
PREDNISONE
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 31/1/2001
Etat : validée
Identification de la substance
Propriétés Pharmacologiques
Mécanismes d'action
Effets Recherchés
Indications thérapeutiques
Effets secondaires
Effets sur la descendance
Pharmaco-Dépendance
Précautions d'emploi
Contre-Indications
Voies d'administration
Posologie & mode d'administration
Pharmaco-Cinétique
Bibliographie
Spécialités contenant la substance
Identification de la substance
Formule Chimique :
17 alpha,21-dihydroxyprégna-1,4-diène-3,11,20-trione
Ensemble des dénominations
BAN : PREDNISONE
CAS : 53-03-2
DCF : PREDNISONE
DCIR : PREDNISONE
autre dénomination : DEHYDRO-1,2 CORTISONE
autre dénomination : DELTA E
autre dénomination : DELTA-CORTISONE
autre dénomination : DELTA1-DEHYDROCORTISONE
autre dénomination : METACORTANDRACIN
autre dénomination : DELTACORTISONE
bordereau : 36
code expérimentation : NSC-10023
dci : prednisone
rINN : PREDNISONE
Classes Chimiques
Regime : liste I
- ANTIINFLAMMATOIRE (principale certaine)
4 fois plus actif que le cortisol.
- ANTIINFLAMMATOIRE STEROIDIEN (principale certaine)
4 fois plus actif que le cortisol.
- IMMUNOSUPPRESSEUR (principale certaine)
- GLUCOCORTICOIDE (principale certaine)
4 fois plus actif que le cortisol.
- ANTIALLERGIQUE (principale certaine)
- MINERALOCORTICOIDE (principale certaine)
0,8 fois l'activité du cortisol.
Mécanismes d'action
- principal
Action glucocorticoide:
-Antiinflammatoire:blocage des phénomènes précoces et tardifs, probablement par la somme de plusieurs effets:stabilisation de la membrane lysosomiale,action directe dur les vaisseaux, inhibition des fibroblastes et accumulation des macrophages, stimulation de la migration des polynucléaires .
-Métabolique:redistribution des masses adipeuses,facilitation de l'action des agents lipolytiques,stimulation de la glucogenèse et de la néoglycogenèse,augmentation du catabolisme des protides, diminution de la résorption intestinale et augmentation de l' excrétion urinaire du calcium .
-Hématologique et immunitaire:augmentation de l'hémoglobine,du nombre des hématies,polynucléaires,diminution des lymphocytes, eosinophiles,monocytes,blocage de l'hypersensibiliteé retardée .
-Croissance:inhibition des cartilages épiphysaires .
-Mitose:inhibition de la mitose des cellules de la muqueuse gastrique,des cellules nerveuses et pulmonaires en développement, des cellules épidermiques .
-Action minéralocorticoide .
agit sur les tubes distaux du rein,augmentation de la réabsorption du sodium et diminution de de la réabsorption du potassium et de l'hydrogène
- secondaire
La fonction cétonique en 11 entraine une perte d'activité.
Doit être hydroxylée en prednisolone pour retrouver son activité.
- ANTIINFLAMMATOIRE (principal)
- ANTIALLERGIQUE (principal)
- IMMUNOSUPPRESSEUR (principal)
- ANTIMITOTIQUE (principal)
ADJUVANT
- ANTIPRURIGINEUX (principal)
- ANTICANCEREUX(ADJUVANT) (accessoire)
- RHUMATISME ARTICULAIRE AIGU (principale)
- POLYARTHRITE RHUMATOIDE (principale)
- LUPUS ERYTHEMATEUX AIGU DISSEMINE (principale)
- PERIARTERITE NOUEUSE (principale)
- DERMATOMYOSITE (principale)
- MALADIE DE HORTON (principale)
- ASTHME (principale)
- Drugs 1974;8:241-245.
- ASTHME(TRAITEMENT DE LA CRISE) (principale)
Chez 100 enfants, amenés dans des services d'urgence pour crise d'asthme, un essai randomisé a montré que la prednisone orale était plus efficace que la fluticasone inhalée. Elle devrait devenir le traitement de choix :
- N Engl J Med 2000;343:689-694.
- ETAT DE MAL ASTHMATIQUE (principale)
- INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE (principale)
En cas de bronchopathie obstructive.
- SARCOIDOSE (principale)
- SYNDROME MALIN DES MALADIES INFECTIEUSES (principale)
En complément de l'antibiothérapie.
- RECTOCOLITE HEMORRAGIQUE (principale)
- HEPATITE AUTO-IMMUNE (principale)
- HYPERTENSION INTRACRANIENNE (principale)
- PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE (principale)
- SYNDROME NEPHROTIQUE (principale)
Principalement en cas de lésions glomérulaires minimes :
- Drugs 1974;8:438-447.
- LEUCEMIE (principale)
- SYNDROME LYMPHOPROLIFERATIF (principale)
- CANCER METASTASE (principale)
Syndromes douloureux et inflammatoires.
- GREFFE D'ORGANES (principale)
- CHOC ANAPHYLACTIQUE (principale)
- OEDEME ANGIONEUROTIQUE (principale)
- ANEMIE HEMOLYTIQUE AUTOIMMUNE (principale)
- PURPURA THROMBOPENIQUE IDIOPATHIQUE (principale)
- THYROIDITE SUBAIGUE (principale)
Dans les formes sévères
- EXOPHTALMIE MALIGNE (principale)
Exophtalmie de la maladie de Basedow.
- HYPERCALCEMIE (principale)
- UVEITE (principale)
- IRITIS (principale)
- PEMPHIGUS (principale)
- REJET DE GREFFE DE REIN(PREVENTION) (principale)
En association avec la ciclosporine et le misoprostol :
- N Engl J Med 1990;322:1183-1188.
- MALADIE DE DUC