NEOSTIGMINE METHYLSULFATE
NEOSTIGMINE METHYLSULFATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 31/7/2000
Etat : valide
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Pharmaco-Cinétique
- Bibliographie
- Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
[(DIMETHYLCARBAMOYLOXY)-3 N,N,N-TRIMETHYLPHENYLAMMONIUMEnsemble des dénominations
autre dnomination : METHYLSULFATE DE NEOSTIGMINE
autre dnomination : NEOSTIGMINE METHOSULFATE
autre dnomination : NEOSTIGMINE SULFOMETHYLATE
bordereau : 540
sel ou driv : NEOSTIGMINE BROMUREClasses Chimiques
Molécule(s) de base
- INHIBITEUR DE LA CHOLINESTERASE (principale certaine)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE INDIRECT (principale certaine)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE (principale certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Diffre de la physostigmine par la prsence d’un amonium quaternaire; ne passe dons pas les membranes lipidiques, donc pas d’action sur le systme nerveux central.
Possde les autres actions de la physostigmine: action anticholinestrasique provoquant une accumulation d’actylcholine aux synapses cholinergiques, d’o effets muscariniques (actif sur le tube digestif, peu actif sur l’oeil).
Effets cardiovasculaire peu marqus.
Effets nicotiniques: contractions des muscles stris, puis action curarisante actylcholinomimtique. - secondaire
Action antagoniste des curarisants curarimimtiques par accumulation d’actylcholine la jonction myoneuronale (action antimyasthnique).
- CHOLINESTERASE INHIBITEUR (principal)
- PARASYMPATHOMIMETIQUE (principal)
- MYASTHENIE (principale)
- MYASTHENIE(DIAGNOSTIC) (principale)
- INTOXICATION PAR LES CURARES (principale)
Antidote de la curarisation - ILEUS PARALYTIQUE (principale)
- PSEUDO-OBSTRUCTION INTESTINALE (principale)
Pseudo-obstruction colique aigue.
Essai randomis contre placebo: aprs chec du traitement habituel, l’administration de nostigmine lve rapidement l’obstruction colique :
– N Engl J Med 1999;341:137-141. - RETENTION D’URINE (principale)
- AMENORRHEE (secondaire)
- SYNDROME DE RAYNAUD (secondaire)
- BOURDONNEMENT D’OREILLE (secondaire)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- DIARRHEE (CERTAIN TRES RARE)
- DOULEUR ABDOMINALE (CERTAIN RARE)
- MYOSIS (CERTAIN TRES RARE)
- SIALORRHEE (CERTAIN RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN RARE)
- PALPITATION (CERTAIN TRES RARE)
- BRADYCARDIE (CERTAIN TRES RARE)
- BLOC NEUROMUSCULAIRE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRES FORTES DOSES - SYNDROME MYASTHENIQUE (CERTAIN )
Condition(s) Exclusive(s) :
TRES FORTES DOSES - CRAMPE (CERTAIN )
- FASCICULATION MUSCULAIRE (CERTAIN RARE)
- MICTION IMPERIEUSE (CERTAIN TRES RARE)
Li une contraction du muscle vsical et au relachement des sphincters. - ARRET CARDIAQUE (CERTAIN )
Deux cas lors de l’injection intraveineuse pour lever un bloc neuro-musculaire chez des sujets ayant subi une transplantation cardiaque plusieurs annes auparavant (sel non prcis) :
– Anest Analg 1994;78:779-782.
- INSUFFISANCE CORONARIENNE
- SYNDROME PARKINSONIEN
- COMITIALITE
- VAGOTONIE
- BRADYCARDIE
- HYPOTENSION ARTERIELLE
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie parentrale (intramusculaire, intraveineuse ou sous-cutane) chez l’adulte:
Deux cent cinquante microgrammes un milligramme par jour.
* Antimyasthnique: Un milligramme deux milligrammes et demi.
En cas de surdosage:
administration d’atropine.
Pharmaco-Cinétique
– 1 –
ELIMINATION
voie rnaleAbsorption
Trs bonne rsorption au site d’injection parentrale.
Métabolisme
Pas de mtabolites connus.
Elimination
Voie rnale: sous forme inchange.
Bibliographie
– Drug Intell Clin Pharm 1970;4:60.
– Mdicaments organiques de synthse 1969;1:185.
Spécialités
Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Donnes en date de janvier 2000.
- MYOSTIGMINE (ISRAEL)
- PROSTIGMIN INJECTABLE (USA)
- PROSTIGMIN INJECTABLE (ANGLETERRE)