CHLORURE DE POTASSIUM 20% AGUETTANT solution diluer pour perfusion
CHLORURE DE POTASSIUM 20% AGUETTANT solution diluer pour perfusion
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 24/7/2000
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : SOLUTION A DILUER POUR PERFUSION
Etat : commercialis
Laboratoire : AGUETTANTProduit(s) : CHLORURE DE POTASSIUM AGUETTANT
Evénements :
- octroi d’AMM 25/4/1985
- mise sur le march 14/6/1985
- publication JO de l’AMM 14/6/1985
- rectificatif d’AMM 15/5/2000
Présentation et Conditionnement
Conditionnement 1
Numéro AMM : 554971-3
100
ampoule(s)
10
ml
verre
Lieu de délivrance : hpitaux
Etat actuel : commercialis
Conservation (dans son conditionnement) : 60
mois
Régime : aucune liste
Prix Pharmacien HT : 78 F
TVA : 2.10 %Conditionnement 2
Numéro AMM : 554973-6
50
ampoule(s)
20
ml
verre
Lieu de délivrance : hpitaux
Etat actuel : commercialis
Conservation (dans son conditionnement) : 60
mois
Régime : aucune liste
Prix Pharmacien HT : 84 F
TVA : 2.10 %
Composition
Expression de la composition : EXPRIME POUR :
Volume : 100
ml- POTASSIUM CHLORURE 20 g
- EAU POUR PREPARATIONS INJECTABLES excipient
- SOLUTION I.V. CONCENTREE D’ELECTROLYTE(S) (principale)
Bibliographie : Classe ATC : B05X-A01.
Il s’agit d’une solution concentre (osmolarit = 5360 mOsm/l) diluer imprativement avant l’emploi.
Les proprits pharmacologiques de la solution de chlorure de potassium sont celles de l’ion potassium et de l’ion chlore.
– Ion potassium :
Molarit : 13,4 mmol ou 524 mg d’ion potasssium pour 1 g de chlorure de potassium, soit 53,6 mmol de potassium.
Le potassium est le principal cation du secteur hydrique intracellulaire. Sa concentration plasmatique est de l’ordre de 4 mmol/l; il y a hypokalimie si sa concentration plasmatique est infrieure 3,6 mmol/l.
L’limination urinaire du potassium est sous la dpendance des minralocortocodes (aldostrone).
Les pertes extra rnales de potassium sont faibles chez le sujet sain.
Le taux de potassium intervient sur la transmission de l’influx nerveux et sur la contraction musculaire.
– Ion chlore :
Il permet la correction de l’alcalose mtabolique souvent associe l’hypokalimie.
*** Proprits Pharmacocintiques :
L’limination du chlorure de potassium se fait principalement par voie urinaire et est fortement diminue en cas d’insuffisance rnale avec possibilit d’hyperkalimie.
- ***
L’administration de cette solution est prconise dans les cas suivants :
– traitement des hypokalimies,
– correction des troubles hydro-lectrolytiques,
– apport de potassium dans le cadre de la nutrition parentrale. - HYPOKALIEMIE
- DOULEUR AU POINT D’INJECTION
- NECROSE TISSULAIRE
Condition(s) Exclusive(s) :
EXTRAVASATION PERIVEINEUSE - THROMBOSE VEINEUSE
En cas d’injection d’une solution trop concentre.
- MISE EN GARDE
– Hyperkalimie :
L’hyperkalimie apparaissant en cours d’administration justifie l’arrt immdiat du traitement.
– Conditions d’utilisation du produit :
. Solution hypertonique diluer avant emploi.
. Ne pas administrer la solution non dilue; raliser la dilution au moment de l’emploi.
. Vrifier avant l’emploi l’intgrit du conteneur et la limpidit de la solution. Vrifier la compatibilit des mdicaments ajouts avec le rcipient. - RECOMMANDATION
Modalits d’administration :
– injection par voie IV stricte,
– perfusion lente (moins de 15 mmol/heure),
– la concentration de la solution perfuser ne doit pas dpasser 4 g/l de chlorure de potassium (soit 50 mmol/l),
– oprer aseptiquement. - SURVEILLANCE DU TRAITEMENT
L’administration par voie parentrale de sels de potassium doit tre surveille par lecture de l’ECG en continu et par vrification rpte de l’ionogramme plasmatique, en particulier la kalimie. - ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
Vrifier la compatibilit avant d’effectuer des mlanges. - GROSSESSE
En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n’est apparu ce jour.
Toutefois le suivi de grossesses exposes l’administration de potassium par voie IV est insuffisant pour exclure tout risque.
En consquence, cette solution ne sera administre au cours de la grossesse que si ncessaire. - ALLAITEMENT
En l’absence de donnes sur un ventuel passage dans le lait maternel, il est prfrable d’viter d’allaiter pendant le traitement.
- HYPERKALIEMIE
Ou toute situation pouvant entraner une hyperkalimie. - INSUFFISANCE RENALE
- SYNDROME ADDISONIEN
- DIABETE
Non contrl. - ASSOCIATION MEDICAMENTEUSE
– Associations contre-indiques :
. Diurtiques d’pargne potassique : amiloride, spironolactone, triamtrne (seuls ou associs).
– Associations dconseilles (except en cas d’hypokalimie) :
. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion et antagonistes des rcepteurs de l’angiotensine II.
. Ciclosporine et tacrolimus.
Signes de l’intoxication :
Traitement
– Symptmes :
Le surdosage peut avoir des consquences redoutables allant jusqu’ la mort par arrt cardiaque. Les troubles lectriques cardiaques se traduisent sur l’lectrocardiogramme par des ondes T amples et pointues, un aplatissement de l’onde P
puis un largissement des complexes QRS, prcdant habituellement l’arrt cardiaque.
– Conduite d’urgence (en unit spcialise) :
Interrompre immdiatement l’administration du chlorure de potassium et mettre en route une perfusion, soit d’une solution
bicarbonate, soit d’une solution de glucose concentre contenant 10 UI d’insuline ordinaire pour 100 g de glucose.
En cas d’insuffisance rnale, une puration extra-rnale par dialyse pourra tre entreprise avant d’arrter cette perfusion afin d’viter
le rebond hyperkalimique.Voies d’administration
– 1 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
Administration par voie intraveineuse stricte aprs dilution dans une solution de glucose, jusqu’ une concentration maximale de 4 g/l de chlorure de potassium (soit 52 mmol/l d’ion potassium).
1 g de chlorure de potassium correspond
13,4 mmol ou 524 mg d’ion potassium.
Les apports quotidiens habituels sont de l’ordre de 0,8 2 mmol d’ion potassium par kilo de poids.
Le dbit de perfusion ne doit pas dpasser 15 mmol d’ion potassium par heure.