DEFEROXAMINE MESILATE

Ensemble des dénominations

Classes Chimiques

• METHANESULFONATE
• PENTAAZATRIACONTANE
• SULFONATE

Molécule(s) de base

• DEFEROXAMINE
• DESFEROXAMINE
• DESFERRIOXAMINE

1. CHELATEUR (principale certaine)

2. CHELATEUR DU FER (principale certaine)

1. principal
   Capte les ions ferriques de la siderophiline sans capter ceux de l'hemoglobine.
   Importante spécificité de la deferoxamine pour le fer car la constante de stabilité vis-à-vis des autres métaux est beaucoup plus faible.
   Possibilité d'une action sur le fer de réserve de la ferritine et de l'hémosidérine.
   Le complexe est éliminable par les urines, en fait 500 à 750 milligrammes de deferoxamine ne peuvent éliminer que 2 à 10 milligrammes de fer dans les urines.
   Utilisable par voie orale: formation dans le tube dugestif d'un complexe ferrique non résorbable.

1. CHELATEUR (principal)

2. CHELATEUR DU FER (principal)

3. CHELATEUR DE L'ALUMINIUM (principal)

1. HEMOCHROMATOSE (principale)
   Ne permet qu'une faible élimination du fer.

2. HEMOCHROMATOSE SECONDAIRE (principale)
   - J Pediatr 1978;92:643.
   En prévention de l'hémochromatose secondaire aux transfusions chez les sujets atteints de thalassémie majeure :
   - N Engl J Med 1994;331:567-573.

3. INTOXICATION PAR L'ALUMINIUM (principale)
   Chez les insuffisants rénaux chroniques et les hémodialysés
   Presse Med1986,15:55-59

4. AGENT DE DIAGNOSTIC (secondaire)
   Sidérurie provoquée.

5. MALADIE D'ALZHEIMER (à confirmer)
   L'augmentation de l'élimination de l'aluminium pourrait permettre de réduire la détérioration :
   - Clin Pharm Ther 1990;48:439-445.
   - Lancet 1991;337:1304-1308.
   L'évolution de la maladie serait ralentie par l'injection IM de 125 mg deux fois par jour, cinq jours sur sept :
   - Ther Drug Monit 1993;15:602-607.

6. HYPERALUMINEMIE (secondaire)
   En cas de surcharge en aluminium chez les dialysés :
   - Lancet 1982;2:343.
   - N Engl J Med 1984;311:140-144.

7. ENCEPHALOPATHIE DES DIALYSES (secondaire)
   En IV associée a l'hémoperfusion, permet l'extraction rapide d'aluminium et de fer :
   - Lancet 1983;2:1051-1053.
   - Lancet 1984;1:1132-1133.

1. TACHYCARDIE (CERTAIN )

2. HYPOTENSION ARTERIELLE (CERTAIN )

3. CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN )

4. RASH (CERTAIN )

5. URTICAIRE (CERTAIN )

6. TROUBLE DE LA VISION (CERTAIN RARE)
   Condition(s) Favorisante(s) :
   INSUFFISANCE RENALE SEVERE
   
   Diminution de l'acuité visuelle, héméralopie, perte de la vision des couleurs :
   - Clin Nephrol 1988;29:176-178.

7. ACUITE VISUELLE(DIMINUTION) (CERTAIN TRES RARE)
   - Lancet 1984;1:681.

8. DYSCHROMATOPSIE (CERTAIN TRES RARE)
   Liée à une pseudo-rétinite pigmentaire :
   - Nephrologie 1987;8:27-29.

9. CATARACTE (CERTAIN )
   Condition(s) Exclusive(s) :
   TRAITEMENT PROLONGE
   
   - Lancet 1985;1,8432:817-818.

10. COLORATION DE L'URINE (CERTAIN )
    Coloration rouge.

11. ACUITE AUDITIVE(DIMINUTION) (CERTAIN RARE)
    Touche en particulier les fréquences élevées. Réversible dans la plupart des cas à l'arrêt du traitement. La survenue de troubles de l'audition nécessite une réduction de la posologie voire l'arrêt du traitement. 32 cas :
    - Am J Med 1987;63:1085-1090.

12. MUCORMYCOSE (CERTAIN )
    Habituellement chez les hémodialysés. Un cas rapporté et 25 autres cas analysés :
    - Am J Med 1989;87:468-471.

13. THROMBOPENIE (A CONFIRMER )
    Un cas chez un hémodialysé :
    - Am J Kidney Dis 1985;6:254-255.

14. SEPTICEMIE (A CONFIRMER )
    Un cas de septicémie à yersinia enterocolotica ; la déféroxamine favoriserait le développement de l'infection, surtout en cas d'hémochromatose primitive :
    - Presse Med 1991;20:1494-1496.

15. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE (A CONFIRMER )
    Quatre cas de détresse respiratoire chez l'adulte :
    - Lancet 1992;339:699-701.

16. HEPATITE AIGUE (A CONFIRMER )
    Un cas chez un dialysé traité également par nandrolone :
    - Therapie 1992;47:555.

17. MYASTHENIE (A CONFIRMER )
    Un cas après deux ans de traitement pour une anémie sidéroblastique :
    - Eur J Haematol 1995;55:138-139.

1. INFORMATION MANQUANTE
   Un cas d'utilisation au cours d'une intoxication volontaire par le sulfate ferreux à la 26 ème semaine de la grossesse, sans conséquence ni pour la mèr ni pour le fotus :
   - Vet Hum Toxicol 1993;35:441-444.

1. GROSSESSE

2. INSUFFISANCE RENALE GRAVE
   RISQUE D'ATTEINTE OCULAIRE ET AUDITIVE

Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

Attention ! Données en date de janvier 2000.

• DESFERAL (ITALIE)
• DESFERAL (BELGIQUE)
• DESFERAL (PAYS-BAS)
• DESFERAL (ANGLETERRE)
• DESFERAL (ALLEMAGNE)
• DESFERAL (SUISSE)
• DESFERAL (USA)