PROCAINE CHLORHYDRATE
PROCAINE CHLORHYDRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 7/6/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
chlorhydrate de 4-aminobenzoate de 2-(dithylamino)thyleEnsemble des dénominations
BANM : PROCAINE HYDROCHLORIDE
CAS : 51-05-8
DCIMr : CHLORHYDRATE DE PROCAINE
autre dnomination : ALLOCAINE
autre dnomination : CHLORHYDRATE DE PROCAINE
autre dnomination : ETHOCAINE CHLORHYDRATE
bordereau : 115
rINNM : PROCAINE HYDROCHLORIDEClasses Chimiques
Molécule(s) de base : PROCAINE
- ANESTHESIQUE LOCAL (principale certaine)
- ANESTHESIQUE LOCAL D’INFILTRATION (principale certaine)
- ANESTHESIQUE DE CONDUCTION (principale certaine)
- ANTIFIBRILLANT (secondaire certaine)
- ANTIARYTHMIQUE (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Agit au niveau du neurone en interfrant avec le processus d’excitation et de conduction.
Le principal lieu d’action de l’anesthsique est la membrane neuronale. La molcule traverse la membrane axonique, riche en lipides, sous forme de base avant de reprendre une forme cationique sur la face interne du neurone o le pHest plus acide.
A ce niveau, l’anesthsique bloque la conduction nerveuse par diminution de la permabilit membranaire aux ions sodium qui survient lors de la phase de dpolarisation.
Les fibres nerveuses sont ingalement sensibles l’action des anesthsiques locaux : disparaissent dans l’ordre les sensations douloureuses, thermiques, tactiles.
Anesthsique d’infiltration : terminaisons nerveuses intradermiques et sous-cutanes.
Anesthsique de conduction : nerf, plexus du canal rachidien par voie sous-arachnodienne ou pidurale. - secondaire
Action ganglioplgique, plus marque sur le systme parasympathique.
Action antisulfamide: gnrateur d’acide para-aminobenzoque.
Vasodilatation par action antiadrnergique.
Action dpressive sur le coeur: diminution de l’excitabilit , de la conductibilit, et allongement de la phase rfractaire.
- ANESTHESIQUE LOCAL (principal)
- ANESTHESIE LOCALE D’INFILTRATION (principal)
- ANESTHESIE LOCALE DE CONDUCTION (principal)
- ANESTHESIE REGIONALE (principal)
- RACHIANESTHESIE (principal)
- ANESTHESIE EPIDURALE (principal)
- GANGLIOPLEGIQUE (accessoire)
- VASODILATATEUR (accessoire)
- ANTIARYTHMISANT (accessoire)
- ANESTHESIE LOCOREGIONALE (principale)
- RACHIANESTHESIE (principale)
- ANESTHESIE PERIDURALE (principale)
- EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE EN SALVES (secondaire)
- ETAT DE MAL ASTHMATIQUE (secondaire)
- CHOC (secondaire)
- SPASME ARTERIEL (secondaire)
- MALAISE (CERTAIN TRES RARE)
- ANXIETE (CERTAIN TRES RARE)
- LIPOTHYMIE (CERTAIN TRES RARE)
- CRISE CONVULSIVE (CERTAIN TRES RARE)
- FASCICULATION MUSCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- LOGORRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- CONFUSION MENTALE (CERTAIN TRES RARE)
- MORT SUBITE (CERTAIN TRES RARE)
- DYSPNEE (CERTAIN TRES RARE)
- TACHYPNEE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRAVEINEUSE - BRONCHOSPASME (CERTAIN TRES RARE)
- APNEE (CERTAIN TRES RARE)
- BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- TACHYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- SYNCOPE (CERTAIN TRES RARE)
- COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DERMATOSE ALLERGIQUE (CERTAIN RARE)
- OEDEME ANGIONEUROTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- FIEVRE (CERTAIN TRES RARE)
- CHOC ANAPHYLACTIQUE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN )
- BAILLEMENT (CERTAIN )
- EXCITATION PSYCHOMOTRICE (CERTAIN )
- DEPRESSION RESPIRATOIRE (CERTAIN )
- COMA (CERTAIN )
- ARYTHMIE (CERTAIN )
- METHEMOGLOBINEMIE (CERTAIN TRES RARE)
Condition(s) Exclusive(s) :
VOIE INTRAVEINEUSE - BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN )
- SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
- SYNDROME EXTRAPYRAMIDAL (A CONFIRMER )
- PORPHYRIE CUTANEE(AGGRAVATION) (A CONFIRMER )
- SPORTIFS
Substance soumise certaines restrictions :
– Journal Officiel du 7 Mars 2000. - ASTHME
- TROUBLE DU RYTHME
- INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE
- PORPHYRIE CUTANEE
Voies d’administration
Posologie et mode d’administration
Usage parentral:
– En anesthsie d’infiltration: utilisation en solution 0,5 2%;
Dose usuelle:
Deux cent cinquante huit cents milligrammes.
Dose maximale:
Un gramme.
– En anesthsie pridurale: utilisation ensolution 10%:
Dose usuelle:
Un demi
deux millilitres de solution dans du serum glucos 5%.Dose usuelle par voie orale:
Un deux grammes par jour.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Rsorption rapide par voie parentrale.
Métabolisme
Hydrolys par une strase du plasma (procanestrase), donnant de l’acide para-aminobenzoque et du dithylaminothanol.
Elimination
Voie rnale:
Elimination sous forme libre ou conjugue du PAB.
Bibliographie
– Masson 1970; Mdicaments organiques de synthse,Tome II:81-101.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- GEROVITAL (ROUMANIE)
- IMPLETOL (ALLEMAGNE)
- KH3 (ALLEMAGNE)
- KH3 (SUISSE)
- NOVOCAIN (ANGLETERRE)
- NOVOCAIN (ALLEMAGNE)
- NOVOCAIN (USA)
- NOVOCAINE (SUISSE)
- NOVUTOX (ANGLETERRE)
- PARCAINE (USA)
- RECORCAINA (ITALIE)