TIEMONIUM IODURE

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 5/7/1999
Etat : validée

  • Identification de la substance
  • Propriétés Pharmacologiques
  • Mécanismes d'action
  • Effets Recherchés
  • Indications thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Pharmaco-Dépendance
  • Précautions d'emploi
  • Contre-Indications
  • Posologie & mode d'administration
  • Pharmaco-Cinétique
  • Bibliographie
  • Spécialités contenant la substance

    Identification de la substance

    Formule Chimique :
    iodure de 4-[3-hydroxy-3-phényl-3-(2-thienyl)propyl]-4-méthylmorphilinium

    Ensemble des dénominations


    CAS : 144-12-7 DCIR : IODURE DE TIEMONIUM
    autre dénomination : IODURE DE TIEMONIUM
    bordereau : 675
    code expérimentation : TE-114
    dci : iodure de tiémonium
    rINN : TIEMONIUM IODIDE
    sel ou dérivé : TIEMONIUM METHYLSULFATE

    Classes Chimiques

    Molécule(s) de base : TIEMONIUM
    Regime : liste II

    Proprietés Pharmacologiques

    1. SPASMOLYTIQUE (principale certaine)

    2. PARASYMPATHOLYTIQUE (principale certaine)

    Mécanismes d'action

    1. principal
      Diminue la motilité gastrointestinale par action spasmolytique directe de type papavérine et action parasympatholytique.
      Action de type atropinique: s'oppose de façon compétitive et surmontable aux effets muscariniques de l'acétylcholine.
      Action de type papavérinique: musculotrope, agit directement sur la fibre lisse et se comporte comme un antagoniste du calcium au niveau de la membrane cellulaire; élève le 3'5'AMP par inhibition de la phosphodiéstérase.
      Agit principalement sur les tonus exagérés.
      Antispasmodique principalement au niveau du tractus digestif et au niveau bronchique.
      La fonction amine quaternaire renforce l'action parasympatholytique.
      Ne bloque les ganglions du système sympathique, et ne devient donc ganglioplégique qu'à de très fortes doses, largement supérieures aux doses thérapeutiques habituelles.

    Effets Recherchés

    1. SPASMOLYTIQUE (principal)

    2. PARASYMPATHOLYTIQUE (principal)

    Indications Thérapeutiques

    1. COLIQUE HEPATIQUE (principale)

    2. COLIQUE NEPHRETIQUE (principale)

    3. COLITE (principale)

    4. VOMISSEMENT (secondaire)

    5. ACCOUCHEMENT DIRIGE (secondaire)

    6. ULCERE GASTRIQUE (secondaire)

    7. ULCERE DUODENAL (secondaire)

    8. TOUX SPASMODIQUE (secondaire)

    Effets secondaires

    1. NEPHROPATHIE (CERTAIN )
      Par hypersensibilité à l'iode.

    2. HYPERTHYROIDIE (A CONFIRMER )
      Un cas :
      Joint, Bone , Spine Dis 1997;64:434-435.

    Pharmaco-Dépendance

    1. NON

    Précautions d'emploi

    1. BRONCHITE CHRONIQUE
      Tarissement des sécrétions bronchiques.

    2. INSUFFISANCE CORONARIENNE
      Risque de tachycardie, d'arythmie et de provoquer un infarctus du myocarde.

    3. HYPERTHERMIE AMBIANTE
      RISQUE IMPORTANT DE PROVOQUER UNE HYPERPYREXIE CHEZ LES MALADES, SURTOUT LES ENFANTS

    4. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
      LES EFFETS SONT PROLONGES ET AUGMENTES

    5. INSUFFISANCE RENALE SEVERE
      LES EFFETS SONT PROLONGES ET AUGMENTES

    Contre-Indications

    1. HYPERTHYROIDIE
      Risque de décompensation cardiaque.

    2. GLAUCOME A ANGLE ETROIT
      Risque de crise de glaucome aigu par fermeture de l'angle irido-cornéen.

    3. ADENOME PROSTATIQUE
      Risque de rétention aiguë des urines.

    4. ILEUS PARALYTIQUE
      Aggravation de l'ileus.

    5. STENOSE DU PYLORE
      Risque d'occlusion complète.

    6. TACHYCARDIE

    7. OEDEME AIGU DU POUMON
      Condition(s) Exclusive(s) :
      INFARCTUS DU MYOCARDE

    8. INFARCTUS DU MYOCARDE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      OEDEME AIGU DU POUMON

    9. ALLERGIE A L'IODE

    Posologie et mode d'administration

    Dose usuelle par voie orale :
    - chez l'adulte:
    Deux cents à trois cents milligrammes par jour, attention au risque de somnolence dû à l'association, dans certaines spécialités, avec le phenobarbital.
    - chez l'enfant:
    Trente à quatre vingt dix milligrammes par jour en 3 prises.
    - chez le nourrisson:
    Cinq milligrammes par kilo et par jour .

    Utilisable chez l'adulte:
    - par voie rectale: Vingt à soixante milligrammes par jour.
    - par voie intramusculaire ou intraveineuse: Cinq à quinze milligrammes par jour en 1 à 3 injections.

    Pharmaco-Cinétique

    - 1 - ELIMINATION voie rénale
    - 2 - ELIMINATION voie biliaire

    Absorption
    Faible résorption intestinale : seulement 15 à 25% de la dose administrée par voie orale. Cette faible résorption peut s'expliquer par la formation d'un complexe non résorbable entre la charge positive de l'ammonium quaternaire et le mucus intestinal.
    Répartition
    Ne franchit pas la barrière hémato-encéphalique (propriété due à l'ammonium).
    Elimination
    *Voie rénale : élimination rapide.
    *Voie biliaire : élimination rapide.

    Bibliographie

    - Arch Int Pharmacodyn Ther 1963;141:465.
    - Rev Med Therap 1975;21:1446.

    Spécialités

    Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

    Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :

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