PROPATYLNITRATE
PROPATYLNITRATE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 13/12/1999
Etat : validée
- Identification de la substance
- Propriétés Pharmacologiques
- Mécanismes d’action
- Effets Recherchés
- Indications thérapeutiques
- Effets secondaires
- Effets sur la descendance
- Pharmaco-Dépendance
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Posologie & mode d’administration
- Bibliographie
Identification de la substance
Formule Chimique :
TRINITRATE DE BIS-(HYDROXYMETHYL)-2,2 BUTANOLEnsemble des dénominations
DCF : PROPATYLNITRATE
DCIR : PROPATYLNITRATE
autre dénomination : ETTN
autre dénomination : ETTRIOL TRINITRATE
autre dénomination : PROPATYL NITRATE
autre dénomination : TRIMETHOLPROPANE TRINITRIQUE ESTER
autre dénomination : TRINITROBUTANE
autre dénomination : WIN 9317Classes Chimiques
- ANTI-ANGOREUX (principale certaine)
La réalité de la vosodilatation coronarienne a été démontrée.
Cependant l’effet antiangoreux est dû principalement à la diminution de la consommation d’oxygène. - VASODILATATEUR (principale certaine)
La réalité de la vosodilatation coronarienne a été démontrée.
Cependant l’effet antiangoreux est dû principalement à la diminution de la consommation d’oxygène. - CORONARODILATATEUR (principale certaine)
La réalité de la vosodilatation coronarienne a été démontrée.
Cependant l’effet antiangoreux est dû principalement à la diminution de la consommation d’oxygène. - SPASMOLYTIQUE (secondaire certaine)
Mécanismes d’action
- principal
Par une réduction de la post-charge (pression artérielle systémique), et surtout par une réduction de la précharge ‘diminution du retour veineux par veinodilatation périphérique), le propatylnitrate réduit la pression télédiastolique du ventricule gauche, le volume cardique, et donc la consommation d’oxygène.
C’est vraisemblablement le mécanisme le plus important.
La réduction de la tension intrapariétale favorise la redistribution du sang de l’épicarde vers l’endocarde, accroissant ainsi l’oxygénation sous-endocardique.
- ANTIANGOREUX (principal)
- VASODILATATEUR (principal)
- SPASMOLYTIQUE (accessoire)
- ANGOR (principale)
Ttaitement de la crise aigüe
Prévention de l’angor d’effort - ANGOR(TRAITEMENT DE LA CRISE) (principale)
- ANGOR(TRAITEMENT DE FOND) (à confirmer)
Prévention-retard de la crise angineuse.
Les épreuves cliniques en double aveugle n’ont pas montré d’avantage par rapport au placebo lors d’épreuves réalisées 2 heures après la prise du médicament.
En traitement de fond: développement de la circulation coronarienne collatérale.
- CEPHALEE (CERTAIN FREQUENT)
- DYSPNEE (CERTAIN TRES RARE)
- FLUSH (CERTAIN TRES RARE)
- MALAISE (CERTAIN TRES RARE)
- NAUSEE (CERTAIN TRES RARE)
- VOMISSEMENT (CERTAIN TRES RARE)
- HYPERSUDATION (CERTAIN TRES RARE)
- SYNCOPE (CERTAIN TRES RARE)
- METHEMOGLOBINEMIE (CERTAIN TRES RARE)
- HYPOTENSION ORTHOSTATIQUE
PRENDRE LE MEDICAMENT ASSIS OU COUCHE - MIGRAINE
- GLAUCOME
Contre-indication classique, mais discutée. - ANEMIE SEVERE
- TRAUMATISME CRANIEN
- HEMORRAGIE CEREBRALE
Posologie et mode d’administration
Dose usuelle par voie sublinguale chez l’adulte:
Soixante quinze à cent cinquante milligrammes par jour en 3 prises.
Pharmaco-Cinétique
Absorption
Résorption rapide par voie sublinguale, durée d’action 4 à 5 heures pour les effets hémodynamiques, beaucoup plus court pour les effets anti-angoreux.
Bibliographie
– Rev Med 1975;1-2:37.
– Rev Prat 1977;27,47:3111.Pour rechercher les spécialités contenant cette substance, consultez le site www.vidal.fr
Principe actif présent en constituant unique dans les spécialités étrangères suivantes :
-
Attention ! Données en date de janvier 2000.
- ATRILON (FRANCE(SPECIALITES RETIREES DU MARCHE))
- ETRYNIT (USA)
- GINA (PAYS-BAS)
- GINA (ANGLETERRE)
- GINAPECT (PAYS-BAS)
- VASANGOR (BELGIQUE)
- ANTI-ANGOREUX (principale certaine)