CILASTATINE SODIQUE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 10/6/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    ACIDE [(AMINO-2 CARBOXY-2 ETHYL-(R))THIO]-7 (DIMETHYL-2,2 CYCLOPROPANECARBOXAMIDO-(S)-2 HEPTENE-2 OIQUE-(Z)

    Ensemble des dénominations

    bordereau : 2761

    Molécule(s) de base : CILASTATINE
    Regime : liste I
    Remarque sur le regime : J.O. - 07/12/1994.

    Proprietés Pharmacologiques

    1. INHIBITEUR DE LA DEHYDROPEPTIDASE RENALE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Permet de réduire l'hydrolyse de l'imipenem au niveau des cellules en brosse rénales; entraine une importante augmentation de la concentration urinaire d'imipenem.

    Effets Recherchés

    1. INHIBITION DU METABOLISME RENAL DE L'IMIPENEM (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. TRAITEMENT PAR L'IMIPENEM(ADJUVANT) (principale)

    Effets secondaires

    1. MYASTHENIE(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
      Un cas, 48 heures après l'instauration d'un traitement par voie IV (imipenem-cilastatine) :
      - J Neurol Neurosurg Psychiatry 1994;57:383.

    2. CRISE CONVULSIVE (CERTAIN RARE)
      Deux cas lors de l'utilisation à fortes doses, en association avec la cilastatine :
      - DICP Ann Pharmacother 1990;24:467-469.
      Autre publication (association imipénem-cilastatine) :
      - Ann Pharmacother 1993;27:497-501.
      Association imipénem-cilastatine : fréquence de 2 à 4% chez des patients traités à des doses supérieures à 50 mg/kg/J ou dont la posologie n'a pas été adaptée à l'existence d'une insuffisance rénale. L'utilisation de doses inférieures à 50 mg/kg/J chez le sujet normal ou inférieures à 30 mg/kg/J en cas de clairance de la créatinine comprise entre 10 et 50 ml/min (ou inférieures à 20 mg/kg/J en cas de clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min) a permis de réduire à moins de 1% la fréquence des convulsions :
      - Am J Health-Syst Pharm 1996;53:2097-2098.

    Voies d'administration

    - 1 - INTRAVEINEUSE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie inraveineuse chez l'adulte:
    Un à quatre grammes par jour en 3 ou 4 injections ; l'administration est faite simultanément et à la même dose que celle d'imipenem.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - DEMI VIE 1 heure(s)
    - 2 - ELIMINATION voie rénale

    Absorption
    Administration par voie intraveineuse.
    Demi-Vie
    1 h
    Allongée en cas d'insuffisance rénale sévère.
    Elimination
    voie rénale.
    70 à 80% de la dose sont éliminés par les urines.

    Bibliographie

    - Drugs 1992;44:413. *
    - Drugs 1992;44:1012. (errata)
    - Drugs 1996;51:99-136. (En association avec l'imipenem)

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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