRMER )
      Un cas rapport�, lors de l'utilisation dans l'insuffisance ventriculaire gauche :
      - Am J Cardiol 1979;44:403.

    Précautions d'emploi

    1. INSUFFISANCE CORONARIENNE

    2. HYPERTENSION PULMONAIRE
      JAMA.1982,247:3112

    3. ACETYLEUR LENT

    4. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    Contre-Indications

    1. INSUFFISANCE CARDIAQUE A DEBIT ELEVE

    2. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE

    3. LUPUS INDUIT

    Posologie et mode d'administration

    N'est pas commercialis� en France.
    Dose usuelle par voie orale:
    - chez l'adulte:
    Deux cents � trois cents milligrammes par jour en plusieurs prises.
    Dose maximale: trois cents milligrammes par jour.
    Commencer par cinquante milligrammes par jour en 3 ou 4 prises, puis augmenter par palier de dix � vingt cinq milligrammes tous les 4 jours environ jusqu'� la dose d'entretien.
    - chez l'insuffisant r�nal: espacer les prises toutes les 16 heures.
    - chez l'enfant:
    Sept cent cinquante microgrammes par kilo et par jour en 4 prises, puis augmenter progressivement jusqu'� un maximum de sept milligrammes et demi par kilo et par jour.

    Dose usuelle par voie intramusculaire ou intraveineuse:
    - chez l'adulte:
    Dix � quarante milligrammes par injection, que l'on r�p�tera si n�cessiaure.
    - chez l'enfant:
    1,7 � 3,5 milligrammes par kilo et par jour en 4 � 6 injections.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie r�nale

    Absorption
    R�sorption rapide par voie orale.
    Taux plasmatique maximum atteint en 1 � 3 heures.
    Métabolisme
    H�patique: une partie ac�tyl�e , et glucuroconjugaison.
    Elimination
    Voie r�nale.
    M�tabolites et forme inchang�e.

    Bibliographie

    - M�dicaments organiques de synth�se 1969;1:39.
    - Inpharma 1979;199:19.

    Pour rechercher les sp�cialit�s contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :


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