TELMISARTAN

Introduction dans BIAM : 30/3/1999
Dernière mise à jour : 23/3/2001
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Effets sur la descendance
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Voies d'administration
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    acide 4'-[[4-méthyl-6-(1-méthyl-1H-benzimidazol-2-yl)-2-propyl-1H-benzimidazol-1-yl]méthyl]biphényl-2-carboxylique

    Ensemble des dénominations


    CAS : 144701-48-4 DCIp : TELMISARTAN
    bordereau : 3125
    code expérimentation : BIBR 277
    sel ou dérivé : CANDESARTAN
    sel ou dérivé : IBESARTAN
    sel ou dérivé : LOSARTAN

    Classes Chimiques


    Regime : liste I
    Remarque sur le regime : JO 21/12/2000

    Proprietés Pharmacologiques

    1. ANTIHYPERTENSEUR (principale certaine)

    2. ANTAGONISTE DE L'ANGIOTENSINE II (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      L'activité antihypertensive est la conséquence du blocage spécifique et compétitif des récepteurs AT1 de l'angiotensine II impliqués dans la vasoconstriction, la séccrétion d'aldostérone et la libération de noradrénaline.

    Effets Recherchés

    1. ANTIHYPERTENSEUR (principal)

    2. VASODILATATEUR (accessoire)

    Indications Thérapeutiques

    1. HYPERTENSION ARTERIELLE (principale)
      Chez les sujets âgés présentant une HTA modérée, serait aussi efficace que l'énalapril:
      - J Hypertension 1999;17:293-302.

    Effets secondaires

    1. CEPHALEE (CERTAIN RARE)

    2. VERTIGE (CERTAIN RARE)

    3. ASTHENIE (CERTAIN TRES RARE)

    4. IMPUISSANCE (CERTAIN TRES RARE)

    5. TOUX (CERTAIN TRES RARE)

    6. NAUSEE (CERTAIN )

    7. DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN )

    Effets sur la descendance

    1. FOETOTOXICITE CHEZ L'ANIMAL
      En particulier, mortalité post-natale plus importante.

    2. INFORMATION MANQUANTE DANS L'ESPECE HUMAINE

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. HYPOVOLEMIE

    2. INSUFFISANCE CORONARIENNE

    3. INSUFFISANCE CARDIAQUE CONGESTIVE

    4. ARTERIOPATHIE CEREBRALE

    5. INSUFFISANCE RENALE

    6. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
      Réduire la posologie.

    7. CHOLESTASE

    8. HYPERKALIEMIE

    Contre-Indications

    1. GROSSESSE
      Foetotoxique chez l'animal.

    2. ALLAITEMENT
      Information manquante.

    3. HYPERSENSIBILITE A CETTE SUBSTANCE

    4. ENFANT
      Information manquante.

    5. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE

    6. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

    7. STENOSE DES ARTERES RENALES
      Risque d'hypotension artérielle et d'insuffisance rénale.

    8. LITHIASE BILIAIRE OBSTRUCTIVE

    Voies d'administration

    - 1 - ORALE

    Posologie et mode d'administration

    - 1 -Dose usuelle par jour
    Voie : ORALE
    Classe d'age : adulte
    Indication : HYPERTENSION ARTERIELLE
    Posologie : 40 à 160 mg en une prise.
    Dose usuelle par voie orale :
    - Adulte : vingt à quatre-vingts milligrammes par jour en une prise.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - REPARTITION 99 % lien protéines plasmatiques
    - 2 - DEMI VIE 24 heure(s)
    - 3 - ELIMINATION 98 % voie rénale

    Absorption
    Pic plasmatique voisin de 45 mcg/ml 1 heure après une prise orale de 40 mg.
    Biodisponibilité par voie orale de 40%, peu modifiée par la prise d'aliments et fortement accrue en cas d'insuffisance hépatique.
    Dans une étude pharmacocinétique chez 12 malades versus 12 témoins, augmentation de la biodisponibilité du telmisartan suggérant de réduire la posologie :
    - J Clin Pharmacol 2000;40:1355-1364.
    Répartition
    Liaison aux protéines plasmatiques supérieure à 99% ; essentiellement lié à l'albumine et à l'alpha-1-glycoprotéine acide.
    Demi-Vie
    La demi-vie d'élimination plasmatique est en moyenne de 24 heures. Elle n'est pas modifiée en cas d'insuffisance hépatique ou rénale.
    Métabolisme
    Métabolisé par glucuronoconjugaison en métabolite inactif.
    Elimination
    *Voie fécale : 98% de la dose sont éliminés dans les fèces.

    Bibliographie

    - Drugs of the Future 1997,22:1112-1116.
    - Drugs 1998;56:1039-1044.
    - Dossier du CNHIM 1999;20:55-78.
    - Am J Ther 1999;6:161-166.
    - J Hypertens 1999;17:293-302.
    - Invest J Clin Pract 1999;53:99-103.
    - Invest J Clin Pract 1999;53:175-178.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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