CERNEVIT lyophilisat pr usage parentéral (Hôp)
CERNEVIT lyophilisat pr usage parentéral (Hôp)
Introduction dans BIAM : 18/2/1992
Dernière mise à jour : 6/8/1999
- Identification de la spécialité
- Présentation et Conditionnement
- Composition
- Propriétés Thérapeutiques
- Indications Thérapeutiques
- Effets secondaires
- Précautions d’emploi
- Contre-Indications
- Surdosage
- Voies d’administration
- Posologie et mode d’administration
Identification de la spécialité
Forme : POUDRE POUR SOLUTION INJECTABLE
Etat : commercialisé
Laboratoire : CLINTEC NUTRITION CLINIQUEProduit(s) : CERNEVIT
Evénements :
- octroi d’AMM 5/9/1988
- publication JO de l’AMM 16/12/1988
- mise sur le marché 15/1/1989
Présentation et Conditionnement
Numéro AMM : 556450-0
10
flacon(s) de lyophilisat
verre brunEvénements :
- agrément collectivités 14/2/1989
Lieu de délivrance : hôpitaux
Etat actuel : commercialisé
Conservation (dans son conditionnement) : 36
mois
A L’ABRI DE LA CHALEUR
A L’ABRI DE LA LUMIERERégime : liste II
Prix Pharmacien HT : 23.26 F
TVA : 2.10 %
Composition
Expression de la composition : PAR UNITE DE PRISE
- RETINOL 3500 U.I.
palmitate de retinol quantite correspondant a retinol - COLECALCIFEROL 220 U.I.
- TOCOPHEROL-ALPHA 10.20 mg
dl alphatocopherol quantite correspondant a 11,20 ui alphatocopherol - ASCORBIQUE ACIDE 125 mg
- THIAMINE 5.80 mg
tetrahydrate de cocarboxylase quantite correpondant a thiamine 3,510mg - RIBOFLAVINE 5.67 mg
phosphate sodique de riboflavine dihydrate quantite correspondanta 4,140mg de riboflavine - PYRIDOXINE 5.50 mg
chlorhydrate de pyridoxine quantite correspondant a 4,530mg depyridoxine - CYANOCOBALAMINE 0.006 mg
- FOLIQUE ACIDE 0.414 mg
- DEXPANTHENOL 16.15 mg
dexpanthenol quantite correspondant a 17,250mg d’acide pantothenique - BIOTINE 0.069 mg
- NICOTINAMIDE 46 mg
- GLYCINE excipient
- GLYCOCHOLIQUE ACIDE excipient
- LECITHINE DE SOJA excipient
- HYDROXYDE DE SODIUM excipient
- CHLORHYDRIQUE ACIDE excipient
- MULTIVITAMINES (principale)
Bibliographie : Classe ATC : A11B-A.
-
Supplémentation vitaminique chez les malades sous alimentation parentérale.
- TRANSAMINASES(AUGMENTATION)
Elévation isolée des transaminases SGPT lors d’injection i.v. en bolus chez certains sujets. - REACTION ANAPHYLACTIQUE
Compte tenu de la présence de vitamine b1, il est possible d’observer des réactions anaphylactiques chez des sujets présentant un terrain allergique. - DOULEUR AU POINT D’INJECTION
Possibilité de douleur au point d’injection intramusculaire. Dans ce cas, une injection intraveineuse lente ou intramusculaire profonde est conseillée.
- SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
Lors d’injection IV en bolus une élévation modérée et isolée des transaminases SGPT a été observée chez quelques patients présentant une entérocolite inflammatoire évolutive; élévation rapidement réversible à l’arrêt de l’administration.
Il est conseillé de surveiller les taux de transaminases chez ce type de patients. - SURVEILLANCE DE LA FONCTION HEPATIQUE
Du fait de la présence d’acide glycocholique, l’administration répétée et prolongée chez des patients présentant un ictère d’origine hépatique ou une cholestase biologique importante, nécessite une surveillance attentive des fonctions hépatiques. - GROSSESSE
La vitamine A est tératogène chez l’animal sur plusieurs espèces.
Dans l’espèce humaine, des cas de malformations ont été rapportés avec de fortes doses. Toutefois, à ce jour, l’absence d’étude épidémiologique fiable et le faible effectif des notifications isolées empêchent de conclure définitivement sur la réalité de ce risque malformatif.
En conséquence, compte tenu de l’apport alimentaire quotidien, il est recommandé de ne pas dépasser une dose journalière de 5 000 UI de vitamine A apportée par des médicaments. - ALLAITEMENT
L’utilisation est déconseillée en cas d’allaitement du fait du risque de surdosage chez le nouveau-né.
- HYPERSENSIBILITE A L’UN DES CONSTITUANTS
- HYPERSENSIBILITE A LA VITAMINE B1
- ASSOCIATION A LA LEVODOPA
Traitement
Signes cliniques :
– Surdosage aigu (doses de vitamine A supérieures à 150 000 UI) : troubles digestifs, céphalées, hypertension intracrânienne (se manifestant chez le nourrisson par le bombement de la fontanelle), oedème papillaire, troubles
psychiatriques, irritabilité, voire convulsions, desquamation généralisée retardée.
– Surdosage chronique (risque d’intoxication chronique lors d’un apport prolongé de vitamine A à des doses supraphysiologiques chez un sujet non carencé) : hypertension
intracrânienne, hyperostose corticale des os longs et soudure précoce épiphysaire. Le diagnostic est généralement porté sur la constatation de gonflements sous-cutanés sensibles ou douloureux au niveau des extrémités des membres. Les radiographies
objectivent un épaississement périsoté diaphysaire au niveau du cubitus, du péroné, des clavicules et des côtes.
Conduite à tenir : cesser l’administration de ce médicament, réduire les apports calciques, augmenter la diurèse, boissons abondantes.
Voies d’administration
– 1 – INTRAVEINEUSE
– 2 – INTRAVEINEUSE(EN PERFUSION)
– 3 – INTRAMUSCULAIRE
Posologie & mode d’administration
Posologie Usuelle :
Réservé à l’adulte et à l’enfant de plus de onze ans.
Voie IM ou IV (en injection lente ou en perfusion).
Un flacon par jour.
.
Mode d’Emploi:
Voie intraveineuse :
A l’aide d’une seringue, injecter le contenu d’une ampoule de solvant
(cinq millilitres d’eau pour préparation injectable) dans le flacon. Agiter légèrement pour dissoudre le lyophilisat.
IV lente ou perfusion en solution saline ou perfusion en solution glucosée.
Cernévit peut entrer dans la composition de mélanges
nutritifs associant glucides, lipides, acides aminés, électrolytes, sous réserve d’avoir vérifié préalablement la compatibilité et la stabilité dans le cas de chaque mélange nutritif utilisé.
Voie intramusculaire :
Dissoudre le lyophilisat dans deux
millilitres cinq de solvant (eau pour préparation injectable) comme précédemment.