CEFOTIAM HEXETIL

Introduction dans BIAM : 15/6/1995
Dernière mise à jour : 12/4/2000
Etat : valide

• Identification de la substance
• Propriétés Pharmacologiques
• Mécanismes d’action
• Effets Recherchés
• Indications thérapeutiques
• Effets secondaires
• Effets sur la descendance
• Pharmaco-Dépendance
• Précautions d’emploi
• Contre-Indications
• Voies d’administration
• Posologie & mode d’administration
• Pharmaco-Cinétique
• Bibliographie
• Spécialités contenant la substance
  

  Identification de la substance

  Formule Chimique :
  dichlorhydrate de (RS)-1-(cyclohexyloxycarbonyloxy) thyl (+)-7-[2-(2-aminothiazol-4yl) actamino]-3-[[[1-(2-dimthylamino thyl)-1H-ttrazol-5-yl]thio]mthyl]-8-oxo-5-thia-1-aza-bicyclo[4.2.0]oct-2-ne-2-carboxylique-(6R,7R)

  Ensemble des dénominations

  
  bordereau : 2985
  code exprimentation : SCE 2174
  
  sel ou driv : CEFOTIAM DICHLORHYDRATE

  Classes Chimiques

  • BETALACTAMINE
  • CEPHALOSPORINE
  • CEPHALOSPORINE III

  Molécule(s) de base : CEFOTIAM

  Regime : liste I
  

  Proprietés Pharmacologiques

  2. ANTIBIOTIQUE (principale certaine)
     Le spectre d’activit antibactrienne dtermin par la commission d’AMM est le suivant :
     * Espces habituellement sensibles :
     Streptocoques, Streptococcus pneumoniae peni-S, Corynebacterium diphteriae, hemophilus influenzae btalactamase plus ou moins, Branhamella catarrhalis,
     – Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis, Providencia, Staphylocoques mti-S.

     * Espces rsistantes :
     Entrocoques, Listeria monocytogenes, Staphylocoques mti-R,
     Enterobacter, Serratia, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Pseudomonas sp., Acinetobacter, autres bacilles Gram ngatif non fermentants,
     Bacterodes fragilis, Clostridium sp.

     * Espces inconstamment sensibles.
     Le pourcentage de rsistance acquise est variable. La sensibilit est donc imprvisible en l’absence d’antibiogramme.
     Streptococcus pneumoniae peni I ou R, Klebsiella, Proteus vulgaris,
     Fusobacterium, Prevotella, Peptostreptococcus.

  3. ANTIBACTERIEN (principale certaine)

  Mécanismes d’action

  2. principal
     Pro-drogue du cfotiam administre par voie orale et qui aprs rsorption est hydrolyse en cfotiam et en cyclohexanol. Le cfotiam est une cphalosporine de 3me gnration, large spectre, bactricide par inhibition de la synthse de la paroi bactrienne et active sur de nombreuses souches productrices de bta-lactamases.

  Effets Recherchés

  2. ANTIBIOTIQUE (principal)
  3. ANTIBACTERIEN (principal)

  Indications Thérapeutiques

  2. ANGINE (principale)
     Angines rcidivantes.
  3. SINUSITE (principale)
  4. PNEUMONIE BACTERIENNE (principale)
  5. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE (principale)
     En cas de surinfection.

  Effets secondaires

  2. NAUSEE (CERTAIN RARE)
  3. VOMISSEMENT (CERTAIN RARE)
  4. DIARRHEE (CERTAIN RARE)
  5. ERUPTION CUTANEE (CERTAIN FREQUENT)
  6. EOSINOPHILIE (CERTAIN RARE)
  7. TRANSAMINASES(AUGMENTATION) (CERTAIN TRES RARE)

  Effets sur la descendance

  2. NON TERATOGENE CHEZ L’ANIMAL
     Etude chez le rat, le singe.
  3. INFORMATION MANQUANTE DANS L’ESPECE HUMAINE

  Pharmaco-Dépendance

  2. NON

  Précautions d’emploi

  2. INSUFFISANCE HEPATOCELLULAIRE SEVERE
  3. INSUFFISANCE RENALE SEVERE

  Contre-Indications

  2. GROSSESSE
     Information manquante.
  3. ALLAITEMENT
     Passage dans le lait maternel.
  4. HYPERSENSIBILITE AUX CEPHALOSPORINES

  Voies d’administration

  – 1 – ORALE
  
  

  Posologie et mode d’administration

  Doses usuelles par voie orale :
  Adultes : quatre huit cents milligrammes par jour en deux prises avant les repas.
  Rduire la posologie en cas d’insuffisance rnale svre.
  

  Pharmaco-Cinétique

  – 1 –
  ABSORPTION
  1.50
  à 2.50
  heure(s)
  taux plasmatique maximum
  
  – 2 –
  REPARTITION
  lait
  
  – 3 –
  REPARTITION
  40
  %
  lien protines plasmatiques
  
  – 4 –
  DEMI VIE
  1
  heure(s)
  
  – 5 –
  ELIMINATION
  voie rnale

  Absorption
  Concentrations plasmatiques maximales entre une heure et demi et deux heures et demi aprs l’administration. L’alimentation ralentit lgrement l’absorption sans modifier de faon importante la quantit absorbe.
  La biodisponibilit, indpendante de la
  dose et non modifie en administration rpte, est d’environ 45%.
  
  Répartition
  Bonne diffusion dans les scrtions sinusales et dans le parenchyme pulmonaire.
  Passe dans le lait.
  Le taux de liaison aux protines plasmatiques , essentiellement avec l’albumine, est de l’ordre de 40 %. Le volume de distribution est important : 35 40
  litres.
  
  Demi-Vie
  La demi-vie moyenne est de une heure. Elle est allonge en cas d’insuffisance rnale.
  
  Métabolisme
  Aprs hydrolyse au niveau de la cellule paritale intestinale, formation de cfotiam (fraction active) et de cyclohexanol. Le cfotiam n’est pas hydrolys alors que le cyclohexanol est transform au niveau hpatique en cyclohexanediols.
  
  Elimination
  (VOIE RENALE)
  Voie principale d’limination par suite d’une filtration glomrulaire et d’une scrtion tubulaire : 30 35 % de la dose administre sont excrts dans les urines sous forme inchange.
  Les cyclohexanediols sont galement limins par voie
  rnale.
  

  Bibliographie

  – Brochure produit TAKETIAM, Laboratoires TAKEDA (CREATION)
  – Synthse Thrapeutique Produit TEXODIL, Laboratoires CASSENNE (CREATION)
  

  Spécialités

  Pour rechercher les spcialits contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr

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