ORTHO-NOVUM 1/35 comprimés

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ORTHO-NOVUM 1/35 comprimés

Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 3/1/2000

  • Identification de la spécialité
  • Présentation et Conditionnement
  • Composition
  • Propriétés Thérapeutiques
  • Indications Thérapeutiques
  • Effets secondaires
  • Précautions d’emploi
  • Contre-Indications
  • Surdosage
  • Voies d’administration
  • Posologie et mode d’administration

    Identification de la spécialité

    Autres dénominations :
    code expérimentation – C-C 2487-21
    nom ancien – OVYSMEN


    Forme : COMPRIMES

    Etat : commercialisé

    Laboratoire : JANSSEN – CILAG

    Produit(s) : ORTHO-NOVUM

    Evénements :

    1. octroi d’AMM 18/2/1980
    2. publication JO de l’AMM 27/9/1980
    3. mise sur le marché 15/9/1981

    Présentation et Conditionnement

    Conditionnement 1

    Numéro AMM : 323272-2

    1
    plaquette(s) thermoformée(s)
    21
    unité(s)
    jaune orangé

    Evénements :

    1. inscription liste sub. vénéneuses 18/2/1980


    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : commercialisé

    Conservation (dans son conditionnement) : 36
    mois

    Régime : liste I

    Réglementation des prix :
    non remboursé

    Prix Pharmacien HT : 20.30 F

    Prix public TTC : 32.20 F

    TVA : 5.50 %

    Conditionnement 2

    Numéro AMM : 323795-5

    3
    plaquette(s) thermoformée(s)
    21
    unité(s)
    jaune orangé

    Evénements :

    1. inscription liste sub. vénéneuses 8/8/1980


    Lieu de délivrance : officine

    Etat actuel : commercialisé

    Conservation (dans son conditionnement) : 36
    mois

    Régime : liste I

    Réglementation des prix :
    non remboursé

    Prix Pharmacien HT : 47.78 F

    Prix public TTC : 75.75 F

    TVA : 5.50 %

    Composition

    Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE

    Principes actifs

    Principes non-actifs

    1. CONTRACEPTIF HORMONAL (ESTROPROGESTATIF COMBINE) (principale)
      Bibliographie : Classe ATC : G03A-A05.
      Combiné mini dosé, mono-phasique ; le choix d’une faible dose d’estrogène dans cette association a pour but de réduire les effets indésirables liés aux estrogènes de synthèse par voie orale.


    1. – Contraception orale.
    2. CONTRACEPTION ORALE

    1. HYPERTENSION ARTERIELLE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    2. ACCIDENT CARDIOVASCULAIRE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    3. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    4. ICTERE CHOLESTATIQUE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    5. HYPERCHOLESTEROLEMIE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    6. HYPERTRIGLYCERIDEMIE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    7. DIABETE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    8. MASTODYNIE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    9. MASTOPATHIE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    10. COMITIALITE(AGGRAVATION) (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    11. ADENOME HEPATIQUE (RARE)
      Donne lieu à des accidents hémorragiques intra-abdominaux.
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
    12. GALACTORRHEE (RARE)
      Effet sévère qui doit faire interrompre le traitement.
      Doit faire rechercher l’existence d’un adénome hypophysaire.
    13. CEPHALEE (FREQUENT)
      Si elles sont importantes ou inhabituelles elles doivent faire interrompre le traitement.
    14. MIGRAINE (RARE)
      Doit faire interrompre le traitement.
    15. VERTIGE (RARE)
      Doit faire interrompre le traitement.
    16. INTOLERANCE AUX LENTILLES DE CONTACT (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    17. NAUSEE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    18. POIDS(AUGMENTATION) (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    19. TENSION MAMMAIRE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    20. IRRITABILITE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    21. DEPRESSION (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    22. CHLOASMA (FREQUENT)
      Doit faire interrompre le traitement.
    23. JAMBE LOURDE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    24. ACNE (RARE)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    25. SEBORRHEE (RARE)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    26. HYPERTRICHOSE (RARE)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    27. METRORRAGIE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    28. OLIGOMENORRHEE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    29. AMENORRHEE (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    30. TROUBLE DE LA LIBIDO (FREQUENT)
      Effet mineur, n’empêchant pas habituellement la poursuite du traitement.
    31. LITHIASE BILIAIRE
      Augmentation du risque (environ le double).
    32. AMENORRHEE POST-THERAPEUTIQUE
      Condition(s) Exclusive(s) :
      ANTECEDENTS DE CYCLES IRREGULIERS

      Des aménorrhées avec anovulation (survenant plus volontiers chez les femmes ayant des antécédents de cycles irréguliers) peuvent s’observer à l’arrêt du traitement. Elles cèdent en général spontanément mais en cas de prolongation, elles peuvent nécessiter la recherche d’une pathologie hypophysaire.

    1. CONTROLE MEDICAL
      Un examen médical est nécessaire avant et périodiquement en cours de traitement.

      Les contrôles porteront essentiellement sur poids, tension artérielle sein, appareil génital, frottis cervico-vaginaux, triglycéridemie et cholestérolemie, glycémie.
    2. FEMMES DE PLUS DE 35 ANS
      Le risque de maladies thrombo-emboliques artérielles, lié à la prise d’oestroprogestatifs, s’accentue avec l’âge et l’usage du tabac.

      Les femmes de plus de 35 ans sous contraception orale doivent impérativement cesser de fumer.
    3. TABAGISME
      Le risque de maladies thrombo-emboliques artérielles, lié à la prise d’oestroprogestatifs, s’accentue avec l’âge et l’usage du tabac.

      Les femmes de plus de 35 ans sous contraception orale doivent impérativement cesser de fumer.
    4. EPILEPSIE
      Surveillance attentive.
    5. MIGRAINE
      Surveillance attentive.
    6. ASTHME
      Surveillance attentive.
    7. ANTECEDENTS CARDIOVASCULAIRES
      En cas d’antécédents familiaux thrombo-emboliques veineux (ayant touché un ou plusieus sujets de moins de 50 ans), rechercher une anomalie favorisant la thrombose veineuse avant de prescrire ce médicament.
    8. TROUBLES DIGESTIFS
      La survenue de troubles digestifs intercurrents dans les 4 heures suivant la prise, tels que vomissements ou diarrhée sévère peut entrainer une inefficacité transitoire de la méthode, et imposer la conduite à tenir préconisée en cas d’oubli de moins de 12 h. Si ces épisodes se répètent sur plusieurs jours, il est alors nécessaire d’associer un autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif masculin, spermicides), jusqu’à la reprise de la plaquette suivante.
    9. VOMISSEMENTS
      La survenue de troubles digestifs intercurrents dans les 4 heures suivant la prise, tels que vomissements ou diarrhée sévère peut entrainer une inefficacité transitoire de la méthode, et imposer la conduite à tenir préconisée en cas d’oubli de moins de 12 h. Si ces épisodes se répètent sur plusieurs jours, il est alors nécessaire d’associer un autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif masculin, spermicides), jusqu’à la reprise de la plaquette suivante.
    10. DIARRHEE
      La survenue de troubles digestifs intercurrents dans les 4 heures suivant la prise, tels que vomissements ou diarrhée sévère peut entrainer une inefficacité transitoire de la méthode, et imposer la conduite à tenir préconisée en cas d’oubli de moins de 12 h. Si ces épisodes se répètent sur plusieurs jours, il est alors nécessaire d’associer un autre méthode contraceptive, en particulier de type mécanique (préservatif masculin, spermicides), jusqu’à la reprise de la plaquette suivante.
    11. INTERVENTION CHIRURGICALE
      Interrompre l’estro-progestatif un mois à l’avance.
    12. IMMOBILISATION PROLONGEE
      Interrompre le traitement.
    13. DIABETE
      Non compliqué.
    14. HYPERLIPEMIES
      Hypertriglycéridémies, hypercholestérolémies.
    15. OBESITE
      Indice de masse corporelle= poids/ taille au carré > 30 kg/m2.
    16. OTOSCLEROSE
    17. SEIN(TUMEUR BENIGNE)
    18. HYPERPLASIE UTERINE
    19. FIBROME
    20. PROLACTINE(AUGMENTATION)
      Hyperprolactinémie avec ou sans galactorrhée.
    21. INSUFFISANCE RENALE
    22. ALLAITEMENT
      En cas d’allaitement, l’utilisation de ce médicament est déconseillée en raison du passage des oestroprogestatifs dans le lait maternel.
    23. CHOLESTASE
      Récurrente .
    24. PRURIT
      Récidivant lors d’une grossesse.
    25. HERPES GRAVIDIQUE
    26. GROSSESSE
      Ce médicament n’est pas indiqué pendant la grossesse.

      En clinique, à la différence du diéthylstilbestrol ,les résultats de nombreuses études épidémiologiques permettent d’écarter, à ce jour, un risque malformatif (urogénital ou autre) des estrogènes, seuls ou en association, administrés en début de grossesse alors que celle-ci n’est pas connue.

      Les risques portant sur la différenciation sexuelle du foetus (en particulier féminin), risques décrits avec d’anciens progestatifs très androgénomimétiques, n’ont pas lieu d’être extrapolés aux progestatifs récents nettement moins voire pas du tout androgénomimétiques (comme celui qui est utilisé dans cette spécialité).

      En conséquence, la découverte d’une grossesse sous estroprogestatifs n’en justifie pas l’interruption.
    27. POST-PARTUM
      Jusqu’au retour de couche, il est souhaitable d’utiliser une autre méthode contraceptice (contraception mécanique ou contraception orale progestative microdosée).

    1. ACCIDENT THROMBOEMBOLIQUE
      Accidents thrombo-emboliques ou antécédents thrombo-emboliques artériels (en particulier infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral).
      Accidents thromboemboliques ou antécé&dents thromboemboliques veineux (phlebite, embolie pulmonaire), avec ou sans facteur déclenchant.
    2. INFARCTUS DU MYOCARDE(ANTECEDENT)
    3. ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
    4. PHLEBITES
      Antécédents.
    5. EMBOLIE PULMONAIRE(ANTECEDENT)
    6. AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES
      Coronaropathie, valvulopathie, troubles du rythme thrombogènes.
    7. HYPERTENSION ARTERIELLE
    8. ACCIDENTS OCULAIRES D’ORIGINE VASCULAIRE
    9. DIABETE
      Compliqué de micro ou de macroangiopathie.
    10. CANCER DU SEIN
    11. CANCER DE L’UTERUS
    12. AFFECTIONS HEPATIQUES
      Sévères ou récentes.
    13. TUMEUR HYPOPHYSAIRE
    14. HEMORRAGIES GENITALES NON DIAGNOSTIQUEES
    15. CONNECTIVITE
    16. PORPHYRIE

    Traitement

    Le surdosage peut se manifester par des signes digestifs (nausées, vomissements,), et des troubles du cycle.

    Voies d’administration

    – 1 – ORALE

    Posologie & mode d’administration

    Posologie usuelle :
    – Prendre régulièrement et sans oubli : un comprimé par jour, au même moment de la journée, pendant 21 jours consécutifs avec un arrêt de sept jours entre chaque plaquette.
    – Début de contraception orale :
    premier comprimé à prendre
    le premier jour des règles.
    – Relais d’un autre contraceptif oral :
    premier comprimé ; après un arrêt de 7 jours si la précédente plaquette contenait 21 comprimes, (6 jours si elle en contenait 22 et sans intervalle si elle en contenait 28).
    En cas
    d’absence d’hémorragie de privation pendant les 6 ou 7 jours qui suivent l’arrêt de la pilule précédente, s’assurer de l’absence de grossesse avant de commencer le traitement.
    .
    Mode d’emploi :
    * Cas d’oubli d’un ou de plusieurs comprimés :
    L’oubli d’un
    comprimé expose à un risque de grossesse.
    – Si l’oubli est constaté dans les 12 heures qui suivent l’heure habituelle de la prise, prendre immédiatement le comprimé oublié, et poursuivre le traitement normalement en prenant le comprimé suivant à l’heure
    habituelle.
    – Si l’oubli est constaté plus de 12 heures après l’heure normale de la prise, la sécurité contraceptive n’est plus assurée. Prendre immédiatement le dernier coomprimé oublié et poursuivre le traitement contraceptif oral jusqu’à la fin de la
    plaquette, en utilisant simultanément une méthode contraceptive de type mécanique (préservatifs, spermicides…) jusqu’à la reprise de la plaquette suivante, y compris pendant les règles.


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