Associations 130
Association entre SIMVASTATINE et CICLOSPORINE
Interaction entre :
-1- Substance : SIMVASTATINE
-2- Substance : CICLOSPORINE
Conseil : A EVITER
Association à éviter et nécessitant une surveillance.
Consequence :
Risque accru d’atteinte musculaire liée à la simvastatine.
Références :
– Drugs 1990;40:583-607.
– DICP 1991;25:257-264.
La ciclosporine augmenterait les concentrations plasmatiques de simvastatine, probablement par inhibition de son métabolisme
hépatique :
– Clin Pharmacokinet 1996;30:141-179.
Diminution des concentrations plasmatiques de ciclosporine par augmentation de son élimination rénale:
– Br J Clin Pharmacol 1997;44:537-542.
La ciclosporine pourrait, en inhibant le métabolisme de la
simvastatine par le CYP 3A4, favoriser la survenue d’une rhabdomyolyse. Un cas fatal chez un transplanté rénal :
– Am J Med 2000;108:351-352.
Mecanisme :
Inhibition du métabolisme hépatique de la simvastatine.
Augmentation de l’élimination rénale de la ciclosporine.