CRISTALOXINE comprimés (arrêt de commercialisation)
CRISTALOXINE comprimés (arrêt de commercialisation)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 7/7/1998
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : COMPRIMES SECABLES
Etat : arrêt de commercialisation
Laboratoire : BELLONProduit(s) : CRISTALOXINE
Evénements :
- octroi d’AMM 18/10/1965
- mise sur le marché 6/9/1966
- arrêt de commercialisation 30/6/1989
- retrait d’AMM 20/7/1996
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 302694-5
1
boîte(s)
50
unité(s)Evénements :
- inscription liste sub. vénéneuses 18/10/1965
Lieu de délivrance : officine
Etat actuel : arrêt de commercialisation
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
Régime : liste I
Prix public TTC : 13 F
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE
- GITALOXINE 0.10 mg
- AMIDON DE RIZ excipient
- AMIDON DE POMME DE TERRE excipient
- GOMME ARABIQUE excipient
- LACTOSE excipient
- STEARATE DE MAGNESIUM excipient
- TALC excipient
- ERYTHROSINE LAQUE ALUMINIQUE colorant (excipient)
- GLUCOSIDE CARDIOTONIQUE DIGITALIQUE (principale)
Bibliographie : Classe ATC : C01A-A10.
-Glucoside cardiotoniquedérivé de la digitale pourprée.
– Effet inotrope positif.
– Effet chronotrope négatif peu marqué sur le sinus et lié de façon plus importante à l’augmentation du tonus vagal et à la réduction du tonus sympathique.
– Effet dromotrope négatif au niveau du noeud auriculo-ventriculaire, à l’origine du ralentissement des tachycardies supraventriculaires par réduction du nombre d’influx qui traversent le noeud auriculo-ventriculaire ; pas d’action sur la conduction intraventriculaire.
– Effet bathmotrope positif : augmente l’excitabilité de la fibre myocardique aux doses suprathérapeutiques.
Dans l’insuffisance cardiaque, l’augmentation du débit cardiaque est liée à l’effet inotrope et à des effets extracardiaques conduisant à la réduction de la pré- et de la post-charge.
-
– Insuffisance cardiaque à bas débit (généralement en association aux diurétiques) , en particulier lorsqu’existe une fibrillation auriculaire.
– Troubles du rythme supraventriculaire : ralentissement ou réduction de la fibrillation auriculaire ou du flutter auriculaire.
Remarque : l’insuffisance cardiaque à débit élevé (anémie grave, cardiothyréose, fistule artério-veineuse, avitaminose b1) et celle liée à un obstacle mécanique ou l’insuffisance cardiaque du coeur pulmonaire chronique ne constituent pas des indications pour les digitaliques.
- COMMENTAIRE GENERAL
Les effets indésirables sont habituellement les premiers signes d’un surdosage. - HYPEREXCITABILITE VENTRICULAIRE
- REACTION ALLERGIQUE CUTANEE (EXCEPTIONNEL)
- PURPURA THROMBOPENIQUE (EXCEPTIONNEL)
- GYNECOMASTIE (EXCEPTIONNEL)
- NAUSEE
Premier signe d’un surdosage. - VOMISSEMENT
Premier signe d’un surdosage. - DIARRHEE
Premier signe d’un surdosage. - ELECTROCARDIOGRAMME(ANOMALIE)
A l’ecg l’aspect en cupule du segment st est habituel et traduit une imprégnation digitalique et nullement un surdosage.
- MISE EN GARDE
L’arrêt des digitaliques est impératif en cas d’hyperexcitabilité ventriculaire (notamment extrasystoles) liée à une hypersensibilité ou à un surdosage.
L’arrêt est conseillé avant un choc électrique ; celui-ci ne sera effectué qu’après un délai, par exemple, de 1 à 2 demi-vies (un jour et demi à 3 jours) . - HYPOKALIEMIE
L’hypokaliémie pouvant augmenter la toxicité des digitaliques, on recherchera l’existence de facteurs favorisants : diurétiques, laxatifs stimulants, corticoïdes, amphotéricine B i.v. ; au besoin, avant traitement, une kaliémie sera effectuée et l’hypokaliémie corrigée, et, en cours de traitement, la kaliémie sera périodiquement contrôlée.
Réduire la posologie. - SUJET AGE
Réduire la posologie (sensibilité aux digitaliques accrue) . - HYPOXIE
Par insuffisance respiratoire : réduire la posologie (sensibilité aux digitaliques accrue) . - HYPOTHYROIDIE
Réduire la posologie (sensibilité aux digitaliques accrue) . - INSUFFISANCE CARDIAQUE EVOLUEE
Réduire la posologie (sensibilité aux digitaliques accrue) . - HYPERCALCEMIE
Réduire la posologie (sensibilité aux digitaliques accrue) . - INSUFFISANCE HEPATIQUE
Réduire la posologie. - INSUFFISANCE RENALE
Réduire la posologie. - TRAITEMENT ASSOCIE
Réduire la posologie en début de traitement si un autre digitalique a été prescrit les jours précédents. - BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DU PREMIER DEGRE
Surveillance stricte (ecg) en début de traitement dans les insuffisances cardiaques avec bloc auriculoventriculaire du premier degré.
- BLOC AURICULOVENTRICULAIRE DE HAUT DEGRE NON APPAREILLE
Du 2ème et 3ème degré non appareillé. - HYPEREXCITABILITE VENTRICULAIRE
Notamment extrasystoles, survenant quand le malade est encore sous l’action d’un digitalique.
n.b.: les extrasystoles ventriculaires chez un insuffisant cardiaque non digitalisé ne sont pas une contre-indication. - TACHYCARDIE
- FIBRILLATION VENTRICULAIRE
- FIBRILLATION AURICULAIRE
Associée à un syndrome de Wolff-Parkinson-White. - CARDIOMYOPATHIE OBSTRUCTIVE
- CALCITHERAPIE IV
Chez le malade digitalisé.
Voies d’administration
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
Doses usuelles pour l’adult e:
– traitement d’attaque : trois comprimés (trois dixième de milligramme) à six comprimés (six dixième de milligramme) en deux à trois prises par jour (pendant cinq jours) .
– cures d’entretien : un
comprimé (un dixième de milligramme) à deux comprimés (deux dixième de milligramme) par jour.